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腮腺癌放疗疗程

发布时间:2020-03-0661704次收听

语音内容:

腺癌放疗根据不同用途,就会制定不同放疗计划,时间也会不同,如果放疗20次,一周五次可能四周就可以可能也需要两个月。腮腺癌术后的放疗主要是根据病变的范围,也就是说一个病变的程度,小的恶性肿瘤,通过手术就一次可以治愈了。有手术,没有办法根治的,或者是高危的,保留了面神经,这个面神经,可能受到侵犯的时候,才会做出一个,术后放疗的这么一个决策。
通常情况下,一次放疗是200个cgy,这是一个专业计量,放疗的一个单位,有时候,是需要用预防性的,或者就是说小剂量的一个放疗,如这个地方,残留的组织很少,或者可疑的部分,如采用放射20次,达到一个低剂量的放疗,一共加起来4000个cgy,如40个cgy,可能就需要放疗20次,一周五次可能四周就可以。
如果说一个恶性程度很高的肿瘤,放疗可能个根治性的量,可能放到6000,甚至有的时候放到8000个cgy,就要可能就要累加,可能需要两个月的放疗时间。另外来讲有情况,采用了微创放疗,采用粒子植入这个办法,可能一下通过手术的方法,把粒子植入进去,可能手术很快就可以结束。这个是不同,根据不同需要,专业的大夫,会做出合理的一个治疗计划。

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腮腺肿瘤,我们发现了一个腮腺的包块。一个肿瘤性的物质,要想鉴别它的良恶性我们有很多的方法,首先来讲我们通过大夫的经验物理学的诊断,你就通过触摸那么良性的肿瘤,它边缘很光滑可以推得动也没有跟周围粘连的,跟皮肤粘连的很就是几乎不粘连、很光滑。那么恶性肿瘤就不一样了恶性肿瘤它具有侵袭性,那么它的特点就是边缘不规整侵到周围的组织上,有时候你一推皮肤你都推不动那么颈部可以出现大的包块,出现淋巴结的转移另外来讲,从症状上讲恶性肿瘤如果长大了以后,特别容易侵及面神经病人可以出现面神经的疼痛,以及像蚂蚁走、针刺这种神经的障碍,也可以知道良恶性。另外来讲,我们可以通过一些影像的检查比方说我们CT,我们的核磁、我们的超声可以发现这个肿瘤,具有很强的侵袭力有多灶性那么它可以侵到周围的组织上,我们也可以初步判断出肿瘤的性质,另外来讲我们还可以有PET-CTPET-CT,除了看肿瘤的边界以外,还可以看到肿瘤的代谢率,代谢率很高说明它这个肿瘤很活跃生长速度很快,我们也可以初步判断出肿瘤的良恶性,另外我们最好的还有术前有个穿刺、有个针刺,通过细针穿刺出少量的细胞我们可以初步判断出,肿瘤的良恶性这是最好的一个办法,过去我们还有一个粗针穿刺现在目前讲它有一定种植的风险,所以我们目前还是推荐细针穿刺做出一个术前的精准诊断。
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腮腺肿瘤的鉴别
腮腺肿瘤的鉴别需要术前仔细的影像检查,甚至穿刺把疾病诊断得清楚。腮腺肿瘤是在腮腺里边出现了肿块。肿块是什么要进行积极的鉴别。把炎症或者先天性囊性的肿物,良性的肿瘤性的物质把分开。比方炎症、急性腮腺炎或者是蛇骨鳞病,会出现腮腺的肿块要把疾病给分开,腮腺的结核腮腺淋巴结的炎症,可以在手术当中碰到肿瘤任务是要把良性的疾病,或者是非肿瘤类的疾病剔除了进行肿瘤类的分别。比方出现腮腺的包块,还有是血管瘤,血管瘤是腮腺良性血管的病变,连肿瘤都算不上要鉴别开,对于已经确诊了或者倾向于腮腺肿瘤的,要把肿瘤的性质明白,是良性的、是恶性的因为对于生命的影响,是不一样的。对手术方式是有影响的,良性的肿瘤、恶性的肿瘤治疗的方法和预后不一样,就需要术前仔细的影像检查,甚至穿刺把疾病诊断得清楚。
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腮腺癌放疗后皮肤发黑的原因
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腮腺癌术前需要放疗吗
腮腺癌术前是否需要放疗,要具体情况具体分析。通常腮腺癌通过一次手术就可以治愈,很少做术前的放疗。但有一些特殊情况,比如肿瘤比较晚期了,已经侵到周围的颞骨或者重要的大的血管,在这种情况下,可以设计一些术前的放疗。术前的放疗的目的就是降期,也就是一些边缘不是很清楚的肿瘤在照射之后,可以和正常组织清楚分开;或者淋巴结侵及动脉以后,手术是没法切下来的,通过放疗可以使淋巴结和血管有一定的间隙,这时候手术,就可以把以前不能切干净肿瘤切干净了。
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腮腺癌晚期靶向药物的使用,要根据具体情况,由专业医生来确定。腮腺癌是来自腮腺的恶性肿瘤,绝大多数的腮腺癌都可以通过手术治愈;当然有一些特殊的情况,比如腮腺癌进入晚期了,出现了远处转移,或者腮腺癌侵到了重要的结构,没有办法通过手术治愈了,这时候就需要一个长期的内科的辅助治疗,其中靶向药就是一种很好的手段。但是由于腮腺癌晚期的数据不多,现在还没有一个明确的治疗方法,有一些多靶点的药、单靶点的药,还有一些好的国内原研的药,都可以去尝试一下。
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腮腺瘤术后吃什么
腮腺肿瘤术后要吃清淡、较软的食物。切除腮腺肿瘤的同时也会破坏腮腺的一部分腺管或者小叶间的导管,做完手术以后希望腺管和导管跟皮瓣粘连上,就需要剩下的唾液通过主要的腮腺导管流到口腔里边去,而不要流到皮肤下面或者皮瓣上,否则会导致涎瘘,虽然涎瘘不是什么太大的问题,但处理起来比较棘手。过于重口味或者过硬的食物会导致唾液分泌增多,使伤口难以愈合,所以腮腺瘤做完手术以后需要吃清淡的食物,吃比较软的食物。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候,往往都会存在着明显的肿块,而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法,如果出现的是良性肿瘤的话,那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话,往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中,病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
腮腺癌的治疗方法
腮腺癌多生长迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有:手术切除:腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经,如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术,对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。