出现龋齿后能不能做根管治疗，需要根据牙齿的损坏程度来进行判断。如果产生龋齿后出现牙齿疼痛症状，可以先去医院检查。若只是单纯形成了龋齿，产生自发性疼痛，没有累及到神经或根尖，一般不必进行根管治疗，可以进行补牙填充，后期护理好口腔，注意口腔卫生，能够达到较好的治疗效果。但是如果牙齿损坏程度比较厉害，已经累及到神经或出现根尖周炎等各种疾病，建议及时进行根管治疗。根管治疗能够彻底缓解龋齿，同时还可以预防牙髓炎、根尖周炎等疾病的出现。

儿童残根该如何处理需要根据儿童的年龄来进行判断，如果已经到了换牙年龄，牙齿快要萌出，此时可以将残根拔除，对孩子的牙齿发育基本上不会有什么影响。但是在拔除残根之前一定要进行消炎处理，待炎症消失之后再来拔牙，以免导致炎症扩散。如果孩子比较小，没有到换牙的年龄，可以先观察炎症情况，如果炎症并不是非常严重，对恒牙萌出和牙胚发育没有什么影响，可以使用消炎抗感染药物治疗。但是如果有明显的炎症出现，而且药物治疗无法控制，最好及时拔出牙齿。

儿童龋齿多发年龄段多数是在5~8岁左右，幼儿一般4~6个月左右时，就开始长乳牙，虽然有的孩子可能因为先天发育的因素，在刚长牙齿的时候可能会出现龋齿的情况，但是这种比例是比较少的。随着年龄的增长以及增加了辅食，特别是随着糖的摄入量的增加，再加上口腔的卫生状况没有得到保障，就会很容易发生龋坏。因此在5~8岁的时候，是容易达到一个趋势的高峰。所以现在提倡的是不仅仅需要做好日常的口腔卫生，还需要定期的做口腔检查，并定期进行牙齿的涂氟，以增强牙齿的矿化度和抗龋的能力。

小儿龋齿的治疗目的是终止龋病的发展，然后恢复牙齿外形和咀嚼功能，保护牙髓正常的活力。避免有取引起牙髓炎和根州根尖周炎，以维持牙列的完整，保证乳牙正常替换和颌骨生长发育。治疗方法包括药物治疗和修复治疗两方面，药物治疗仅能起到抑制龋齿进展的作用，不能恢复牙齿外形。一般在患儿可配合或全全麻的情况下，选择修复治疗。修复方法包括充填法、嵌体法、金属冠修复牙，通过修复治疗去除龋坏组织，恢复牙体外形，提高咀嚼功能的目的。对于牙齿损害严重难以修复的予以拔除，防止其影响周围正常牙齿。

儿童龋齿主要是细菌、宿主、时间、环境等因素引起的。蛀牙在医学上称为龋齿，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋齿一般都是侵蚀牙齿的外侧或者是牙齿的中央部分，严重的患者表现为牙齿表面虽然完好无损，但是里面却已经形成了空洞。由于儿童牙釉质处于发育不成熟阶段，其抗酸蚀能力远低于成人，喜欢吃甜食和乳制品，而且自我意识差，糖和奶制品残渣留在口腔中会迅速发酵成酸性物质，这对牙釉质的酸性腐蚀构成威胁，是儿童牙齿常见的一种疾病。儿童龋齿的原因有四联因素学说，也就是下面4点：1、口腔致龋菌群的作用。2、蔗糖等适宜的细菌底物。3、敏感的宿主。4、在口腔滞留足够的时间。预防儿童虫牙的方法包括：早晚正确刷牙、饭后漱口、使用含氟牙膏、养成较好吃饭习惯（少吃含糖食物）、定时口腔检查、窝沟封闭等。