睡觉时两手发麻的原因比较多，首先考虑的就是颈椎病，颈椎病是分为很多种类型，一共分为五个类型，其中最常见的就是神经根型的颈椎病。神经根型颈椎病一般多与患者长时间低头玩手机，打电脑或者高枕卧位有一定关系。睡觉时两手发麻可能是由于睡眠姿势不佳，压迫到颈椎的某些神经而引起手部的发麻。这时候，一般颈椎病的原因可能会比较多见，建议患者及时就诊于骨科，进行颈椎CT或者颈椎核磁的检查来明确诊断。如果有颈椎的生理曲度变直，椎间盘的突出，神经根的一些受压，这种可以调整一下睡眠的姿势，改善一下睡枕头的高度。同时可以进行针灸、理疗、按摩、牵引等治疗，配合营养神经的药物，比如像腺苷、弥可保、维生素B1等营养神经药物综合治疗，一般症状也就会缓解。当然，除了颈椎病以外，还要考虑可能是脑血管疾病。因为睡眠时血流速度会比较慢，如果患者本身有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的病史，再加上血流速度慢，就有可能会造成脑血管疾病的发生，尤其是脑血栓形成。这时候需要建议患者及时就诊神经内科，进行头颅CT、头颅核磁共振平扫加血管扫描等相关的检查，必要时进行CTA、DSA等一些相关检查，查一查血糖、血脂、肝肾功能等基础问题。如果发现有脑血管疾病，我们就按照脑血管疾病进行处理，比如可以要服用阿司匹林、氯吡格雷、他他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂这些基础疾病，服用营养神经药物等综合治疗，这种情况也会来逐渐地减轻。两手发麻的原因，比如还有像格林巴利综合征的患者是也会出现手部发麻的现象，一般格林巴利综合征是比较少见的。多发性神经根神经炎，有感冒病史或者胃肠道感染的病史，有疫苗接种史之后，出现手部的发麻，手部的无力，下肢也会出现类似的现象，一般是对称性的四肢的问题，无力、发麻等情况，出现腱反射减弱等，都考虑是这种情况。及时进行一些，比如像血浆置换疗法，应用丙种球蛋白等，配合营养神经药物等综合治疗，症状也会逐渐减轻或者好转。

肩胛骨这个部位是很多骨性突出的，一般有肩胛骨内上角，有肩峰有肩胛骨的下角，这都是从医生的观点，是按照解剖的部位来诉说的，但是作为病人，可能认为这个地方感觉到比较的难受、不舒服，比较沉重、比较凝结，这样认为是一个病态，是肩胛骨的问题。实际上肩胛骨本身出现所谓的结节，一般是很少见的，多数是病人的自我感觉，这种感觉往往出现于肩周炎和颈椎病，这两个疾病的过程中，颈椎病会出现，病人的肩胛骨内上角或者内缘，感觉比较不舒服，也叫凝结、沉重状态，肩周炎也会出现肩胛骨的外侧角，外侧缘这个地方也比较沉重，反正不舒服状态，感觉好像是像有结节一样，实际上并不是，可能是上述的两种疾病的表现。当然还有没有其它疾病的可能性，比如最严重的长东西了也可能，但是最常见的还是颈椎病和肩周炎，要按照颈椎病和肩周炎的治疗来治，一般所谓的肩胛骨结节难受，不是通过治疗这个局部，而是通过是颈椎病治疗颈椎病，是肩周炎治疗肩周炎，通过按压或者是按摩，颈椎、颈部两侧的肌肉，是可以治疗肩胛骨内上角，或者内缘所谓的不舒服，肩胛骨结节，肩周炎也可以通过肩周炎的理疗、按摩、药物的治疗来治疗。

颈椎病除了常规的一些治疗，比如牵引治疗、药物治疗都治疗之外，还注意平时的保养也很重要。那么在日常的生活中，我们要进行以下的方面的注意才能够对颈椎病有一些好处。第一是注意颈部的保暖，避免受凉，夏天不要吹空调，冬天。要注意带围脖，注意保暖。第二就是避免长时间的低头玩手机，低头玩游戏、玩电脑。避免长时间的颈部保持一个姿势，在久坐一会儿之后，或者是工作一两个小时之后就要起身，伸伸着懒腰或者是脖子后仰，做做廓胸运动，这样能够有效的防止颈椎病。第三就是在睡觉时，枕头要高度适宜，软硬适中摆放的位置要正确，这样才能够防止颈椎的生理曲度变直。第四是要进行一些体育运动比如打羽毛球、游泳，这样能够有效的促进颈椎的后仰，锻炼肌肉的力量。有效的保持颈椎的生理曲度，能够有效的保护颈椎，防止和预防颈椎病的出现和发生。

颈椎病的非手术治疗有一般的治疗和药物治疗，也可以采用传统的推拿按摩，牵引针灸和活血化瘀的膏药进行外敷。非手术治疗主要用于轻中度的颈椎病，没有严重压迫神经根和脊髓的患者。1、一般治疗主要是改善生活方式，避免长时间的低头和保持坐姿端正，另外适当的进行颈部的活动和游泳，增加颈部肌肉的力量。2、药物治疗主要是采用非甾体的止痛药营养神经和消除水肿的药物，较常用的药物布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片，维生素B1及甲钴胺片，如果是椎动脉型的颈椎病也可口服血管扩张的药物及镇静的药物较常用的有血塞通片，迈之灵片及西比灵胶囊。3、中医治疗可缓解局部肌肉痉挛，改善血液循环，减轻疼痛和头晕，在颈椎病的急性期，颈部疼痛，上肢麻木，严重时应多注意卧床休息，局部进行热敷，避免活动颈部。

颈椎病患者的锻炼需根据患者颈椎病的程度决定。如果患者只是颈部肌肉疲劳、颈椎增生，没有明显的神经受损，平时注意工作和生活习惯，不要长时间伏案低头，比如看电脑看半小时、四十分钟，脖子就要各个方向活动。平时休息时，可以游泳、放风筝、打羽毛球，有利于脖子的活动。对于有些神经症状的患者，锻炼上要小心，避免因为不良姿势，加重神经症状，比如本身有神经根型颈椎病，已经有肢体的疼痛麻木，如果过度的锻炼，可能会造成神经损伤加重，疼痛麻木加重。另外如果脊髓已经受压，一些过度脖子的活动，有可能会加重脊髓损伤，所以在明确的神经受累的情况下，锻炼需要适当，或者在医生指导下进行。