初生儿黄疸的原因
发布时间:2020-03-2461326次收听
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初生儿黄疸的病因通常分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸的原因是与新生儿胆红素生成过多有关,肝细胞对胆红素的摄取能力不足,血浆白蛋白结合胆红素的能力不足,肝肠循环增加,从而形成生理性黄疸。病理性黄疸的原因大多有红细胞增多症、血管外溶血、感染、红细胞形态异常,或者是一些药物原因导致的,还有新生儿肝炎、胆管堵塞、甲状腺功能减低等等。
新生儿黄疸是新生儿皮肤黄染的常见的一种疾病。生理性黄疸通常临床是不需要治疗的,黄疸可以自行治愈。病理性黄疸的特点是黄疸持续的时间长,黄疸的症状比较重,重者可以形成胆红素脑病,也就是核黄疸,会出现神经系统的表现,出现惊厥、抽搐、反应差、肌张力增高、吃奶差等等。
如果想要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,还是建议家长在医院医生的指导下给予正确的诊断,从而避免病理性黄疸,耽误治疗。
新生儿黄疸是新生儿皮肤黄染的常见的一种疾病。生理性黄疸通常临床是不需要治疗的,黄疸可以自行治愈。病理性黄疸的特点是黄疸持续的时间长,黄疸的症状比较重,重者可以形成胆红素脑病,也就是核黄疸,会出现神经系统的表现,出现惊厥、抽搐、反应差、肌张力增高、吃奶差等等。
如果想要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,还是建议家长在医院医生的指导下给予正确的诊断,从而避免病理性黄疸,耽误治疗。
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新生儿有黄疸会影响打疫苗吗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高,有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗,因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关,而黄疸也主要与肝脏代谢有关,如果出现病理性黄疸,就是黄疸已经超过正常的范围,可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等可能影响不是太大,因为这是预防结核的疫苗,可以正常的注射。注射疫苗需要让专业的儿科医生评估,得看黄疸的程度,黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
新生儿黄疸尿液是黄吗
新生儿黄疸复发有哪些危害
新生儿黄疸复发容易导致神经系统损伤,可出现胆红素脑病,具体有智力低下和听力障碍等反应。同时由于红细胞合成增多可引起脾脏肿大,精神状态也会发生异常。除此之外,可对肠胃道造成不利影响,出现喂奶困难和大便异常反应,还会引起呼吸衰竭。
新生儿什么时候出黄疸
新生儿具体在什么时候出现黄疸症状并不能确定,可能会受到黄疸性质以及个人情况等多个因素方面的影响。如果是属于生理性黄疸,在出生后3-4天可发生,病理性黄疸则会在出生后24小时以内发病。另外,早产儿相对与足月生产的宝宝来说会更晚出现类似不良症状。
新生儿黄疸13.9严重吗
新生儿黄疸13.9不是很严重,需要观察是否上升,或者是黄疸有无反复出现,如果有这样的情况,就需要去看医生了,可能是病理性的黄疸。建议及早的做检查,然后配合医生做治疗,不要让宝宝的情况变得更加严重。
新生儿黄疸高有哪些危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病,主要由于胆红素太高,没有经过积极的治疗所发生的。当血清胆红素重度升高,或者同时存在一些高危因素时,可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑,导致胆红素脑病。胆红素脑病也是新生儿黄疸最严重的一个危害,多见于出生后一周之内,最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后的3到5天,早产儿或者是其他原因所致的,多见于出生后的6到10天。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒,或者体重小于一点五公斤的这些孩子,有这些高危因素的时候,血清胆红素即使低于临界值,也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内,也可以到48小时之内,出现胆红素脑病的症状。
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新生儿黄疸该如何治疗
生理性黄疸不用治疗,病理性黄疸要根据病因进行对症治疗。新生儿黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸属于正常产生的,一般情况新生儿出生3-5天时,胆红素值为5-7毫克每分升,7-10天12毫克每分升,14天左右下降到5毫克每分升,基本不用治疗。病理性黄疸要根据不同病因进行治疗,比如较轻的母乳性黄疸,只要停止母乳喂养,孩子的黄疸会很快下降。溶血性黄疸早期出现比较快,病情也属于严重的范畴,它的治疗基本采用酶诱导剂、益生菌、白蛋白等,如果黄疸值特别高,可能需要进行血液置换。
