患者关心拔一颗智齿要多长时间，从几分钟到几个小时都是有可能，因为智齿生长的问题、牙根的问题，拔出的难易程度差别很大。如果已经完全萌出的智齿，单根牙拔出的难度很小，尤其上颌的智齿，通常麻药打上起效以后，用摇松的方法或挺出的方法，不到一分钟智齿就完成拔除，损伤很轻，术后的反应也很轻。也有另外一种情况，如果智齿埋伏的很深，有骨埋伏，有横向的水平阻生，或者近中的阻生。如果智齿跟周围的神经、牙齿关系很密切，这个牙拔除的时候过程就很复杂，时间就很长。在局麻以后需要进行切开，先把牙龈切开、翻瓣，显露牙齿和周围的骨组织，用特殊的牙科钻针需要把周围的骨组织去除一部分，把牙齿充分暴露。在此基础上，还要把智齿进行离断，也就是要分成好几块，分别取出来。有些智齿，跟下牙槽神经的关系比较密切，在拔牙根的时候要充分的去骨、暴露，小心翼翼的取出，这样避免对神经的刺激和损伤，避免术后产生下垂、麻木的情况，像这种完全阻生骨埋伏的牙齿，两到三个小时拔牙是很常见的。还有一种极端的情况，如果智齿完全埋在骨头里面，周围已经形成了囊性的病变，也就是含牙囊肿，这种智齿的拔除，通常需要在全麻下住院进行，损伤更大、时间更长，一般需要几个小时的时间。在拔牙以后，还要对局部的囊肿、病变进行去除，进行局部的植骨的处理。所以在讨论拔一颗智齿，要多长时间的时候，时间可长可短，完全取决于智齿的位置、埋伏阻生深度和周围组织的关系，以及采用何种方式来进行治疗，时间可以从几分钟到几个小时不等。

阻生牙是指由于各种原因导致的牙齿在颌骨内不能萌出到正常位置，或是不能完全萌出。这种阻生牙多见于下颌牙，尤其多见于下颌的第三磨牙，这种牙齿由于位置不正，所以会被邻牙所阻挡，而且还有可能会影响邻牙的生长，导致其出现松动或者是龋坏。阻生牙的患者常常会伴随出现牙龈炎，严重者还可能累及面颊部，出现面颊不得肿胀和张口受限。患者一旦出现类似的症状，建议在炎症消退之后尽早拔除，以避免对其它的牙齿产生影响。但是由于拔除阻生牙的用时比较长，而且难度也比较大。所以一定要到正规的口腔科进行拔除。

拔智齿后要注意棉球咬合时间、避免刺激性过硬的食物、不要漱口刷牙、不要吮吸拔牙窝。智齿拔除和一般的手术治疗相类似，就是说拔完了智齿以后，口腔内拔牙窝是一个小的创面。口腔科大夫会让大家咬着止血的棉球或者棉捻，一般咬上30到40分钟以后吐掉就可以了。咬的时间太久，可能造成拔牙窝内的凝血块和止血的棉球、棉捻结合在一起，吐的时候就会把凝血块一起带出来。回去以后可以进食比较温凉的食物，避免刺激性的食物，也不要太硬的食物。减少对拔牙窝的刺激，避免术后出血的发生。一般来说，24小时之内病人不要漱口，不要刷牙，也是对拔牙窝内的凝血块起保护的作用。还有就是伤口愈合没有快，可能在一两天的时间之内，口腔唾里当中都会有血丝，这些都是在可控的范围之内，不要太紧张，不要老去吮吸拔牙窝，这样会把凝血块带走使得创面得不到保护，导致更严重的出血。

目前通过数据表明，80%的人长智齿时要进行拔除。如果智齿属于正常的智齿，它的位置比较正，与对颌的智齿有比较好的咬合关系，可以不进行拔除。如果智齿为正常智齿，能够完全萌出，而且长得比较正，牙齿的上下咬合关系比较好，没有牙痛、炎症等症状，可以不进行拔除。一般情况下智齿都是萌出有位置不正，都是需要拔除。因为智齿容易长的倾斜，不能够萌出到正常的位置上，在这个过程中很容易导致患者出现周围牙龈组织以及相邻牙齿出现炎症、头痛以及口腔颌面部感染症状。严重时一些患者智齿疼痛还会成为关节疼痛和不明原因神经痛的诱因。一般情况下智齿发炎时疼痛是剧烈的，会出现脸肿，进食、说话困难等。一般服用药物是不能够将炎症完全消除的，而且上下智齿也容易因为咬合不当或者是机体面部造成一定的影响。所以患者智齿是否应该拔除，要根据是正常智齿或者是阻生智齿来决定，一般可以去口腔科拍摄X光片，可以清楚的看见它生长情况，以及牙根的发展生育关系，如果是阻生智齿，建议患者及早进行拔除。

智齿发炎肿了应该及时进行抗炎治疗，去除智齿周围的炎症。对局部牙龈肿胀部位，用双氧水反复冲洗，碘甘油收敛止痛。常用消炎药是头孢类的或阿莫西林类，加上抗厌氧菌，如甲硝唑、替硝唑，或奥硝唑类联合使用。同时利用含厌氧菌的漱口水对局部肿胀的部位消炎处理。智齿冠周炎比较常见，有明显肿胀和疼痛，伴有局部的间隙感染、张口受限以及全身发热的症状。要早期进行抗炎治疗，口服消炎药，例如罗红霉素和甲硝唑以及头孢。还有可以到医院局部进行冲洗治疗，用3%双氧水和生理盐水交替的冲洗，再在盲袋内填布碘甘油进行消炎。如果智齿冠周炎反复发作，建议尽早在不肿情况下拔除。