脊髓室管膜瘤必须要手术吗
发布时间:2020-03-1154549次收听
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脊髓室管膜瘤建议手术。
脊髓室管膜瘤是一种最为常见的髓内肿瘤。总体来说,这种肿瘤会进行性的增大,并且引起患者的脊髓和脊神经的功能障碍,出现肿瘤所在阶段以下的感觉运动括约肌功能障碍,可以表现为躯干和肢体的麻木,疼痛蚂蚁爬的感觉,发痒的感觉,或者发冷发热等感觉。以及病变之下的,躯干和肢体的肌肉力量下降,严重的时候会出现截瘫,位于脊髓圆锥的室管膜瘤,会引起患者的大便失禁,小便失禁,甚至性功能障碍等一系列的症状。
所以脊髓室管膜瘤一经诊断明确,应该尽早的,在神经外科接受手术治疗,需要强调的一点是,脊髓室管膜瘤位于髓内,手术还是有一定风险的,所以建议患者在诊断明确之后,最好到正规的医院,特别是三甲级以上的医院,由经验丰富的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的,神经外科医生,进行手术治疗为宜。
脊髓室管膜瘤是一种最为常见的髓内肿瘤。总体来说,这种肿瘤会进行性的增大,并且引起患者的脊髓和脊神经的功能障碍,出现肿瘤所在阶段以下的感觉运动括约肌功能障碍,可以表现为躯干和肢体的麻木,疼痛蚂蚁爬的感觉,发痒的感觉,或者发冷发热等感觉。以及病变之下的,躯干和肢体的肌肉力量下降,严重的时候会出现截瘫,位于脊髓圆锥的室管膜瘤,会引起患者的大便失禁,小便失禁,甚至性功能障碍等一系列的症状。
所以脊髓室管膜瘤一经诊断明确,应该尽早的,在神经外科接受手术治疗,需要强调的一点是,脊髓室管膜瘤位于髓内,手术还是有一定风险的,所以建议患者在诊断明确之后,最好到正规的医院,特别是三甲级以上的医院,由经验丰富的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的,神经外科医生,进行手术治疗为宜。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
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脊髓肿瘤手术后可能会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后有可能出现的一些不良的影响,包括肢体的运动,包括偏瘫,肢体力量下降,感觉障碍,包括麻木,位置觉障碍,精细运动差,以及大小便功能障碍,如大便失禁、尿失禁等等。术后有可能影响到这几个方面常见功能。
脊髓室管膜瘤的好发部位
脊髓室管膜瘤算是恶性的吗
脊髓室管膜瘤是脊髓内最常见的一类肿瘤。它可以分为一级二级和三级。一般来说,这种世界卫生组织,神经系统肿瘤分类的,一级室管膜瘤,属于良性的室管膜瘤,通过手术切除的方式,可以得到治愈。三级的室管膜瘤,也就是说我们临床上所说的,这中间变性的室管膜瘤,属于一种恶性的室管膜瘤,即使通过手术的方式,进行肿瘤全切,也有可能发生肿瘤的复发,并且这种间变性的室管膜瘤,它的肿瘤细胞一旦脱落,可以沿着蛛网膜下腔进行种植,沿着椎管以及颅内多发的,这种转移,从而形成颅内和椎管内,多发的室管膜瘤,所以这个脊髓室管膜瘤,既可以有良性的一级室管膜瘤,也可以有介于一级和三级之间的。这种二级的中恶性室管膜瘤也可以有三级的,这种间变性的室管膜瘤,也就是恶性的室管膜瘤,它的类别可以由不同的等级。
脊髓星形细胞瘤复发要怎么办
脊髓星形细胞瘤复发建议患者由经验非常丰富的专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生在神经电生理监测的条件下进行手术切除为好,还可以考虑进行放化疗。脊髓星形细胞瘤是在脊髓内的一种进行性生长的肿瘤,这一类肿瘤与正常的脊髓边界不太清晰,在手术切除过程中难以实现肿瘤全切。临床上一般采取肿瘤大部切除术后进行放疗和化疗的方法,由于这类肿瘤对放疗和化疗也不干分很敏感,所以在接受手术放疗和化疗之后仍然可能会出现肿瘤复发,在肿瘤复发的时候,需要评估患者肿瘤复发的具体情况,肿瘤累及的范围、患者的运动功能、感觉功能等,结合这些因素进行综合考虑,必要的时候可以考虑再次手术,当然脊髓星形细胞瘤患者在复发之后进行再次手术的风险会比第一次手术风险更高,在第二次手术结束之后患者还可以考虑进行化疗,由于脊髓等神经组织对放射线的终生接受剂量是有上限限制的,所以在肿瘤再次复发之后一般不建议进行再次放疗。
