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如何识别脑卒中

发布时间:2021-05-2069613次收听

语音内容:

脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的,脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后,脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。
起初的症状有很多,可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水,说话不清楚,理解不了,表达不上来等等;神经系统查体往往有明确的阳性体征,比如说肌力减退、感觉障碍,面舌瘫等等;检查主要是头部的影像学检查,比如头颅CT或者是头颅核磁,可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。

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脑卒中应该如何诊断
脑卒中有着很多不一样的风险,要想有效的诊断,首先也应该选择正确的方式,比如可以选择神经学检查,也可以选择核磁共振等等,除此之外也可以通过症状的方法来判断,一般在经过这些方法之后,自然就可以知道是否患有脑卒中。
脑卒中危险因素有哪些
脑卒中本身也是当前比较常见的一种疾病,而这种疾病是比较严重的,也会有着很多不一样的危险因素,比如可能和高血压有关,也可能和脂代谢紊乱,又或者是糖尿病,以及经常性的喝酒抽烟有着直接的关系,也必须要做好生活中的预防措施。
脑卒中能治愈吗
脑卒中是一种特别严重的疾病,而这种疾病其实也同样可以治疗好,首先就应该选择一般治疗,也可以选择介入治疗,除此之外也同样可以选择静脉溶栓治疗,如果所选择的方法比较正确,自然也并不容易会出现明显的问题,这也是当前比较关键的。
脑卒中有特别严重的危害吗
脑卒中有特别严重的危害,脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的一个疾病,有85%的患者,都或多或少的遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动,也就是偏瘫、一侧肢体、感觉障碍、麻木、疼痛等,有的会伴有视物的模糊、失明以及意识障碍,呈植物状态等等。所有的这些后遗症状对于患者来说,身心都会受到重创。患者不能回归社会,原有的工作不能进行,长久以来也会造成心理上的问题,出现卒中后的抑郁或者卒中后的焦虑,使得性格情绪都会发生明显变化,严重时会出现危及社会的一些危害情况发生。对于脑卒中患者在急性期必须要积极的采取治疗方案,可以采取内科治疗,比如缺血性卒中、急性期可以进行溶栓治疗,或者急性期可以采取抗血小板聚集稳定斑块,以及控制基础病的治疗。出血性卒中,如果有手术指征及时进行手术治疗,如果没有手术指征,可以内科保守治疗,一定要脱水降颅压,防止脑疝形成,以便危及到生命的这些危险情况发生,同时积极治疗合并症并发症,防止患者生命质量进一步下降。出现偏瘫、失语等后遗症的患者,可以积极的进行康复训练,同时要加强护理患者要足够的营养知识,而且要低盐低脂的高蛋白的饮食、适当的运动、保持乐观,保证睡眠,规律用药,患者的心态护理也非常关键,如果已经并发的焦虑、抑郁,可以服用一些抗焦虑抑郁药物,必要时请心理科医生进行相关的诊疗,采取心理疗法,总之,脑卒中患者会遗留有严重的后遗症,会出现患者身心健康的影响,必须积极治疗,定期复查。
语音时长 02:15

2020-03-20

66588次收听

脑卒中的好发人群
脑卒中的好发人群一般是50岁以上的中老年人,尤其是有不良生活方式的中老年人。这些不良生活方式主要有:一,抽烟、喝酒。二,高脂,高盐的饮食。三,过度肥胖的人群,体重指数大于28的人群。四,久坐不动的患者。五,有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者。六,有脑卒中家族史的患者。七,已经出现了颈动脉的斑块或者下肢的血栓形成的患者。这些患者都是脑卒中的好发人群。对于已经有这些基础疾病和好发人群,要重点进行筛查,建议这些人群每一年都要进行一次头颅核磁共振的平扫,当发现有一些小卒中时,必须要积极的进行治疗,同时患者要控制好基础疾病规律的用药,将血压、血糖、血脂控制在基础状态,自身要改善,不良生活方式,要低盐低脂饮食,建议每天氯化钠,每个人的摄入量应该小于6克,每天油脂的摄入量应该小于25克,减轻体重,使体重指数控制在24以内,男性腰围控制在85厘米以内,女性腰围控制在80个厘米以内,同时适当运动,建议每天每个人一小时的有氧运动,要远离烟酒。患者自身要保持良好的心态,对于一些有焦虑抑郁的患者,应该及时进行心理上的干预,减轻压力,保持乐观,保证睡眠,控制好基础疾病,同时改善不良生活方式以后,对脑卒中的发病率才会有所下降。脑卒中是由于脑血管动脉硬化了以后,由于斑块的形成而出现了缺血卒中,由于高血压、动脉硬化、破裂出血而出现出血性卒中。
语音时长 02:13

