因为肛瘘和肝脏脓肿其实都是坐骨直肠周围间隙感染疾病的不同分期而已，简单来说，肛瘘和肛周脓肿都是感染性疾病，只不过肛周脓肿是急性期，肛瘘是漫性期，表现为迁延不愈的肛周部感染，反复发作。在临床上，肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿一次行脓肿切开。以后引起的迁延不愈。而形成肛瘘，肛瘘包括内口外口以及窦道。对于肛瘘的治疗，一般来说需要挂线治疗。第二，究竟什么时候手术？一般来说在一次行肛周脓肿切排手术以后三个月左右。待其在其周围形成稳定的纤维组织疤痕。症状反复迁延发作，形成完整的窦道时。可以考虑行。外口然后贯穿内口。采用橡皮筋挂线。主要是利用橡皮筋的缓慢切割，使得肛管直肠环损伤最小，而且切割完以后，不会又有术后肛门失禁的后遗症，也就是说肛瘘一般在一次性脓肿切排手术以后三个月左右，才能考虑手术治疗。

肛瘘不太好治，肛瘘一般是由急性肛周脓肿破溃，或者切开以后所形成的慢性、迁延性、感染性的瘘或者窦道。也可以没有急性脓肿期，直接形成慢性、迁延性、感染性的瘘管或窦道。肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围脓肿溃破以后的病变。肛瘘治疗难易程度需要根据病情而进，对于瘘管单一的低位肛瘘，一般通过手术治疗可以达到很好的效果。如果对于瘘管复杂的高位复杂性肛瘘，手术可采取分次手术方法，但是手术后仍然会有复发的可能。而且肛瘘手术以后需要进行换药，换药过程也非常重要。如果换药过程当中发生假愈合，也会造成手术的失败。

肛瘘指的是肛门周围肉芽肿性管道，它由内口、外口，还有瘘管所组成。肛瘘是由肛周脓肿继发而来的。肛瘘一旦形成不能自愈，需要进行手术治疗。手术最佳时间是什么时候呢？第一，如果是急性发作期的肛瘘，这种情况是在肛门周围出现肿块按压有波动感，说明里边有脓液，需要及时进行切开引流。第二，对于静止期的肛瘘，可以选择手术治疗，可以选择采取肛瘘挂线术、生物栓填塞术，以及瘘管切开术的方法进行治疗。无论是做何种治疗方法，都要注意保护肛门括约肌的功能，防止出现肛门失禁。

肛瘘手术的恢复时间与肛瘘的轻重、采取的手术方法有关系，快的两三周可愈合，慢的则会非常长。一、低位的单纯的肛瘘，采取直接切开的肛瘘切除术，通常术后两三周，就完全愈合了；高位的肛瘘，内口位于肛门内更高的位置，涉及到肛周很多括约肌组织，愈合的时间就会相应的延长。二、采取传统的肛瘘挂线方法，是通过丝线、橡皮筋儿慢性勒割，把肛瘘的瘘道敞开，让长好。患者疼痛非常的剧烈，很痛苦，术后愈合的时间也会非常长。通常治疗会采取肛瘘直接切开的根治手术，而不采取肛瘘挂线手术，因为后者患者术后疼痛会轻很多，且恢复会更快，也不会因术后瘢痕组织过重刺激肛门的变形，导致患者术后控制排便能力下降。

挂线顾名思义就是把线或者皮筋这些工具挂到想切开的位置。肛瘘的治疗原则是一定要敞开，敞开的方法为直接切开，就像一个管道似的拿刀给切开，自然就会长好，但是切的时候，可能会涉及到括约肌，涉及到括约肌的时候，能不能直接切，是很专业的问题。切的时候非常考验医生技术，如果这块肌肉不能切，切完以后可能大便就兜不住，会失禁，所以在切的时候就会用线慢性的切开，用线勒住，边切边长，就不会像松紧带似的直接切开，不会有一个突然断裂的过程，不会影响肛门的收缩功能，就叫做挂线，实际上就是慢性的切开。