新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型表现,是皮肤、粘膜、巩膜的一个黄染,严重的时候,可出现全身的皮肤,明显黄染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。具体情况要看婴儿的黄疸是生理性还是病理性,应对方案如下:1、生理性黄疸出现较晚,一般黄染局限在面颈部,可能波及到躯干,很少出现四肢或手足心的黄染,一般呈现浅黄色,大部分在5~7天,逐渐消退。足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染,4~5天达到高峰,早产儿则多在3~5天,出现皮肤黄染,5~7天高峰。足月儿一般黄疸,不超过两周,早产儿可能持续4周,但患儿的精神状况好,吃奶、大小便、发育、睡眠等,一般情况也良好,2、病理性的黄疸,则出现较早,生后24小时内即可出现。持续时间比较长,黄疸程度比较重,可出现全身皮肤,明显黄染,甚至四肢、手足心出现黄染,如果治疗不及时,宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常,甚至可能出现嗜睡和抽搐的情况。3、孩子出生后,应该观察皮肤黄染的情况,尽量的在日常光照下,来进行观察。如果说是简单的面色、脖子左右,出现黄染不用太担心,但一旦出现全身和手心的黄染,说明黄染的情况,比较严重,要及时去医院就诊。
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新生儿黄疸的饮食禁忌
新生儿黄疸最主要的是要多吃、多排,这样才能降低新生儿黄疸的发生率。其次最好要母乳喂养。如果奶量不够,或者孩子吃的不够,他的尿就会很少,粪便也会很少,体内没有足够的循环血量,就会造成黄疸。不管是母乳还是奶粉,都要给足够。孩子需要有一个比较充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量还可以的情况下,才是给够了。新生儿饮食尽量母乳,如果母乳不充沛的情况下把奶粉加上。
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新生儿黄疸的治疗方法
治疗方法有蓝光治疗、换血治疗、药物治疗、支持疗法。首先要多吃多排,减少肝胆循环的产生,使黄疸降低到一定的水平。最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,用单面光或双面光照射持续2~48小时,一般不超过4天,可采用连续或间歇照射的方法。换血治疗。换血是能够有效的降低胆红素,换出以致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,可能会产生不良反应,一般用于光疗失败溶血的患儿。药物治疗。用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,会抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。支持疗法。积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸不治疗有什么后果
新生儿黄疸若不能治疗会导致出现新生儿胆红素脑病的病症,从而引发体内组织、器官都出现黄染的症状,严重者甚至致死。同时,新生儿的神经系统也会受到损伤,还会导致各项机能出现障碍,比如听力衰退,视力模糊等。而且,由于新生儿正处于生长发育时期,若是黄疸未能得到治疗,还会造成大脑发育迟缓,甚至是脑瘫的后果。
新生儿黄疸护理
新生儿黄疸的护理也是分两大类来情况我们来进行讲解。首先是生理性黄疸,生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常,多半是吃母乳或者是开始母乳的量并不是特别足,这个时候的护理我们就要注意合理的母乳喂养,然后把母乳量喂足了,适当的添加一些水分,可以就帮助这种生理性黄疸尽快的消退。那么第二大类就是病理性黄疸,病理性黄疸如果给予了诊断,就是积极的医院的正确的诊断以后,进行护理的情况下,要根据不同的病因来给予不同的护理。来源于肝胆系统疾病的这种病理性黄疸的护理,首先是要进行医院医生给予的这种医嘱,包括合理的喂养、抗生素的使用,还有就是胆道系统的常规的这种检查;那么如果是来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸,那它的护理就是区别于肝胆系统的黄疸,那么如果是感染,那么就要对感染方面进行一个相关的积极的护理,比如说抗生素的使用,还有患儿抗生素的服用,其他相关对症药物的服用这种护理。那么对于这种饮水,还有日晒,我们一般都是针对生理性黄疸而言,可以加大饮水量,还有给予这种紫外线的照射,其他病理性黄疸建议还是就诊。
新生儿黄疸怎么退的快
新生儿的黄疸一般1-2周内,就会自行消失,所以爸爸妈妈不必过于担心,若是宝宝的黄疸比较严重,爸爸妈妈也急于想让宝宝的黄疸消除,可以适当带宝宝晒晒太阳,适度的晒太阳,是可以加速黄疸退散的,但是晒太阳一定要讲究方式方法,否则不止不能退黄疸,还会伤害的宝宝。
新生儿黄疸如何判断
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新生儿黄疸晒太阳有用吗
新生儿黄疸晒太阳会有一定的作用。新生儿黄疸的治疗,波长425~475纳米的蓝光以及波长510~530纳米的绿光,治疗效果会比较好。另外,日光灯或者是太阳光,对于新生儿黄疸的治疗,也具有一定的疗效。经过太阳照射以后,新生儿体内的未结合胆红素就可以被氧化分解,从而达到黄疸消退的治疗效果。在给孩子晒太阳的时候,要尽量暴露皮肤。可以选择上午或者下午,光线不是太强烈而且避风的地方。也要注意,在给孩子晒太阳的时候,一定不要隔着玻璃,还要注意给孩子遮挡一下眼睛再进行照射,要注意保护宝宝的眼睛。给宝宝晒太阳的时间是上午以及下午各一次,每次进行两小时到三小时的时间。如果宝宝在经过日光灯,或者是太阳光的照射之后黄疸不退,则还是应该给宝宝进行蓝光治疗。
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