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脑卒中患者饮食应该注意哪些

发布时间:2020-03-2048167次收听

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脑卒中患者饮食应该注意什么?脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞,引起了缺血性卒中或者脑血管破裂,引起了出血卒中的后果。脑卒中患者饮食结构是非常重要的,也是预防脑血管病脑血管病二次预防的关键。饮食上我们要求患者要低盐、低脂饮食,如果有糖尿病的话要进行糖尿病的饮食。低盐指的是每个人每天的氯化钠摄入量应该小于6克。低脂的意思是每天每个人的油脂摄入量应该小于25克,包括植物油、动物油、包括动物内脏的摄入都应该小于25克的量。同时我们建议患者每天应该进食300~400克的新鲜的蔬菜,和新鲜的水果,每天喝一杯热牛奶,每天可以摄取50克左右的白肉,包括鸡肉、鱼肉和虾肉等等,可以每天进食少许的燕麦,这些对于患者都是有好处的。
患者自身也不能抽烟,不能喝酒。除了饮食结构以外,患者的运动也非常关键,我们建议患者如果能够运动的话,每天一个小时的有氧运动,包括快步走、慢跑、骑自行车、跳广场舞都是可以的。不建议进行剧烈的运动,比如快步的跑步,以及蹦极、登山等这些极限运动都不建议了。如果患者条件不允许,也要进行每周150分钟的有氧运动。
除了运动和饮食以外,患者的情绪也非常关键,患者要保持乐观心态,保证足够睡眠规律的生活。患者自身也要积极地应用一些药物进行脑血管的保护,应用阿司匹林,或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用他汀类药物,稳定斑块规律,应用一些降压、降脂、降糖等药物,叫血压、血糖、血脂控制在更好的状态,这样才能防止脑血管病进一步加重或者再发的可能性。