2020-03-20

62351次收听

脑卒中怎么回事
脑出血、脑血栓、脑梗塞等脑血管疾病都属于脑卒中,常会导致脑组织损伤,出现一些后遗症,严重时会危及生命。这种疾病的出现与高血压、高血脂症、冠心病等疾病的影响,抽烟喝酒、饮食不合理等不良的生活习惯,年龄因素等有关系。
02:59
脑卒中用什么药好
不同类型的脑中风用药是不一样的。对于缺血性脑血管病,在早期也就是发病6个小时内,需要应用溶栓药物,如尿激酶或阿替普酶等进行溶栓,在超过6个小时后,需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等,抗血小板聚集药物应用。同时应用降血压、降血脂、降血糖等基础疾病用药。对于出血性脑血管病、脑出血的患者,急性期如果有手术指征,可以进行手术治疗,没有手术指征的患者,要用脱水降颅压药物,有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,应用脑保护剂,如易达拉奉综合治疗。
哪些药物会诱发脑卒中
诱发脑卒中的药物主要有:一、降压类药物,大量服用降压药物,甚至多种药物联合应用,以求达到快速治愈的目的,这种做法是很危险的。如果在短时间内通过大量服药,可以使血压骤然下降,将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足,极易诱发缺血性脑卒中。二、利尿类药物,呋塞米、氢氯噻嗪类,这些利尿药物主要用于治疗各种水肿。如果中老年使用剂量过大,尿液排出过多,可使体内水分大量丢失,血液浓缩可导致脑血管栓塞。三、促凝类药物,中老年人发生出血性疾病时常应用促凝血药物止血。这些药物使用过量也可以使血栓脑血栓形成,尤其是脑动脉硬化,血脂偏高的中老年人,血液更容易凝固,形成血栓,进而发生脑卒中。四、解热镇痛类药物,人在感冒发烧时常常用这类药物进行对症处理。这些药物都是通过大量出汗而使体温下降,尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人。出汗后机体缺水严重造成血液浓缩,促使血栓形成。所以中老年人在发烧时最好不要服用这些药物,最好以物理降温为主。如果非用不可时,在大量出汗后,应当及时通过喝糖盐水或者静脉补液等方法来补充水分。
语音时长 01:55

2018-12-13

57495次收听

脑卒中的症状
脑卒中发作时的表现主要是分为出血性中风和缺血性中风两种不同的表现,如中风,昏迷,神志昏迷,半身不遂,脑溢血等。突然昏迷,有半边身子不能动,通常是脑出血性中风。如果是死亡,会在24小时之内死亡,最长不超过72小时。度过72小时以后,基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷,或者进食表情淡漠,但还能够进行应答,或者是还能跟他人进行一定的交流,称为缺血性中风。随着缺血性中风时间的延长,会越来越减轻,但会出现半边身子不能动的情况。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的,一般是出血性中风脑卒中,出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常,有半身瘫痪突然发生的,一般都是缺血性中风,也就是脑血栓形成。缺血性中风预后良好,治疗后遗症少;出血性中风后遗症大,甚至引起生命的危险,因此要有力地控制在急性期的出血,以及抓紧在急性期的治疗,有效的减少对生命的威胁以及后期治疗减少后遗症的发生发展。
语音时长 02:12

