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溃疡性结肠炎怎么回事

发布时间:2020-03-1958470次收听

语音内容:

目前已知溃疡性结肠炎与自身免疫有一定关系,也与一些遗传因素包括环境因素、饮食情况、以及是否发生过肠道感染等有关系。
溃疡结肠炎其实是病因并不是特别明确的肠道慢性炎症性疾病,它主要表现为:腹痛、患者会有典型粘液浓血便、腹泻。
溃疡性结肠炎诊断最主要还是依赖于肠镜。肠镜下的表现,患病部位都是在结肠,也就是我们通常所说的大肠,一般都是从直肠开始,直肠位置病变是比较严重的。范围小可以仅仅局限于直肠,范围大可能整个结肠都出现炎症表现。
溃疡性结肠炎发病原因,目前并不是特别清楚。对于这种肠道慢性炎症性疾病,临床上主张患者应该尽早诊断,尽早治疗,然后尽早控制肠道炎症,避免发生更严重情况。

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03:04
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制血小板活性和抗炎,减少肠道黏膜损伤,缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
溃疡性结肠炎是怎样确诊的
溃疡性结肠炎的确诊方法需要综合来评估,是上面有一个非常明确的一个金标准。但是是需要结合患者的一个病史,还有一个症状的表现,体征以及辅助的检查来综合判断的,在症状方面的话,通常患者会有一个比较长的一个病史,出现这种黏液脓血便,可能会伴有腹部的轻微的疼痛,里急后重,肛门下坠感这样的一些不适。另外在这个体征上面的话可能有这种局部的一个腹部的压痛,在这个辅助检查方面的话,完善一些常规的检查,包括一些血常规,炎症指标,还有包括这种c反应蛋白,血沉都有一些增高的表现。在大便常规方面的话,可以看到有潜血阳性,红白细胞这样的一个镜下的表现,其中最重要的一个检查就是的结肠镜的检查,在结肠镜下可以看到,直肠乙状结肠,甚至是全结肠都可以出现黏膜的一个糜烂,溃疡,水肿这样的一个表现,通过活检的病理,进一步的观察到有这种炎性细胞的浸润和粘膜的一些炎症的表现,可以诊断的溃疡性结肠炎。
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2021-12-30

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肠溃疡便血严重吗
溃疡性结肠炎的病情分为轻、中、重度。溃疡性结肠炎便血,一般属于中、重度。轻度患者预后较好;中、重度及暴发型患者则易发生多种合并症,死亡率高,预后差。轻症患者可以从事一般轻工作,生活应有规律,注意劳逸结合,冷暖相宜,保持心情舒畅,同时需进行适当体育锻炼,增强体质,还应注意预防肠道感染。腹泻患者应保护肛门及周围皮肤清洁干燥,手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激,便后可用肥皂与温水冲洗,减少排泄物与皮肤的接触从而避免局部的刺激与不适。饮食上要注意进食易消化,少纤维,少刺激,低渣,低脂肪,营养丰富的平衡膳食。忌食生、冷、辛辣食品,对海鲜、花生等可疑不能耐受的食物应尽量避免食用。急性发作期禁用蔬菜和水果,一般应暂停饮用牛奶及乳制品。
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2020-08-10

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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎不会发生癌变,但是病情较为严重,未及时治疗危害性较大,会诱发肠狭窄、结肠恶变、内瘘等病发症。
溃疡性结肠炎可以治愈吗
溃疡性结肠炎是肠道慢性炎症疾病,它是不能完全治愈。对于有类似情况患者,临床上主张应该规律服药治疗控制症状,同时争取达到肠道黏膜缓解。根据患者轻重程度不同会采用不同药物治疗。比如对于轻、中度患者,临床上会主张考虑给予5-氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪治疗。如果随着患者严重程度增加,可能会考虑用到比如糖皮质激素、免疫制剂,或者一些新型生物制剂治疗这些都是可以。根据患者不同情况采用不同治疗,对于大多数患者经过药物治疗之后疗效还都是比较满意。患者腹泻或者便血症状都是可以得到缓解,肠道炎症情况可以得到控制。但是对于少数患者,尤其是一些饮食、服药不规律或者是一些老年患者,有时候情况会比较严重一些。
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2020-03-19

