黄斑裂孔是眼科常见疾病，需要通过手术治疗。手术的原理是通过将视网膜黄斑区前的增脂膜以及内界膜撕除，减少对视网膜黄斑区的切线方向牵拉与撕扯的力量，促进黄斑裂孔恢复。部分患者在手术过程中还需要使用撕除的内界膜填塞在黄斑裂孔当中，提供组织修复的支架促进黄斑区视网膜愈合。黄斑裂孔一旦发生之后，患者会出现视力下降，看东西扭曲、变形、歪斜、变色，以及视野中央有暗区等症状，应该及时的通过做眼底镜检查，OCT检查等来确诊，然后积极进行治疗。

要确诊黄斑裂孔主要是根据症状体征以及辅助检查三方面来综合分析。症状方面，黄斑裂孔患者会出现视力下降，看东西你有去变形、歪斜、变色以及视野中央有暗区，甚至视野缺损区等；体征方面，在进行眼底进行检查时，医生可以看到患者视网膜黄斑区出现圆形暗红色病灶；辅助检查方面，可以通过做OCT检查，就能够直接观察到视网膜黄斑裂孔的形态、大小、深度等，从而定量的评估病情的严重程度。黄斑裂孔通常需要通过手术治疗，例如可以做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除手术，黄斑裂孔经过手术治疗后通常可以愈合，但是视力能否恢复，则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。

黄斑裂孔通常需要通过手术治疗，黄斑裂孔是常见的眼底疾病，通常是由于视网膜前有增殖膜形成牵拉与撕扯式网膜，导致黄斑区视网膜变薄，并最终撕裂形成裂孔。患者主要的症状是无痛性视力下降，并且有可能出现视野中央有暗区，看东西扭曲、变形、歪斜等症状。黄斑裂孔如果不及时治疗，病情会逐渐加重，甚至引发视网膜脱离，从而对患者的视功能造成非常严重的损害。需要通过手术治疗，将黄斑前的增殖膜去除，可以将前界膜撕除之后填塞在裂孔区域，为裂孔恢复增加纤维支架，从而促进黄斑裂孔愈合。手术的目的主要在于防止视网膜脱离的发生以及阻止黄斑裂孔进一步扩大。对于比较小的黄斑裂孔，经过手术治疗后，视力是有可能有所恢复的。

黄斑裂孔的典型表现为视物模糊，重要暗点，视物变形等，平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察，这种黄斑裂孔有一定的自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主，目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔，手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者，可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上，可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连，促使黄斑裂孔孔愈合。

黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术，黄斑以前是眼科手术的禁区，但是因为临床上有病症需要去治疗，所以全世界各个机构的眼科医生都在搞研究，所以现在比较公认的也是比较有效的。黄斑裂孔手术主要是通过把玻璃体切除，把视网膜即玻璃体的后皮质切掉、剥掉，视网膜有十层，把视网膜最表面的内界膜，特别是黄斑区后极部内界膜拨掉，或者是把内界膜做特殊的处理，包括填塞、覆盖，把裂孔补上，这就是黄斑手术常规方法，把黄斑或者前膜方面的牵拉去除，然后把裂孔周围向中间缩小，再通过生物的因子，如血浆或者是血小板或者是生物胶之类，增加裂孔的闭合，一般手术做完最后会填充气体，裂孔大者做特殊处理，可能还需要填硅油，然后让病人术后保持一定的体位，增加裂孔闭合的机会。一般来说黄斑裂孔通过剥离的手术，裂孔较小成功的机会都在90％以上，甚至95％。有的患者能达到98％；裂孔较大的成功的机会会稍微低一点，所以也出现了其他特殊的改进办法，包括用生物制剂，包括裂孔用生物方面，包括内界膜或者是晶体囊膜去覆盖它，增加闭合的机会，提高手术的效果。