黄斑裂孔是眼科常见疾病，其形成的原因主要有以下方面：第一，由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，增殖膜会对视网膜产生切线方向的牵拉与撕扯的力量，使视网膜结构发生改变，最终撕裂形成裂孔。第二，视网膜黄斑区如果逐渐发生萎缩，也能形成萎缩孔。第三，外伤也有可能导致视网膜黄斑区发生撕裂，形成黄斑裂孔。对于黄斑裂孔患者可以通过做详细的眼底检查与OTC检查等来确诊。治疗方面可以通过做玻璃体切割手术，联合视网膜内界膜撕除手术来进行治疗，促进黄斑裂孔恢复，但是患者视功能能否恢复，则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。

黄斑裂孔主要的症状是视力下降，看东西变形、扭曲、歪斜、变色，视野中央有暗区，甚至缺损区等。当医生使用眼底镜进行检查时，可以看到患者视网膜黄斑区有圆形暗红色的病灶，做OTC检查时可以看到视网膜黄斑区连续性出现中断，从而确诊黄斑裂孔的存在。黄斑裂孔通常是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，牵拉撕扯视网膜或者是外伤等原因，最终导致视网膜黄斑区被撕裂而导致的，可以通过手术治疗。例如做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除术等来促进黄斑裂孔恢复。

黄斑裂孔通常需要通过手术治疗，黄斑裂孔是常见的眼底疾病，通常是由于视网膜前有增殖膜形成牵拉与撕扯式网膜，导致黄斑区视网膜变薄，并最终撕裂形成裂孔。患者主要的症状是无痛性视力下降，并且有可能出现视野中央有暗区，看东西扭曲、变形、歪斜等症状。黄斑裂孔如果不及时治疗，病情会逐渐加重，甚至引发视网膜脱离，从而对患者的视功能造成非常严重的损害。需要通过手术治疗，将黄斑前的增殖膜去除，可以将前界膜撕除之后填塞在裂孔区域，为裂孔恢复增加纤维支架，从而促进黄斑裂孔愈合。手术的目的主要在于防止视网膜脱离的发生以及阻止黄斑裂孔进一步扩大。对于比较小的黄斑裂孔，经过手术治疗后，视力是有可能有所恢复的。

黄斑裂孔的诊断要依靠症状体征与辅助检查三方面综合分析才能够确诊。症状方面，一般患者为中老年人会出现视力下降，看东西变形、扭曲、歪斜，视野中央有暗区等表现。体征方面，当医生使用眼底镜进行检查时，能够看到视网膜黄斑区出现暗红色圆形病灶。辅助检查方面，通过做OCT检查，就能够详细的看到黄斑裂孔的大小、深度，以及是否合并有视网膜脱离等情况。黄斑裂孔会对患者的视功能造成严重的损害，需要尽快通过手术治疗。手术会将视网膜黄斑区前的增殖膜撕除，从而解除对黄斑的牵拉作用，阻止黄斑裂孔进一步加重。同时还可以使用血浆或者是丝绸的前界膜填塞在黄斑裂孔区域，从而促进黄斑裂孔愈合，争取挽救一部分视力。

黄斑裂孔目前可采取保守治疗和手术治疗。如果裂孔较小且没有玻璃体牵拉可考虑保守治疗。如果裂孔大于300微米、伴有玻璃体牵拉或伴有视网膜脱离，手术则为最有效的治疗方式。手术治疗方法主要是采取玻璃体切除联合黄斑区内界膜剥除手术或采取玻璃体切除联合黄斑裂孔内界膜遮盖手术。如果裂孔比较大，并且黄斑区存在局部视网膜脱离，术后应在玻璃体腔注入硅油。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%，甚至100%。如果注入硅油，一定时间内应严格配合体位，面部朝下。术后可能出现眼压升高，并发性白内障，继发性青光眼等并发症，所以一定要按时复查。如有不适，及时进行对症治疗。