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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎的区别
溃疡性结肠炎,我们常指的就是说是患者是特殊原因引起来的结肠或者是直肠的病变,他一般来说的话是与感染和自身免疫是相关的,然后患者的主要症状,主要是腹泻、腹痛、便血、脓血便,严重的话可能还会有贫血以及动态红细胞沉降率增高的情况,而慢性结肠炎的话,他一般来说的话是肠道的非特异性的炎症或者是感染再或者是仅仅只有那种肠道糜烂的这么情况,而慢性结肠炎一般是在症状就比较轻,肠黏膜损伤比较轻,又找不到合适的诊断的情况之下,我们才给他戴这么帽子,这个时候往往形态学上只有部分黏膜的糜烂或者说甚至说只有充血水肿,所以总体来说的话,慢性结肠炎的症状往往是非特异性的,肠黏膜的损伤也是比较轻。可能就是单纯的糜烂、充血、水肿,而溃疡性结肠炎的话,它的症状是比较重,他的内镜损伤也是比较重,症状的话就是包括腹痛、腹泻、便血、脓血便,甚至还会合并有高热、贫血、动态红细胞沉降率升高的一些情况,然后他的内镜损伤的话也是比较重,他常常表现的话是直肠或者是乙状结肠,当然也可能包括其他的结肠部位,是黏膜或者是黏膜下的溃疡性的病变,往往可以成地图的形状。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎患者的大便有哪些特点
溃疡性结肠炎患者的大便特点可分为慢性腹泻、粘液脓液、大便血、脓、粘液。一些急性传染性肠炎患者也有相似的大便,溃疡性结肠炎是一种慢性顽固性疾病。溃疡性结肠炎是很难治愈的,但是通过治疗可以缓解症状。
溃疡性结肠炎和克罗恩病有什么区别
溃疡性结肠炎和克罗恩病很很多区别,溃疡性结肠炎会出现腹泻、腹痛、粘液脓血。多病部位在乙状结肠和直肠部位,治疗要以水杨酸制剂。克罗恩病会出现发热、营养不良等全身症状,发病于回肠末端和结肠,要用激素治疗。
溃疡性结肠炎需要做哪些检查
溃疡性结肠炎发病后,出现的症状比较多,所以也要根据具体的病症进行合理检查。一般情况下,需要进行基本检查,结肠镜检查,X线钡剂灌肠检查,活检检查,只有进行全面的检查后,才能确诊,得到对症治疗。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
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溃疡性结肠炎饮食注意事项有哪些
提倡患者吃的食物是在保证营养的情况下,建议尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物,如急性期可进食烂面条、米粥水,病情稳定后,需要保证营养的摄入,可以吃鸡蛋羹,剁得比较碎的肉泥,既能保证好消化,也能保证蛋白的摄入,还需要保证维生素的摄入,可以把蔬菜剁碎做成蔬菜泥,保证相关的维生素和纤维素的摄入,也能让肠道的负荷减重,重症或初始诊断时可能需要住院,需禁食。辛辣刺激、一次性高蛋白摄入的食物不要吃,辣椒特别重的食物往往会刺激患者出现腹痛、腹泻,甚至脓血便,刺激性的食物如咖啡,可能引起肠蠕动增快,甚至腹泻。
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溃疡性结肠炎有什么症状
溃疡性结肠炎最常见症状是腹泻,大便次数增多,少的每天2-3次,多的可达10余次,甚至20余次,另外腹泻的同时会伴有腹痛,经常是腹泻前腹部绞痛,而排便后腹痛降低,另外病变比较深累积到乙状或直肠会合并便血,甚至脓血便,持续时间比较长,可有消瘦、贫血、血沉增快等症状,这是肠道本身的症状,根据这些症状的严重程度分为轻、中、重三个类型。肠外的症状如结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、单纯胆管炎、皮疹或关节炎等,所以总体来说肠内感染症状包括腹泻、腹痛、便血、脓血便,甚至体重下降、贫血、红细胞沉降率增宽等,肠外的症状包括结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹以及关节炎等。
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溃疡性结肠炎可以自愈吗
溃疡性结肠炎是否可以自愈,首先了解它的定义以及病因学,溃疡性结肠炎是特殊类型的,累及结肠以及直肠的肠道病变,损伤部位位于黏膜以及黏膜下层,发病机制主要是感染以及自身免疫相关,症状是腹泻、大便次数增多,严重的有便血、脓血便、消瘦、贫血以及动态红细胞数沉降率升高。所以由于病因学不是特别明确,可能和感染或自身免疫相关,因此没有给规范的治疗,一般是不会自愈,规范治疗后,大部分症状可以得到缓解,还有一小部分症状不能得到缓解,需要做升阶梯的治疗,除了使用柳氮磺胺吡啶效果不好外,考虑是否需要糖皮质激素或细胞抑制剂。
怎么预防溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的预防。首先来说溃疡性结肠炎它的病因不是特别清楚。它是和自身免疫有关的一种疾病,所以它的预防来说也是比较困难。因为它的病因并不清楚,目前来认为它和自身免疫有关。那么是什么导致了自身免疫的紊乱而出现了这种溃疡性结肠炎,不是很清楚。机制上来说不是很清楚,那么一般来说认为它和我们的遗传体质和人种,比如西方人、白色人种得病要比我们亚洲黄色人种要高得多。另外他和精神刺激也有一定的关系,有相当一部分患者是有突然的精神刺激,然后出现了这种腹泻腹胀之后,然后转变成溃疡性结肠炎的,再和这种体质的强壮也有关系。
语音时长 01:10

2019-11-13

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溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎吃美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。基本用药是美沙拉嗪也就是5-氨基水杨酸这类药物,美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。副作用非常少,中度溃疡性结肠炎,不能单独使用美沙拉嗪,需要糖皮质激素的药。糖皮质激素使用效果不好的情况下,推荐生物制剂。免疫制剂,比如环孢素。美沙拉嗪过敏,不能作为维持治疗用药,使用硫唑嘌呤免疫制剂,作为维持治疗药物。