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语音答疑

查疾病 找医生 找医院

怎么预防肛瘘

发布时间:2020-03-1156401次收听

语音内容:

注意肛门卫生可以有效预防肛瘘。
一般肛瘘主要原因不认为是肛门不清洁,就有可能患过肛周脓肿,肛周脓肿没有及时的治疗,可能到了一些医院用点消炎药,输液,患者也不想做肛周脓肿的手术,这样用完药后脓肿的炎症就消失。但表面上看它不疼,也不流脓,里肛管的感染实际上是在继续,只是在用消炎药后它不发作了而已。
肛瘘患者,如果有脓肿的历史,把脓肿先切除了、根治了,一般的肛瘘都是脓肿惹的祸。如果说有患者没有脓肿,有患者直接就有肛瘘感染,那是因为他抵抗力非常低下,已经不能够达到形成脓肿了。比方说有白血病患者,化疗后白血球也就一千甚至于几百,血色素也就五六克,有肛周感染的情况下,根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋,这样的人一开始可能就有窦道感染了,形成不了脓肿,这样的人先保守治疗,如果不好也必须做手术根治。

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与肛瘘有相似症状的疾病
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因为肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期,在临床治疗上,目前唯有通过手术治疗,才能够获得治愈,具体的手术方法有包括肛瘘切除以及挂线治疗。手术切除,一次切除,一般来说仅仅适用于低位单纯性肛瘘,而对于高位复杂性肛瘘通常需要行肛瘘挂线治疗,以免一次性的切断肛门括约肌大便失禁的症状对于肛瘘术后的护理主要包括2点,饮食上的一般来说,必须要避免进食油腻辛辣刺激性的食物,同时术后早期,一般2~3天内尽量进食流质或半流质饮食,以免粪便过多,而排便时引起局部的疼痛症状甚至出血。对于局部的手术创面的护理,主要是一般术后排便以后,需要以温水洗净,同时以1:5000的高锰酸钾作用,每次15~30分钟。从而起到杀菌作用,以免粪便积聚在手术创面引起感染,同时对于挂线的患者,一般每3~5天左右,要收紧一次橡皮筋,从而起到缓慢切割,得到治愈的目的。
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什么是低位肛瘘
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“肛漏”也叫“肛瘘”是指直肠与周围皮肤相通形成的瘘管,引起肛漏的常见原因:肛门周围脓肿、直肠肛门损伤、肛裂反复感染、阴部手术、结核、溃疡性大肠炎、克隆氏病。(1)主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。(2)外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。(3)肛裂反复感染可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎。(4)内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。(5)吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘。(6)溃疡性大肠炎可引起肛瘘。(7)克隆氏病可伴有肛瘘,另外还有其他疾病等引起肛瘘。
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肛瘘怎么办
得了肛瘘后一定要及时手术。如果不手术,肛瘘不能够自行愈合的,会经常反复的发作、反复的流脓血,最后还是需要手术。所以,得了肛瘘后,尽量不要有侥幸的心理,有时虽然会暂时性地通过自己的抵抗力或者通过用抗菌消炎的药物,压制住肛瘘,可能流脓血少了,甚至不流脓血了。但这只是一个暂时的状态,因为肛门里有感染源会不断地产生脓,这时就会使肛瘘不断的排脓血、不断的肿痛、反复的发作。所以,一旦得了肛瘘,要尽量选择一次性的根治手术。
肛瘘症状
肛瘘的典型的症状有以下几个方面,第一个方面,就是流脓,它的出脓的情况,根据它的肛瘘的形成不同而不同,有的脓液可能比较稠厚,是出来一些黄白色,但有的是脓液可能出的就比较清晰,还有可能带有一定血性的这些,这都是属于局部的分泌物,分泌出来会有脓水。第二个方面,肛瘘可能还有肿痛的情况,因为有时候它的这个口出的很通畅的时候,那么它的肿痛不明显。一旦它有两天以后没怎么出脓,那么它外口有可能就闭上,闭上以后它再有脓液就会窝藏到里边,这时候可以造成肛门周围局部的肿胀,疼痛严重,可能还有发烧的情况。第三个方面,常见的症状还有瘙痒,因为肛门部长期有一些脓液分泌物,有一些刺激,会造成肛周皮肤的一些改变,造成它的瘙痒的情况,这是常见的肛瘘的症状。
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怎样预防肛瘘
预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病,及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽,少吃辛辣刺激、较硬的食物,如鱼刺扎进肛隐窝,会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性,性激素是影响因素。五、不能过度劳累,否则抵抗力差,肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生,便后及时坐浴、熏洗,减少复发机会。
低位肛瘘怎么治疗
肛瘘不能自愈,也没有保守治疗。如果不治疗,会反复发生直肠肛管脓肿。因此,手术治疗的原则是切开瘘管以形成开放性伤口,有很多方法可以促进愈合。手术应根据内口的位置,瘘管与肛门括约肌的关系。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,以防止肛门失禁。
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肛瘘会复发吗
单纯性肛瘘复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,出现两根或三根管,那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生没有发现,或因患者复发次数较多,医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,这时就会出现遗漏,遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗,另外要增强患者的抵抗力,预防肛瘘复发。