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早期肝硬化的症状

发布时间:2020-02-2466224次收听

语音内容:

肝硬化早期症状有食欲减退、饭量不好、吃饭不香等,部分会有肝区隐隐作痛、牙龈出血、鼻出血以及手掌大小鱼际发红等症状。
一、肝硬化早期症状一般体现在消化道症状,如食欲减退、饭量不好、吃饭不香。
二、肝区隐隐作痛;
三、若患者有慢性肝病基础,可能在肝硬化阶段有牙龈出血、鼻出血,是肝脏合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝脏阳性,即手掌大小鱼际发红,严重者出现黄疸。
肝硬化早期积极治疗,预后较好。若肝硬化到失代偿期,出现腹水、消化道出血,容易发现,但预后不好。肝硬化一旦出现腹水、消化道出血或肝性脑病,五年生存率不足50%,所以有慢性肝病基础,如乙肝、丙肝、长期大量饮酒或药物性肝损伤,长期使用药物情况下,定期检查非常关键。若发现腹部B超提示有脾脏增大或门脉增宽,回声增粗、斑片状,即早期硬化迹象,要积极治疗。

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肝硬化患者是否可以饮酒
肝硬化的人一般不太建议饮酒,因为肝硬化了之后,肝脏其实已经产生了一种硬变,有正常功能的肝脏细胞就大大减少了,喝酒对肝脏细胞的线粒体也会产生损伤,这时候本来能够正常使用的肝脏细胞已经不多了。如果再喝酒对肝脏造成损伤,无疑就属于雪上加霜,对于肝硬化的疾病就是不好的刺激。所以一般都不建议,有肝硬化的病人再饮酒了,因为肝脏硬化之后,即便不去治疗,随着年龄的增长,肝硬化的程度也会有逐渐加重的趋势,如果这时候要是再喝酒,可能肝脏硬化的程度,就会越来越严重,病情的发展也会越来越快了,就不建议再喝酒了。
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2021-06-25

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肝硬化门脉高压治疗方法有哪些
肝硬化门脉高压治疗方法包括,内科药物治疗和外科手术治疗。肝硬化门脉高压是肝硬化晚期较常见的血液动力学改变,患者会出现腹水、脾功能亢进、上消化道出血。针对门脉高压的治疗,在早期可以选用内科药物,如卡维地洛、垂体后叶素、特利加压素,这些都是门脉压力增高的特殊情况下,采用的内科药物。如果门脉压力增高,用内科治疗没有办法控制的情况下,也可以选择做TIPS手术,即经颈静脉肝内门体分流术,或者是肝移植解决门脉压力增高的情况。
肝硬化切脾后的并发症
肝硬化晚期脾脏会由于门脉压力增高导致淤血性脾肿大,脾肿大之后,最常见的是出现脾机能亢进导致全血细胞减少,尤其是白细胞和血小板水平的下降。这种情况下,到了终末期,如果白细胞血小板的下降非常明显,同时患者可能合并有上消化道出血,这是另外的门脉高压的表现,出现这两个方面严重的表现时,医生会建议患者进行脾切除治疗。脾切除之后,可能短期的并发症最常见的就是血小板的急剧升高导致的血栓性疾病。脾脏在身体当中起到免疫监视的作用,它可以吞噬血液当中单独的一些肿瘤细胞,从而起到降低肿瘤发生的作用,所以当脾脏切除之后,长期的效应就可以导致免疫功能低下,出现肿瘤发生风险的增高,所以脾切除一定要非常慎重。在临床上脾切除手术也是一个中等偏大的手术,它对于患者的长期身体状况也是有非常明显的影响,同时也会出现远期和近期的一些并发症的表现。所以在治疗过程中,要根据患者的病情慎重考虑。
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2020-10-30

