肝肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肝脏的良性肿瘤主要是包括像血管瘤，像畸胎瘤等都是良性的肿瘤。另外，肝脏还有恶性肿瘤，在肝脏的恶性肿瘤当中，比较常见的就是肝癌。另外，就是胆管细胞癌、胆管上皮癌，无论是肝细胞癌还是胆管上皮癌都是原发性的肝癌，就是原发性的恶性肿瘤。无论是良性的肝肿瘤还是恶性的肝肿瘤，就是一个共同的症状，也就是随着肿瘤的增长体积的扩大，局部的肝区也就是右上腹部就会出现胀痛。如果肿瘤靠近肝的表面，尤其是恶性肿瘤的情况下，恶性肿瘤增长速度比较快，短期内就会出现体积系数增大牵拉肝脏被膜就会出现肝区的疼痛。这种疼痛是比较剧烈的。另外，由于肿瘤的占位效应，会阻塞肝内胆管的引流就会出现阻塞性的黄疸，就会出现皮肤发黄、巩膜发黄、大便变成陶土色一类的症状。

肝脏的肿瘤包括良性的肿瘤和恶性的肿瘤，肝脏的良性肿瘤是指肝脏的良性占位性病变，常见的如畸胎瘤、血管瘤或肝胆囊肿等，这一类的良性肿瘤的原因不清楚，生长比较缓慢，基本上不会传染。肝脏的恶性肿瘤原发于肝脏的恶性肿瘤，就叫原发性肝胆恶性肿瘤。常见的就是肝癌、胆管的上皮癌及混合性的癌症，这些肿瘤不会传染。但是在肝脏的恶性肿瘤中有一种类型是肝脏的细胞癌，也就是原发性肝癌，这种原发性肝癌有多种多样的原因，其中有最重要的一条，也是临床常见的，就是乙型肝炎或者慢性肝炎，其中常见的就是慢性乙型肝炎，这种乙肝如果控制不佳，慢慢的会变成肝脏的硬变、肝硬化，另外从肝硬化基础上就会变成肝癌。这种情况下乙肝是会传染的，但是肿瘤本身是不会传染的。

肝上的肿瘤其实分为良性和恶性，一般恶性的肿瘤叫做癌。癌的特点就是生长的形态往往不是特别规则，比如有菜花样等等一些不规则的形状，而且会向周围呈现一种浸润性生长的模式，而且生长的速度也比较快，很快可能会侵犯周围的淋巴结，或者是侵犯到血管，甚至有一些远处的扩散。这种一般快速发展的，比较恶性的病变，考虑是一个癌症的病变。有的时候肝脏的肿瘤也有一些良性的肿瘤，比如肝脏的血管瘤、肝囊肿。这种良性的病变一般呈椭圆形的、规则的表现，而且生长比较缓慢，有时候是单个存在的，有时候是多个存在的，这种问题一般是没有太大关系的。

肝穿刺活检术是肝病科经常进行的手术，临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。比如肝内占位性质待查时，可以进行肝穿刺活检术明确占位性质。慢性肝炎患者可以通过肝穿刺活检术明确肝组织炎症和纤维化病变程度，决定是否治疗。肝穿刺活检术一般超声引导下避开大胆管、大血管进行操作，相对安全。术后注意事项：1、肝脏本身血供丰富，具有门静脉、肝动脉、肝静脉，为血窦形成的器官，穿刺的过程中可能会出现出血的情况，需要心电监护，观察血压、脉搏等变化；2、保持穿刺部位干燥清洁，避免术后感染；3、患者平卧6小时，避免体位剧烈变化；4、进食清淡食物，避免平卧、紧张等造成消化不良，诱发恶心、呕吐等。

临床上进行肝穿刺活检目的一般有明确病因和疾病治疗。比如肝内占位性质待查时，可以进行肝穿刺活检术明确占位性质。慢性肝炎患者可以通过肝穿刺活检术明确肝组织炎症和纤维化病变程度，决定是否治疗。肝穿刺活检术前首先向患者及家属交代手术必要性及不良反应，嘱其避免紧张情绪，尽量避免饱食。然后超声定位，避开大血管、大胆管，进行穿刺部位消毒，戴无菌手套，铺无菌洞巾，用一次性注射器抽吸利多卡因，在穿刺部位进行局部浸润麻醉，在超声引导下用肝穿刺针进入肝脏，穿刺位置合适后，嘱患者憋住气，避免肝脏随呼吸上下移动，快速抽取肝脏组织，退出穿刺针，用无菌纱布包扎穿刺部位，嘱患者平卧6小时。