脊髓肿瘤应做什么检查
脊髓肿瘤需做磁共振、X线以及CT等检查。脊髓肿瘤一般在临床上出现一些症状,特别是疼痛和麻木,感觉障碍也比较明显。出现颈肩痛、腰腿痛颈背部疼痛等患者,除考虑颈椎病和腰椎病外,建议做颈椎、胸椎或腰骶椎磁共振检查,明确是否患有脊髓肿瘤,磁共振是临床上确诊脊髓肿瘤最为关键的检查,特别是增强磁共振检查,常常明确是否有脊髓肿瘤。脊髓肿瘤所在阶段以及大致判断脊髓肿瘤具体病理类型,对于临床诊断和治疗十分重要,除此之外像放射科X线检查、CT检查等对于脊髓肿瘤诊断有一定帮助。其中X线检查可以发现椎管容积扩大椎弓根、椎板和椎体部分骨质,有所吸收椎间孔扩大等一系列表现,主要见于脊髓良性膨胀性生长脊髓肿瘤。CT则进一步明确脊髓肿瘤部位,阶段和大致判断脊髓肿瘤病理类型。
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引起脊髓肿瘤的原因有哪些
目前脊髓肿瘤的原因尚不明确,只知道继发性脊髓恶性肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移到脊髓导致的。脊髓肿瘤属于一大类肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,脊髓肿瘤的原因并不明确,特别是脊髓良性肿瘤。脊髓的恶性肿瘤包括原发性的和继发性的,继发性脊髓恶性肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移到脊髓导致的,常见的原发肿瘤主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等,肿瘤是沿血液循环种植到脊柱或者椎管、甚至髓内的,只有这一类的脊髓肿瘤病因是十分明确的。
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脊髓肿瘤适应症有哪些
脊髓肿瘤的适应症主要包括药物治疗的适应症和手术治疗的适应症。脊髓肿瘤的药物治疗主要是针对一些已经出现症状且在短时间内不能安排手术治疗的患者,药物治疗的目的是临时控制患者的症状。第二类是手术,在临床上只要出现相应的神经症状的脊髓肿瘤就都是脊髓肿瘤手术的良好适应症。有一类脊髓肿瘤短时间内没有出现明显的症状,可以进行短期的随访观察,观察过程中,如果肿瘤体积有增大趋势,也应该及早地进行手术治疗。
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脊髓室管膜瘤好发部位
脊髓室管膜瘤好发于颈部和脊髓圆锥部,也可以位于脊髓圆锥下方的终丝。脊髓室管膜瘤主要位于脊髓的髓内,特别是脊髓中央管的位置。临床上脊髓室管膜瘤好发的部位以颈部和脊髓圆锥部位最为常见,这些部位可以形成脊髓中央的头端和尾端有脊髓空洞的、边界比较清晰的肿瘤。在增强扫描之后可以看到脊髓髓内的肿瘤,常会伴有周围脊髓的水肿和比较明显的脊髓空洞,还会有含铁血黄素沉着,形成帽征的表现。脊髓室管膜瘤还可以位于脊髓圆锥下方的终丝,叫做脊髓终丝的室管膜瘤。
脊髓肿瘤的手术方法有什么
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脊髓瘤手术瘫痪的可能性大吗
脊髓肿瘤分为两种,脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤。脊髓外的肿瘤预后取决于肿瘤的大小,如果患者肿瘤不大,通过目前的显微技术将肿瘤切除会非常安全,一般不会导致脊髓的损伤,也不会出现瘫痪的问题。对于脊髓内的肿瘤,如果患者肿瘤比较大,范围广,肿瘤分化较低,为恶性肿瘤,与脊髓没有明确的界限,如果肿瘤切太少,肿瘤残留太多,则起不到手术治疗的效果。如果肿瘤切太多,可能会导致患者脊髓的损伤,出现术后严重的神经损伤症状,比如瘫痪等。所以患者术后预后主要取决肿瘤的性质和肿瘤的大小。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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