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手术缓解肝硬化门静脉高压
肝硬化基础上出现食道静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等症状,甚至出现腹水、消化道大出血、严重的细菌感染时,建议采取手术治疗。
说脂肪肝不等于肝硬化是什么原因
很多脂肪肝患者认为自己最终都会发展为肝硬化,其实并不是所有脂肪肝患者的结局都是肝硬化。因脂肪肝患者肝细胞肿胀并相互挤压,必然压迫血管,使肝组织缺血缺氧,久而久之就要引起肝细胞变性坏死,以致进一步发展为慢性纤维化,非酒精性脂肪肝发展为肝硬化的机率较低。
肝硬化切脾好吗
肝硬化切脾好不好需要根据具体的情况来分析,如果是肝硬化代偿期,没必要进行切脾治疗,如果盲目切脾可能会起到反作用。但如果进入了失代偿期,并引起胃食管静脉曲张破裂出血,又有脾功能亢进的情况,这个时候通过切脾治疗可以达到比较理想的效果。
什么是肝硬化代偿期
肝硬化代偿期是肝硬化比较常见的一个发展阶段,当发展到这个阶段的时候,患者就会出现很多症状,其中食欲不振,以及肝脾肿大,都是比较常见的症状。还有些患者会出现黄疸和蜘蛛痣的情况,严重的患者会出现腹水以及腹壁静脉曲张。
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什么是肝硬化
肝硬化是慢性的肝脏损伤,肝脏炎症不停的进展逐渐导致肝脏的病理学结构的改变,是肝脏结构发生整体肝脏缩小结构紊乱,从病理来讲质地偏硬,顾名思义叫肝硬化。肝硬化发生的原因有很多种,比如常见的病毒感染可以进展到肝硬化,像病毒性肝炎就可以进展到肝硬化;脂肪肝也是现在社会比较常见的,脂肪肝如果不足够地去重视。慢慢形成脂肪性肝炎,也照样可以进展到肝硬化的阶段;酒精性肝损伤也是可以进展到肝硬化阶段。所以肝硬化的形成会有很多种原因,病毒脂肪肝、酒精性肝损伤以及药物性肝损伤都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。
02:29
肝硬化检查什么项目
项目包括血生化,病毒学、免疫学、影像学检查。影像学包括腹部超声、腹部CT、核磁。肝硬化的检查项目比较全面,首先要先给患者完善血液方面的检查,因为人体所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝脏生产。当已经进展到肝硬化的状态,肝脏的功能全面下降,有可能会导致血白蛋白的下降,肝功能的变化,所以生化方面的检查是必须的。另外对于肝硬化的形成原因,也是要进行检查,包括病毒学、免疫学方面的检查。其次就是影像学的检查,影像学包括腹部超声以及腹部CT、核磁检查。肝脏肿瘤结节在早期和肝硬化结节较难区分,所以影像学的检查也非常重要。所以肝硬化的检查从血液方面到影像方面都需要全面的一套检查,通过这套检查,对于患者整体的病情进行完整的评估。
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肝硬化晚期症状有哪些
肝硬化晚期可能会出现营养不良,出现消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等体征。另外如果出现了肝硬化晚期并发症,比如腹水、肝性脑病、消化道出血或者肝肾综合征,又有相应的表现。比如出现肝硬化腹水,可能会出现腹胀,蛙状腹,严重情况下会出现脐疝。除了腹水,患者可能会出现一些下垂部位的水肿,比如小腿、大腿,甚至腰骶部的水肿。肝性脑病患者可能会出现一些神智障碍,轻微时候可能会出现性格行为异常,到了严重阶段,可能会出现定向力、计算力丧失,再严重可能会出现昏迷。消化道出血患者可能会出现贫血体征,或者出现黑便、呕血等。肝肾综合征患者可能会出现尿量减少,出现水肿。
肝硬化常见并发症
肝硬化常见的并发症较多,有上消化道出血,门静脉高压导致侧支循环开放,胃底食管静脉曲张,曲张到一定程度,在患者吃饭的时候,吃较硬质的食物,就可能划伤曲张的静脉,导致上消化道出血。有腹水,肝硬化患者由于门静脉高压、低蛋白血症等,容易发生腹水,感染也可能出现,因为血液回流不畅,肠道内的细菌,透过肠道的屏障进入腹膜,导致自发性的腹膜炎。并发症还包括门静脉血栓,如果血栓出现较急,患者可以出现腹痛的症状。电解质和酸碱平衡的紊乱,见于长期利尿不及时复查的人。患者也可出现肝肾综合征、肝肺综合征。患者还可能出现肝癌、肝性脑病,是肝硬化常见的并发症。
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2020-02-10

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肝硬化能吃羊肉吗
肝硬化病人的饮食讲究荤素搭配,羊肉有益气补虚等作用,对于肝硬化没有危害,所以肝硬化病人是可以吃羊肉的。但是肝硬化病人在吃羊肉的时候要注意羊肉不宜和醋同吃,羊肉一定要煮熟,不宜吃太多的羊肉,吃完羊肉后不宜马上喝茶,以免加重病情。
肝硬化的饮食
肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐。肝硬化患者肝脏不能够有效地代谢脂肪,要尽可能少吃。过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害,正常人群的胃粘膜可以很快修复,但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现;还有一旦出现肝硬化,可能会出现胃底食管静脉曲张,一旦扎破就会出现大出血,死亡率非常高,建议吃软的食物。少量多餐是因为要减小肝硬化病人肝脏的负荷,每次吃的少一点,让肝脏的负荷少一点,肝脏在不劳累的情况下多吃两顿,把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态,可以有效地降低肝脏的负荷。
语音时长 02:26

2018-09-29

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肝硬化早期可以治好吗
肝硬化是否能治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程,年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程,我们更多的期待是早期肝硬化停滞不前。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化是可逆的,严格戒酒是可控的,自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命有所影响。
语音时长 02:06

2018-09-29

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肝硬化是什么病
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度,出现假小叶。肝硬化引起的病因很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。例如有些地区人饮酒较多会有酒精性的肝炎。在南方的地区血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,例如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也增多。