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甲亢可以怀孕吗

发布时间:2021-04-2085531次收听

语音内容:

甲亢的患者在口服抗甲亢药物治疗疗程达到一年半,并且要病情稳定,口服甲巯米唑的剂量较小时,可以择其妊娠。一旦妊娠后,要定期的复查甲状腺功能,并且在医生的指导下调整甲巯米唑的剂量,避免甲状腺功能指标控制过低,以避免对孩子中枢神经系统的发育造成影响。
甲亢的患者如果口服抗甲亢药物,治疗疗程不足或者是甲功的指标为控制达标。仍然存在着甲亢高功能代谢症候群的临床表现不建议妊娠,因为此时妊娠会加重患者新功能会出现心率加快、心衰的风险。发病率明显增加,同时患者口服的甲巯咪唑量过大时可以引起胎儿发育畸形的风险。甲亢患者如果碘131治疗后,建议半年之内避免妊娠,否则会引起胎儿发育畸形的风险,一般建议碘131治疗半年后甲功控制达标后可以选择妊娠。

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t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情况下,需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一,T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸,T4指甲状腺素,TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常,TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态,一般来说TSH的下降幅度不会很大,这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入,减少各种情志因素刺激,多休息,避免熬夜,定期进行甲状腺功能复查。第二,高度怀疑Graves病,需要进一步检查来明确诊断,如果是Graves病,促甲状腺素受体抗体会有明显升高,甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加,甲状腺摄碘率也增高,此时需要药物进行治疗,防止病情进一步加重。第三,亚急性甲状腺炎,此时促甲状腺素受体抗体正常,彩超检查有甲状腺破坏,但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低,此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症,需要抗炎治疗。第四,甲状腺疾病治疗过程中的表现,如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,在使用药物治疗过程中,定期进行甲状腺功能复查,可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况,可以根据具体的数值,由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。
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手出汗了怎么办
甲亢的时候,手出汗多,要针对甲状腺功能亢进进行治疗,手脚出汗的情况就会好转。如果是交感神经比较兴奋的情况,可以用一些调节植物神经功能的药物。中药可以有桂枝加龙骨牡蛎汤,具有收敛止汗的作用。手脚汗腺比较发达,手脚出汗是交感神经兴奋的表现之一。比如精神紧张就会手心出凉汗。另外,甲状腺功能亢进的疾病,比如甲亢,身体代谢比较旺盛,在汗腺比较发达的地方,就特别容易最早出汗,而且出汗比较多。中医说的营卫不和的情况,也可能手脚出汗,伴有心慌、手脚发凉等情况。
甲亢治愈后可不可以怀孕
没有问题,甲亢治愈后完全可以正常怀孕,在过去十几年、二十几年前,很多甲亢患者在治疗过程中,医生嘱咐病人用药期间不能怀孕,现在观念是完全改变。甲亢不宜等治愈之后停药之后才能怀孕,甲亢在用药期间就可以怀孕,因为甲亢多见于生育期女性,年龄也从20-40岁之间,有些人到三十好几了,如果仍然不怀孕,可能会错过怀孕的最佳时机,所以我们现在主张,甲亢病人如果想怀孕的,把甲状腺功能维持到正常之后,在维持阶段就可以怀孕,这是没什么问题的。需要注意甲亢在怀孕期间,正常孕妇在怀孕早期常常会有早孕反应,恶心、呕吐、不想饭吃,这个时候查甲功往往是甲亢,不需要任何治疗,到怀孕中期之后,甲功完全恢复到正常,甲亢完全消失这是正常孕妇,很多情况下存在这些情况,甲亢的患者在怀孕早期监测甲功,如果轻度甲亢往往不需要治疗,怀孕中期往往恢复到正常水平,就不需要治疗。怀孕晚期也是这样,所以孕期需要监测甲状腺功能,不需要药物治疗,而部分甲亢患者在怀孕期间,甲功明显增高、症状比较明显,这个时候需要药物治疗。好在这一部分比例很少,所以甲亢在治疗期间是可以怀孕的,痊愈之后怀孕更没问题,生完孩子之后也可以正常哺乳。目前主张甲亢用药期间,生完孩子之后是可以哺乳的,但是用药量尽量要小一些,并且要监测甲状腺功能,也注意到哺乳期孩子的甲状腺功能变化。
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2021-06-25

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甲亢做手术能好吗
应当说可以的,甲亢做手术治疗是可以治愈。但是甲亢手术现在做的很少,绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗。甲亢本身是甲状腺组织的增生,然后引起甲状腺激素合成过多,把增生、增大的甲状腺,切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了。甲状腺手术切多少,切多了容易出现甲减,切少了甲亢控制不住容易复发,所以甲亢的手术很难做。还有,甲亢病人的甲状腺血流很丰富,很容易造成出血,所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经,所以外科大夫很少做甲亢的手术,但并不是手术不能做。
甲亢手术风险大吗
临床上任何手术都存在着一定的风险,比如麻醉意外,伤口不愈合或伤口感染出血等。甲亢患者如果进行外科手术切除甲状腺也会出现相应的临床风险。甲亢患者如果手术前未控制甲功达标而进行手术,可诱发甲亢危象的发生,严重者可危及患者的生命。甲亢患者进行外科手术治疗,如果损伤喉返神经,喉上神经会引起饮水呛咳声音嘶哑,如果损伤到甲状旁腺,可出现低钙血症,患者可表现为四肢抽搐等相关的临床症状,需要长期的口服钙剂和维生素d来纠正低钙血症。
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2021-04-20