2018-11-16

60042次收听

脑卒中的预防方法
脑卒中的预防可以通过控制血压、解决血黏度、解决心律失常等。一、控制血压问题,血压过高了要降压,过低的要使血压适当升高,使血液保持一个正常的相对恒定的值,但是要注意高血压病人,血压不能降得过低,降到过低以后容易形成血栓。二、解决血黏度的问题,血黏度越稠,血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度,平时可以服用阿司匹林、复方丹参片等等或者是三七粉、云南白药等等,可以解决血液粘稠的问题。三、是解决心律失常问题,如果有房颤、室颤或者是风湿性心脏病的问题,要控制心脏问题,防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。四、要控制与血压、血黏度相关的其余的问题,比如像肥胖、高血糖,都要控制,这样就可以减少中风病的发生。五、要控制情绪问题,保持相对稳定的情绪,很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关,过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。六、要保持整体功能的协调和平衡问题,解决其余的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等,这样才能够有效的控制卒中的发生,把卒中的预防放在一个重要的地位,或者是在还没有形成现在症状的阶段,就及早的进行预防,这样可以有效的减少疾病的发生和发展。
语音时长 02:31

2018-11-16

60236次收听

02:53
脑卒中发作前有征兆吗
在脑卒中发作前许多患者会有征兆,主要表现为以下几个方面:一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木、讲话不流畅、舌头发僵,甚至一过性和较长时间的头晕,头晕、脖子发僵是患者临床能够感觉到的。甚至走路打飘,像走在棉花上一样,这就都是脑卒中的一个重要的现状。从临床检查来看也有先兆,比如血压180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有脑出血性中风。另外查他的血液流变学发现血黏度很高。检查患者老是房颤、心理异常,容易形成腹壁血栓,特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓,这些都是发生中风的先兆,或者是脑卒中的一个重要的指标。所以要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者了解这些前兆,患者才能够减少中风病的发生和发展。
01:22
脑卒中恢复期怎么饮食
脑卒中恢复期饮食需要清淡、低盐、多吃蔬果、适量摄入牛奶、鱼、豆类、瘦肉,少吃动物油和动物内脏,使用植物油等。脑卒中的预后与恢复期饮食护理密切相关,正确的饮食护理干预能够提高患者的治愈率。脑卒中恢复期重点在于控制高血压,饮食要注意清淡、低盐,摄取盐愈多,脑中风的发病率、死亡率也愈高。所以每天食用盐摄取量最好低于6克,6克相当于一个啤酒瓶盖的量。多吃新鲜蔬菜和水果。绿叶蔬菜和水果中,含有丰富的维生素C等营养成分。维生素C,有助于保护血管壁,增强血管的柔韧性、弹性,减少脆性,防止血管出血,对预防与减少脑中风、心梗等症的发生有重要作用。适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉,切忌吃肥肉。烹调使用的油尽量使用植物油,尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。
01:52
脑卒中恢复期如何康复锻炼
脑卒中恢复期的患者,一定要在康复师的指导下进行锻炼。从床上活动开始锻炼,对一侧肢体不能动的患者,需要注意被动活动,语言障碍患者需要多说话,多锻炼等。1、通常先从床上活动开始,比如先学会翻身,然后再学会坐起、站立,一直到站立的平衡、迈步等。2、如果一侧肢体不能活动,一定要注意被动的活动,鼓励患者尽可能独立的完成训练。可以借助助行器、桌子等进行上下肢体的功能训练。3、对于语言障碍的患者要鼓励患者多说话,展开集体性的活动,最重要的一点是量力而行,一般情况下康复师会制定个体化治疗方案来提高康复治疗。
01:27
脑卒中患者出院后注意什么
脑卒中发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高,患者出院后的重点是预防脑卒中复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。注意事项包括控制基础疾病、戒烟限酒、适量运动、坚持用药等。出院后注意事项包括:1、注意控制基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。2、戒烟限酒、合理饮食。吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素。3、适量运动。运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。4、坚持用药,切记不可自行增加药物或突然停药,一旦出现异常情况一定及时到医院就诊。
再发卒中的预防——抗血小板治疗
抗血小板治疗(Antiplatelettherapy)同时用于急性缺血性卒中的治疗和卒中的预防。抗血小板治疗不仅能减少有较高危险发生动脉粥样硬化患者的卒中发生率,而且也能减少已知症状性脑血管疾病患者卒中的发生率。