肺结核是西医的称谓，提示了我们感染了结核菌，肺痨是一个中医的称谓，在临床上，肺痨包括了肺结核，是一个广义的概念，既包括西医所说的一个肺结核病，也包括定位于肺的虚劳的一个病症，它属于五劳之一。也就是由于种种原因，耗伤肺气所引起的呼吸系统的症状，比如说咳嗽、胸闷、胸满、喘粗等，同时也包括肺结核，也就是结核病，这个时候是因为正气不足，痨虫侵袭肺叶所引起的，以这种咳嗽、咯血、潮热盗汗以及身体逐渐消瘦为最主要的一些表现的一种痨病类疾病。所以，肺痨包括了肺结核的一个定义，包括了肺结核在内，它是一个广义的概念，并不仅仅是西医的肺结核的一个感染。另外，出现痨病，一般来说都是相对比较危重的症候，或者是比较重一点的疾病，因为从中医角度讲，首先有一个虚损的因素在里面，另外同时会出现相应的呼吸道的症状，比如说咳嗽、胸闷，这个时候，还是需要去医院及时地就诊，再由医师做一些相应的诊疗，在医生的指导下接受治疗。

得过肺结核会复发，结核分支杆菌的代谢特点多样化，抗结核药物对于结核病变中半静止或代谢缓慢的结核菌的作用较差，灭菌治疗需要时间更长，而对处于休眠期的结核菌无作用。肺结核复发通常与既往抗结核治疗不彻底、机体免疫力出现降低、稳定的病灶出现活动性改变等都可引起肺结核的复发；还有再次感染。所以肺结核的治疗应足疗程、足量治疗，治愈后还需定期随诊复查；平时注意加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力，对于有基础疾病者应积极控制原发病；同时还需做好结核病患者的管理，避免造成感染。

肺结核主要的传染途径是通过肺结核患者进行传染，可以通过排菌肺结核患者的飞沫进行传播，可以通过咳嗽、大笑、打喷嚏、大声说话等方式将带有结核菌的微滴排到空气中，可停留数小时，如果被吸入可能引起感染。除此以外还可通过饮用带菌牛奶通过消化道引起感染，还可通过患病孕妇胎盘引起母婴间的传播；或者经皮肤伤口直接传播，但比较罕见。最常见的传播途径仍是经呼吸道飞沫传播，对于肺结核患者应注意做好隔离，处理好痰菌阳性的痰液、房间需注意通风，做好消毒处理。

一般情况下，空洞型肺结核早期也是有可能传染的。一定要做好相关的防护工作。空洞型肺结核可能通过飞沫等方式进行传播。规范佩戴口罩，有利于降低疾病传播几率。确诊为空洞型肺结核后，要尽快接受治疗，尽早接受治疗有利于控制病情，避免肾结核等并发症的出现。在治疗期间，要戒烟酒，烟酒属于刺激性物质，可能会加重机体不适。在服用抗结核药物时，要注意服用药物后的不良反应。如果有肺部感染，要尽快控制感染，进行相关的抗感染治疗。在恢复期间，要注意修养，多卧床，少熬夜，适当加强营养供给，补充蛋白质和维生素。

肺结核一起吃饭是否传染需根据具体情况而定。结核分支杆菌主要是随着痰排出体外而播散，痰里能查出结核分支杆菌的患者才有传染性，传染性的大小取决于痰内菌量的多少，飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，排菌量越多，接触时间越长危害越大。经消化道和皮肤伤口感染等其他途径传播比较罕见。与肺结核患者一起吃饭是否会感染肺结核需根据具体情况而定，对方是否为开放性排菌的肺结核，菌量多不多，共同进餐者的身体状况等。如果是与开放性肺结核患者近距离接触一起吃饭，可能通过接触肺结核患者排出的痰液，说话打喷嚏时的飞沫产生被传染的情况，尤其是自身抵抗力低下的情况。因此与开放性肺结核患者一起吃饭还是要注意积极地防护。对使用过的餐具用具要进行彻底的消毒，以防止肺结核的传染，同时注意开窗通风。