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甲亢最具特征的表现
原发性甲状腺功能亢进特征性的临床表现,主要包括甲状腺肿大、突眼、胫前的黏液性水肿。但是很多患者当中,并不是每个都具备特征性的表现。目前的胫前黏液性水肿在临床的发生率比较低,比较常见的就是甲状腺肿大、甲状腺的突眼,也有很多患者在甲亢没有发生之前已经发生突眼,甲状腺肿大的更具有普遍性。甲亢患者除了以上三个主要的临床特征之外,典型表现有甲状腺激素分泌过多导致的高代谢综合征、假装此案肿及眼症。还可出现疲乏无力、多汗、怕热、糖耐量异常、多言好动、紧张失眠等症状,治疗首先需要进行相关检查明确疾病程度再遵医嘱服药治疗。
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早期甲亢有哪些不典型症状
早期甲亢的症状复杂多样,很多患者在甲亢初期并不显露甲亢的典型特征,如心慌症状、皮肤瘙痒、消化道异常症状等,所以临床上常造成误诊的现象而耽误甲亢的最佳治疗时机。
甲亢突眼患者应正确护理眼睛
甲亢突眼主要表现为眼球固定、疼痛难忍、复视斜视等,严重者甚至可能导致患者失明,给患者的生活造成了很大的影响。正确护理可减少眼部疲劳和用眼过度带来的危害,对甲亢突眼有很好的预防和缓解作用。
女性甲亢可能会是压力造成的
女性甲亢可能会是压力造成的,看来很多人都被这个疾病困扰,其实患者一定要注意下劳逸结合,防止疾病出现。那么甲亢的病因具体有什么呢?下面让专家带您认清。甲亢的病因一般都有下面几点:1、女性甲亢的病因首先是压力,通过中枢神经系统对各内分泌腺发生巨大的影响,从而影响甲亢患者的身心健康,甚或促成心身病症。
甲亢对血液系统的影响
甲亢发生后可引起身体其他系统的异常,患者在神经系统、消化系统、骨骼系统、生殖系统中都会出现异常的表现,对于血液系统同样会产生影响,常表现为贫血、白细胞数偏低、紫癜等.
甲亢并发症有哪些
甲亢并发症会出现心脏病,突眼,多发的损害,周期性震颤,甲亢危象,神情恍惚等并发症。1、甲亢性心脏病,可见心悸,胸前疼痛以及早搏和阵发性房颤。2、突眼,主要表现为眼球周围的肌肉和组织发生炎症。3、多发性的损害,例如肝脏会发生肝肿大,肝区疼痛,全身瘙痒和黄疸。4、周期性震颤,可见于甲亢发病以后的2到3年,其发病的年龄范围也比较广,在此期间内可发生钾分布异常,钾代谢异常,中枢神经兴奋性增强。5、甲亢危象,也是最严重的一种并发症,经常会有一些诱因,例如创伤,手术,分娩,感染,突然性停药等有关系,会加重甲亢的症状。患者会出现躁动,不安,焦虑,食欲不振,大汗不止应当紧急就诊治疗。
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2020-01-14

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甲亢和大脖子病的区别
甲亢是发生在甲状腺的自身免疫性疾病。甲亢发展到后期,会有明显临床表现,呈现出高代谢症候群,同时查体会发现甲状腺肿大。甲状腺肿大分为三度:第一,甲状腺在触诊过程只能看见而摸不到,称为甲状腺的1度肿大。第二,甲状腺的2度肿大,是指甲状腺肿大能看到,但肿大范围在胸锁乳突肌以内。第三,甲状腺肿大如果超过胸锁乳突肌以外,称为甲状腺的3度肿大。甲状腺的1度、2度、3度肿大,在甲亢中都可以见到。大脖子病更常理解为碘缺乏地区人群,出现颈部增粗的临床表现。通常理解认为大脖子病是由甲减引起。
甲亢是怎么引起的
引起甲亢最常见原因就是弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病(简称GD)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。是甲状腺功能亢进症的最常见病因,占全部甲亢的80%~85%。其突出特征是血清中存在与甲状腺组织反应(抑制或刺激作用)的自身抗体即TRAb。TRAb的分子结构与功能不均一,其中一种可与TSH受体的细胞外结合结构域结合,其作用酷似TSH,TSH受体被激活,甲状腺功能被兴奋,引起甲亢和甲状腺肿,因而这种TRAb又称为甲状腺刺激性抗体(TSAb)。一般认为,自身抗体的产生主要与TSH受体的细胞外结构域在遗传因素、感染因素、毒素、药物等的作用下发生结构变异,从而产生免疫原效应。甲亢指的是甲状腺功能亢进症,也就是甲状腺本身合成的甲状腺激素过多所导致甲状腺毒症。甲状腺炎引起甲状腺激素水平升高,并不能称为甲亢。
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怀疑得了甲亢做什么检查
甲状腺功能亢进表现明显,患者一般可以自我检测,甲亢常见的症状有体重下降、心率增快、脖子肿大、出现突眼等,当出现这些症状时,要及时到医院进行进一步的检查,以确诊是否患有甲亢。医院检查首先是甲状腺触诊,医生会以此做出初步诊断;甲亢的确诊需要通过抽血检查,一般抽血查甲状腺功能就能够简单的判断是否有甲亢;三碘甲状腺素T3与四碘甲状腺素T4偏高,甲状腺促进激素TSH偏低,也提示有甲状腺功能的亢进。一旦发现甲亢,需要及时进行治疗,尽量恢复甲状腺的正常功能。
甲亢会传染吗
甲亢是由于人体甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起,它多见于女性,甲亢是不会传染的。因为甲亢属于内分泌类疾病,没有病原体,不具有传染的倾向,所以甲亢患者不用担心自己被隔离之类的问题。