人胖了以后有可能会影响性功能，但是这个因素也不是绝对的。一般指的是过度肥胖的这部分人群，对性功能可能影响比较大。也有一定的原因，因为过于肥胖以后，患者往往有各种各样的疾病，比如有高血压、糖尿病、心脑血管的疾病等等，而这些疾病本身就可以导致性功能的障碍，包括阳痿等等。因为肥胖者的血脂代谢出现了紊乱，相当于本身的人体代谢是比较乱的，血脂代谢紊乱造成血管出现硬化，糖尿病也可以损坏血管神经等，这些因素都可以造成性功能的障碍。

性功能障碍自愈的几率很低。性功能障碍分为器质性功能障碍和心理性功能障碍，经过心理疏导，部分患者可以改善，但是很难自愈。性功能障碍病因可能由遗传、健康状况、激素水平、年龄、疾病等多种原因所引起。药物、长期大量酗酒或吸毒者，也会出现性功能障碍。精神心理因素对性功能的影响比较突出，包括错误的性观念、过去性经历的影响、环境因素、人际关系紧张等。需要专业心理咨询师指导。心血管的疾病、内分泌的疾病，也导致性功能障碍。如像抗高血压药物，一些利尿剂，一些其的内分泌疾病使用的药物，也会导致性功能障碍。生活环境的影响，比如像长时间独居、丧偶或没有规律性生活的人，发生性功能障碍的发生率，就相对比正常人要高，需要对症处理。

性功能减退这个概念比较笼统。性功能减退既包括性欲的减退，也包括勃起的减退，还包括射精无力。比如年轻时性欲很旺盛，随着年龄的增长，那么性欲就不旺盛，有时还厌恶性生活，这也是性欲减退。勃起功能障碍的性功能减退，是晨勃的次数减少，勃起的硬度下降，持续的时间下降，这些也是性功能下降的表现。还有射精没有以前有力量，有时甚至滑出来了，这也是性功能减退的表现，性功能减退表现很多。性功能减退要分不同的情况，应该从性欲方面去查，从勃起方面去查，射精力量上去查，针对不同的情况采取不同的治疗方法。

性功能减退是概述，细分还有性欲低下、勃起功能减退、射精没有力量。这种原因是很多的，总的来说还是身体状况有些问题，包括心理性的和器质性的。心理性的，有可能是比如夫妻关系不好，勾不起性欲。如夫妻在一起，有时平淡如水，左手摸右手没有激情了，那么这个时候性欲会下降。勃起硬度也不那么多，然后性生活越来越平淡，当然就是整个愉悦程度、满足感，都大不如以前，这是性方面。那么工作压力、饮食方面都可以导致性功能减退。还有一些脂肪肝的，三高的，性欲也会下降。身体疲劳也会导致性功能减退。所以原因会很多，总的来分，分为心理性的和器质性这两个方面。

性功能不是一个单一的问题。性功能跟全身的身体状况有关系，如果这个人体质比较好，精神头很足，各个方面没有问题，那么他的性功能一般不会差。但是如果这个人得了一场大病，又贫血，又这痛那痛，那么性功能肯定好不到哪去。所以如果要想提高性功能，首先应该把身体素质提上去，正气存内，邪不可干。如果身体素质好了，各方面就都会好。这个就是整体和局部的问题。如果要强调局部，那么建议生活要有规律。比如不抽烟、不喝酒、平衡饮食、不熬夜、少坐、兜囊。患者晚上睡觉时可以给睾丸做按摩，然后可以做收功运动，这些都可以对性功能有改善。还有气功、导引的方法等。当然有一些有用，有一些也不一定有用。提高性功能，跟不同的体质有关系，有的人适合这种方法，有的人适合别的方法。