痔疮分内痔、外痔、混合痔，外痔有结缔组织外痔、赘皮外痔，还有炎性外痔，还有静脉曲张性外痔，还有血栓性外痔。内痔分一期、二期、三期、四期。二到四期有脱垂情况，临床上熏洗疗法对痔疮有效。但是经常发现，或者病人复诊的时候，比较细心的病人讲，洗的时候为什么痔疮会变大，究其原因有以下几点：一、静脉曲张性外痔，蹲位熏洗的时候，静脉充血肯定会变大，特别是用高锰酸钾热疗的时候，肯定也会充血、变大、痔疮脱垂、肛管下移，洗的时候由于静脉曲张，由于充血也会变大，所以说这类病人如果用高锰酸钾清洗以后，发现痔疮变大了。临床医生根据自己的检查判定，它是比较大的静脉曲张性痔疮，还是比较重的混合痔。比如说二期、三期、四期，那么就建议这类病人如果想保守治疗，可以湿敷，比如侧卧位湿敷，痔疮就不会变大。如果经过治疗，经过泡洗，痔疮经常变大，就需要手术切除，比如套扎注射疗法、剥离结扎解除由于脱垂变大的痔疮，临床上痔疮治愈了，再用高锰酸钾或者其他药物，或者清水泡洗，就会不会出现变大这种情况。

临床上，痔疮发病非常广，祖国医学介绍有十男九痔，十女十痔之说，也就是说痔疮发病率非常的广。临床上怎么判断自己是否患有痔疮，首先从以下几点：一、肛门有没有不适感，比如瘙痒、疼痛、潮湿。是否发现肛周，比如洗澡的时候能够摸到较硬的包块，或者蹲厕所排便的时候，用力的时候，可以用手机或者是用小镜子局部照一下是否有凸起的、柔软或者较硬的包块，是否有脱出，排便的时候，肛内有脱出的淡红色的包块。还有一个比较重要的症状，比较明显的症状，就是是否有便血，是否有肿胀、疼痛等不适的症状。如果有便血、肛门潮湿、有脱出、有分泌物，就能判断自己患有痔疮。痔疮分外痔和内痔，如果单纯摸到肛周有个硬性包块，或者突然有一天发现肛门出现包块，可能就是外痔。如果出现无痛性便血，通过检查可能就患有内痔。外痔可以摸到，内痔自己是不能判定的，只能到肛肠科由肛肠科专业医生，通过望诊、指诊以及肛门镜的检查，才能判断到底患了是外痔还是内痔，还是混合痔。

痔疮肉球，可见于以下表现：一、突然发现血栓外痔，比如由于病人用力过猛，或者是腹泻、便秘，突然便完以后发现第二天，或者当天发现肛门出现肉球样改变；二、另外一种就是混合痔、内痔脱出，脱出以后不能自行还纳，就发现有团块状，像肉球一样的内痔嵌顿肛门外，甚至出现疼痛、坏死，会出现出血。痔疮有肉球就诊的，往往见于血栓外痔，还有静脉曲张性外痔、痔疮脱垂，还有比较巨大的炎性外痔。治疗就需要在临床医生指导下，进行有规律的，比如饮食起居调理，不要吃辛辣刺激性食物、喝酒，避免久坐、久立、蹲厕时间长，防止便秘，包括中药外洗，比较严重的肉球样痔疮就需要手术治疗，包括切除突起的，比如赘生性外痔，血栓性外痔或者脱垂的内痔，比如用套扎疗法，吻合器痔上黏膜切除，或者外剥内扎等方法，才能解除痔疮这种病痛。

痔疮手术后的复发率高不高受多方面因素的影响。首先是手术切除的不彻底，如果手术切除彻底，加上手术后生活的细心护理，那复发的几率比较低。手术后生活的护理包括注意清淡饮食，少吃辛辣刺激、油炸类食物，不喝酒，多吃粗粮、水果及绿色蔬菜，平时要养成良好的排便习惯，排便时间控制在3-5分钟，而且不能一边上厕所一边玩手机或看报，多喝水，多做运动如提肛运动，避免久坐久站。如果痔疮是由于肝硬化等原发病引起，要积极治疗原发病，才能减少复发率。

混合痔疮的主要症状为便血、脱出、肿胀疼痛、瘙痒感等等。混合痔容易在排便中或便后出血，颜色多为鲜红，多数为滴血。有时大便表面附有少量血液。患者到医院就诊的最主要原因也是因为出现这种症状。由痔周围的组织松弛、体积增大，排便时会受到大便不同程度的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是局部脱出，有时是环形脱出。如果痔疮处发炎肿胀，或有血栓形成，就会有疼痛感，如果痔核脱出未及时复位，则疼痛加重，这些都是混合痔的表现。