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急性鼻窦炎怎么确诊

发布时间:2020-10-2359104次收听

语音内容:

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞;流涕,涕为粘稠脓性鼻涕,量比较多,擤之不尽;嗅觉减退;头痛和鼻窦局部疼痛,头痛具有一定的位置性和时间性,不同的鼻窦疼痛部位不一样;鼻出血。根据患者的病史、急性鼻窦炎的临床表现、鼻窦CT等来确诊。
急性鼻窦炎的病史主要体现在疾病症状,临床表现主要是专科查体所见,通常是鼻腔粘膜充血肿胀,中鼻甲和下鼻甲,中鼻道、总鼻道可见脓性分泌物,鼻窦体表投影区压痛或者叩击痛,鼻窦CT辅助检查可以进一步确定诊断。上颌窦穿刺也可帮助确诊,如果穿刺抽出脓性分泌物更加明确诊断。

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急性鼻窦炎有厌氧菌感染,但是应该说大多数的急性鼻窦炎的感染病菌主要是需氧菌,也就是革兰阳性的球菌或者杆菌。但是有一种特殊的鼻窦炎就很容易来源于厌氧菌感染,就是牙源性上颌窦炎。牙源性上颌窦炎主要是由于牙齿的原因引起上颌窦的炎症,容易发生在上颌第一、第二前磨牙,主要是根尖或者是根管的感染,然后累及到了上颌窦黏膜,从而诱发上颌窦感染。由于牙根或者是根管内,常有厌氧菌的感染,因此这种牙源性的上颌窦炎也就容易由厌氧菌感染所引起。牙源性上颌窦炎与其他的筛窦炎、额窦炎等,在症状上有比较明显的区别,主要是表现在它的疼痛主要是上颌窦前壁的位置,尤其是在尖牙窝,会由于上列牙齿的炎症引发阵发的神经痛,而且疼痛要比一般的鼻窦炎疼痛要剧烈。牙源性上颌窦炎的治疗就需要从牙根的治疗和上颌窦的治疗同时进行。
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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类,如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌,其次是杆菌属,如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等,另外还有厌氧菌。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等,全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。根据急性鼻窦炎的临床特点,饮食上需要注意避免辣椒、海鲜等食物,避免咖啡、浓茶等容易兴奋的饮品,少食高脂肪食物,多食蔬菜水果和富含高蛋白的食物。这些饮食尽量少用,也不是绝对禁忌。但是急性鼻窦炎患者避免饮酒,因为急性鼻窦炎需要口服青霉素或者头孢类抗生素治疗,否则容易引起药物过敏反应或者双硫仑样反应。
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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类,如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌,其次是杆菌属,如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等,另外还有厌氧菌,现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等,全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。根据急性鼻窦炎的临床特点,饮食上需要注意避免辣椒、海鲜等食物,避免咖啡、浓茶等容易兴奋的饮品,少食高脂肪食物,多食蔬菜水果和富含高蛋白的食物,避免饮酒,因为急性鼻窦炎需要口服抗生素治疗,否则容易引起药物过敏或者双硫仑样反应。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗方法之一是药物治疗,可以应用抗生素类药物来控制感染,也可以应用糖皮质激素类药物来抗炎。如果有明显的头痛症状,可选择镇静剂或镇痛剂。若是药物治疗效果不佳,建议做手术治疗。
急性鼻窦炎怎么去治疗
急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期,由于是病毒感染造成的,主要还是以对症治疗为主,比如说可以采用鼻腔冲洗,使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症,促进鼻窦引流,因为这个时候没有细菌感染,我们还不采用抗生素,一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染,出现了脓性的分泌物持续增加,或者是出现头疼以后,我们要加用抗生素,除了鼻用激素之外,会使用抗生素,抗生素达到一个控制细菌感染的目的,抗生素使用时间不能太长,一般是使用1到2周,同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂来治疗。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性期采用鼻腔冲洗,使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼,加用抗生素,同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期,由于是病毒感染造成,主要是以对症治疗为主,比如可以采用鼻腔冲洗,使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症,促进鼻窦引流,因为这个时候没有细菌感染,还不采用抗生素,一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染,出现了脓性的分泌物持续增加,或者是出现头疼以后,要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长,一般是使用1到2周,同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。
急性鼻窦炎的症状有哪些
正常情况下,人的鼻子对于气味都是很敏感的,可是患有鼻窦炎的人,对气味就失去了敏感度。鼻窦炎患者在发生鼻塞流涕的时候,会有鼻粘膜受损的情况,在流出的鼻涕中会有少许血液掺杂。急性发作的鼻窦炎会出现突发高热的情况,而且会伴有恶寒和呕吐腹泻以及头晕头疼。
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香菊胶囊是用夏枯草、黄芪、野菊花、防风、白芷、川穹等中药研制而成的一种中成药。服用的时候一次服用2-4粒,一天三次。香菊胶囊具有辛散祛风,清热通窍的功效,可以用来治疗急性、慢性鼻窦炎。还具有抑制流感、提高免疫力的作用。在服用的时候要注意自己饮食的清淡,有特殊情况及时就医。
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急性鼻窦炎的治疗方法主要有两大种,分别是药物治疗和手术治疗。药物治疗就是通过应用大量抗生素来控制炎症,也可以搭配上镇痛药来缓解症状。手术治疗是用鼻腔镜来切除病变,并且对患处脓液进行引流。