大多数患者在上厕所排便之后总感觉肛门部位好像擦不干净，这种现象考虑与痔疮有直接的关系，当然和肛瘘或者肠胃湿热也有关系。痔疮属于肛肠科比较常见的疾病，尤其是外痔很容易会反复脱出肛门以外，然后在上厕所的时候就会导致擦肛门擦不干净现象，导致肛门部位出现潮湿，严重的还会引起慢性炎症，有些患者还会出现流血、肠腔里面的肠液通过肛门口流到肛门以外。当患者脾虚或者肠胃湿热的时候，是由于身体的因素，然后导致大便比较黏稠，上完厕所之后也会出现大便擦不干净的现象。

肛瘘的确诊需要通过以下几种方法体征来确诊。先询问患者出现的症状，有无出现红肿热痛的症状，如果患者叙述自己出现以上的症状，并且在排便时，有脓血便的现象就可以确诊为肛瘘的潜伏病期。为患者做直肠肛门检查，可触及肛门周围有单个或多个外口，呈现乳头状突起，按压时可出现少量的浓液或脓性分泌物的排出，检查到患者内口时询问患者的反应，看患者是否有压痛是否能够触及硬结样内口及条索状瘘管。同时做肛门镜检查观察肛门周围是否有炎症，瘘管的位置及内口的位置，从而确诊肛瘘。

所谓高位肛瘘，也就是指肛瘘的内口位于肛提肌上方。而复杂性肛瘘也就是指不止一个以上的窦道总结起来说，高位复杂性肛瘘也就是内口开口位于肛提肌上方合并有多个窦道的肛瘘。因为肛瘘内口位于肛提肌上方，无法一次完全切开，对于高位复杂性肛瘘。首先，对其治疗必须采用挂线治疗，如果一次切开，有可能损伤到肛管直肠环而引起术后的肛门失禁无法逆转。而同时因为是复杂性肛瘘，有多个窦道，所以在手术当中，必须将多个窦道，全部探查清楚，以避免因为窦道残留。而引起肛瘘挂线以后，术后的复发，通常需要将每一个窦道，都完整的看清楚，临床上可以采用，双氧水注射窦道，然后行磁共振检查，以明确判轻窦道的位置，以及数目。所以说对于高位复杂性肛瘘，治疗的原则就是挂线治疗，将所有的窦道全部挂线，才能获得根治。

肛瘘手术大概20天到30天左右可以恢复，也是因人而异的。注意术后要在医生的指导下合理的饮食，少吃辛辣的食物，不能便秘，也不能拉肚子，经常拉肚子伤口就会很脏，如果便秘，排便用力过度，可能导致血管破裂，术后伤口会出血。换药也是非常重要的，一般要隔两三天到做手术的医院去换药治疗，最好是医生换药，以便了解瘘管、瘘道形成的有多深，手术的范围有多大。要休息一周左右，因为做完手术可能要长期坐着或站着工作，伤口就会有点不适。有的人觉着伤口很疼痛，影响恢复的时间。肛瘘的恢复期在15天到20天左右，这也是因人而异的。有的人伤口创面很大，恢复的时间可能很慢。有的人伤口创面很小，是很简单的低位肛瘘，有可能一周就恢复了。还要看自己的工作时间的长短，休息时间的长短。

肛瘘可能是体质抵抗力下降，造成局部感染，造成肛瘘。肛瘘的原因很多：一、最主要是肛周脓肿引起的肛瘘，肛周脓肿破口以后大多形成低位或高位的肛瘘。二、肛门附近的感染，比如肛门细菌感染、外伤感染，也可以引起肛瘘。三、产伤、会阴撕裂、白血病、肿瘤、炎症性肠病、免疫性疾病等，造成机体抵抗力下降，形成局部病灶，引起机会感染、肛门腺感染，造成肛瘘。肛门腺感染以后的炎症感染，可以沿着括约肌间隙，引起肛周的括约肌脓肿，造成患者疼痛、发热、坐立不适等表现。