大部分情况下，孕囊排出之前是有预兆的。一般表现为腹痛伴有阴道出血、腹痛。阴道出血几天甚至一两周之后，有时就会出现流产，表现为孕囊排出。
当然个别情况下，孕囊排出之前，没有腹痛、流血等预兆，孕囊直接排出，这种情况是非常少见的。大部分流产孕囊排出之前是有阴道出血或者腹痛等预兆的，所以在孕期如果有阴道出血或者腹痛等临床表现，一般考虑为先兆流产，常常先要给予孕激素类药物，抑制宫缩保胎治疗，其实大部分是可以保胎成功的，保胎成功率一般在百分之九十左右，只有百分之十左右保胎不成功，保胎失败，逐渐出现孕囊排出，流产。
孕囊排出又分为完全排出和不完全排出，完全排出称为完全性流产，是指孕囊完全排出之后，宫腔空虚，阴道出血逐渐停止，一般做B超检查可以明确看到宫腔内没有异常回声，一般是不需要手术清宫的。
另一种孕囊排出是不完全排出，称为不完全流产，是指孕囊有一部分排出体外，一部分残留在宫颈管或者宫腔内，常常伴有阴道大出血，妇科检查会发现宫颈管有组织物填充，B超检查会发现宫腔内有残留物，这种情况需要急症手术清宫，所以孕囊排出之前一般是有预兆的。