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丁苯酞的常规使用疗程是2周,绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊,从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用,对于急性缺血性脑卒中患者,可以不受溶栓治疗窗的限制,使患者更大获益,早日康复。用药时间规定得比较严格,要求在发病的48小时以内静点,超过48小时使用,效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间,因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同,合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别,比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转,而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
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脑卒中引发的因素也有很多,但是因为危害比较大,所以也需要积极的检查,当前检查的方法也有很多,可以选择一般检查内科检查,也可以选择脑血管造影或者是B超检查,在经过一系列的检查之后,自然就能够了解是否存在异常,也可以积极治疗。
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脑卒中需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等。脑卒中是由于脑部的血管受到了斑块的阻塞或者破裂了出血而引起了一系列的临床表现。脑卒中患者的筛查首先对于五十岁以上的中老年患者,尤其有基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,而且患者有一定的不良生活方式,如说抽烟、喝酒、过度的肥胖,体重指数大于了二十四,而且久坐不爱运动,饮食上是以高盐、脂的饮食为主,患者自身服用了药物,如说服用避孕药物等,这些患者已经进行了相关的检查,如颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视,都是脑卒中筛查的对象。当发现有脑卒中时必须积极进行相关治疗,对于缺血性卒中也就是脑血栓形成脑梗死的患者,要服用阿司匹林或者氯比格雷等抗血小板聚集药物,服用汀类药物来进行稳定斑块,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,对于出血性卒中也就是脑出血的患者,需要积极地进行脱水降颅压药物,必要时进行手术治疗来挽救生命。所有的患者一定要改善不良生活方式,低盐、脂饮食,适当运动,保持乐观,保证睡眠,规律用药,定期复查,如果已经出现了偏瘫、失语的后遗症,要积极的进行康复训练,争取早日回归社会。
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脑卒中的预防要从控制基础疾病、改善不良生活方式等方面做起。规律用药,健康饮食,适当锻炼。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞,引起了缺血、脑血管病或者血管破裂引起出血性脑血管病。对于有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者,一定要规律用药,将血压控制在140,90以下,将血糖控制在正常范围,最起码空腹血糖应该控制在6至7,餐后两小时血糖控制在8.3以下,糖化血红蛋白控制在6.5以下,能有效的防止脑卒中的发生。同时患者要改善不良生活方式,第一要低盐低脂饮食,建议每天,每个人的氯化钠摄入量要小于6克,油脂的摄入量每天要小于25克,同时每天要进行300到400克的新鲜的蔬菜和水果的摄入,每天可以喝一杯牛奶,这样对于脑卒中都是有好处的。患者要适当地参加体育锻炼,建议每天都要进行一小时的有氧运动,如果不能完成,要每周进行150分钟的有氧运动。患者要减轻体重,男性腰围控制在85厘米以内,女性腰围控制在80个厘米以内,体重指数控制在24以下,这样才达到体重的要求。患者要远离烟酒、不能抽烟、不能喝酒、要保持乐观心态,保证足够睡眠,这样才能更好的预防脑卒中。对于已经发生卒中的患者,进行脑血管病的二次预防,患者还要应用像阿司匹林、氯吡格雷、汀类药物等等这些预防脑血管病再次发生的药物,同时患者每半年进行一次相关的体格检查,根据检查结果酌情选择药物,同时加强功能锻炼。
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包括一侧肢体不能活动,也就是偏瘫、一侧肢体感觉障碍、麻木、疼痛等,伴视物模糊、失明及意识障碍,呈植物状态等,这些后遗症状对患者来说,身心都会受到重创。急性期必须积极采取治疗方案,如缺血性卒中,急性期可以进行溶栓治疗或者急性期采取抗血小板聚集,稳定斑块,控制基础病的治疗。对于出血性卒中,如果有手术指征,及时进行手术治疗,如果没有手术指征,可以内科保守治疗,脱水降颅压,防止脑疝形成,避免危及生命的危险情况发生,同时积极治疗合并症、并发症,防止患者生命质量进一步下降。
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脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病,有85%的患者,都会或多或少的遗留有一些后遗症,对患者的身心造成影响,会遗留有偏瘫、偏盲,看东西有一侧,完全看不到,有的会出现意识障碍、失语,包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等,对于有意识障碍的患者,并发症可能会更多。卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良,可以出现电解质紊乱,病情严重时可并发中枢性高热,应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者,如坠积性肺炎、泌尿系感染等,要综合情况规律治疗。进行康复训练,使患者能够早日回归社会。
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脑卒中的危害有哪些
脑卒中危害非常大。卒中后患者会出现一侧肢体活动不灵活、麻木,视物模糊、变形,看不见东西、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚,甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等,都会严重危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便,出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生,而缩短患者生命,卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。有的患者会出现卒中后焦虑、抑郁等心理问题,甚至出现卒中后精神障碍。这些心理问题,严重危害患者身心健康,所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后,就要引起重视,积极治疗。
脑卒中是什么意思
这些年来,其实中风的出现几率是比较高的,而这种脑血管意外引发的原因有很多,可能和年龄有关,另外也可能和血管发育问题存在着影响。除了这些原因之外,长时间的抽烟,又或者是在生活中,没有控制自己的情绪,都有可能会出现脑中风。
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脑卒中治疗期间如何康复锻炼
出血性脑卒中在急性期时,患者要卧床休息,防止情绪的激动,防止血管再破裂、再出血。而对于功能,在初期要进行有关的针灸治疗,同时结合功能锻炼,功能锻炼可以从被动的锻炼开始,可以进行手指的活动,膀子、膝关节的屈伸,肩关节的旋转,腿的前后屈伸,摇腿等等,患者的患肢越早运动,后遗症就回越少。对于脑溢血,必须稳定以后大约在1到2周后,可以慢慢的做被动活动,在患者血液稳定出血停止以后,血压稳定,便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面,一方面是人工给患者进行肢体的活动,另外一方面是进行仪器康复。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。人工康复可以根据个人关节活动调整活动的力量、活动的角度;机械康复只是一个机械的,不能完全代表人的生物物理学的生物特性,因此应该以人工康复为主,仪器康复为辅。
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脑卒中如何预防
脑卒中的预防主要分为六个环节,包括控制血压、解决血粘稠度高的问题、解决心律失常问题、控制血糖、控制情绪、保持整体功能协调、平衡。一、控制血压。血压过高降压,过低适当升高,使血液保持正常的相对恒定的值。但是要注意高血压病人,血压不能降得过低,过低以后容易形成血栓。二、解决血黏度。血黏度越稠,血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度,平时可以服用阿司匹林、复方丹参片或三七粉、云南白药等。三、解决心律失常问题。如果有房颤、室颤或风湿性心脏病的问题,要控制心脏问题,防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。四、控制血糖、血黏度相关的其他问题,比如肥胖、高血糖都要控制,这样可以减少中风病的发生。五、控制情绪。很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关,过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。六、保持整体功能的协调和平衡问题,解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等。
脑卒中急性期卧床期间怎么护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况:意识模糊患者和意识清楚患者的护理。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护的情况,如心电图等,尽量避免不必要的搬动,要保持平卧位,头要偏向一侧,这样的目的是保持呼吸道的通畅,同时要预防压疮的发生;对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等,一定要保持会阴部皮肤的清洁;有留置尿管的病人建议多饮水,每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人,要给予患者心理上的护理,目的在于消除患者对疾病的悲观情绪,增强患者战胜疾病的信心,同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防,即如何预防再次复发。
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脑卒中患者出院后的重点是预防复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。出院之后要注意基础疾病的控制,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。第二个要注意的是戒烟限酒、合理饮食;第三点是适当的运动,控制体重;还有就是一定要坚持用药,切记不要自行地增加药物或突然的停药,一旦出现异常情况一定要及时去门诊就诊。
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