心电图在心脏科当中是最基础的一个检查。所以如果判断一个心电图是否正常，要从以下几个方面来进行。第一个方面，就是要看节率是否正常，结率，每分钟的心率在60~100次，是一个正常的节律，如果是小于60或者是大100次，这个就有问题。第二个方面就是看是否是窦性心律，窦性心律需要满足以下几个方面的条件，主要是要看这个窦性的p波，窦性这个p波，在心电图导联当中，I、II、aVF、V4-V6导联这几个导联，一定是正向的，如果是在这些导联不是正向，可能并不是一个来源于窦性的p波，有可能是交界区的或者是房性的，另外也要看p波，这个波长的时间时限应该是小于0.12秒，如果大于这个的话，有可能意味着有心房扩大的这种心电图的表现，另外还要看这个就是st段的这个位移的方向，通常情况下，st段的应该是在一个水平线的，如果还需要有抬高，会有压低，意味着有可能会存在一些心脏心肌缺血，或者是心包炎的一个情况，这就是看t波，t波通常情况下应该是跟主波α方向是同向的，如果有t波的低频或倒置，就考虑有可能存在这个心肌缺血的一个相应的心电图的表现，通常，还要看pR之间的间歇，pR间歇通常来说应该是0.12~0.2秒之间的，如果是小于或大于都是可能是有问题的，还有要看主波的qrs的之间的波长，比如说应该是正常小于0.12秒，如果是大于0.12秒，就考虑存在这个防止传导的室内传导阻滞，还有也要关注这个qtc的这个间歇，通常情况下，qt的间期，是0.32~0.44秒，超出了这个范围，也是会有潜在的心律失常的发生，所以拿到一个心电图，就要按照我上述的这几个方面来进行判断，是否在这些范围之内，如果不在这个范围之内，就可能存在相应的一些心律失常。

胸痛的原因有很多，在运动、快走、爬楼梯的时候出现胸痛，考虑是冠心病心绞痛的发作;当程度较剧烈，伴有大汗、乏力，考虑急性心肌梗死。如果胸痛痛的地方只集中一点，且每次疼痛的时间较短，一、两秒钟，在深呼吸、咳嗽、打喷嚏甚至转身时也会出现疼痛，这种情况考虑病毒引起的或肋骨软骨炎。出现整个胸部疼痛，位置不固定，伴随着头晕、出汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或口唇麻痹等症状，一般是由于精神状态不佳导致的，建议进行心理疏导。需要注意的是，在没有完善相关检查及确诊之前，很多病因都是猜测，建议在出现胸口疼痛时，及时到医院就诊。

如果是稳定型心绞痛，一般疼痛的性质和时间不会有明显改变。经过休息消除诱因或舌下含服硝酸甘油片5-10分钟后心绞痛不适即可缓解。如果疼痛较前明显加重，疼痛范围较前扩大，或舌下含服硝酸甘油后胸痛缓解不明显者考虑为不稳定型心绞痛或变异型心绞痛。多是由于冠脉痉挛引起，自行服用药物缓解不明显。需要至医院就诊，完善心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查，系统治疗才能缓解。如果是心肌梗死引起的心绞痛，需要立即至最近医院就诊治疗。紧急开通闭塞的冠脉，最大限度减小心肌梗死面积，挽救残存的心肌细胞。梗死面积大易出现心力衰竭、恶性心律失常、猝死等不良事件发生。

具体需要根据心脏患的是何种疾病来决定。例如高血压性心脏病，需要终身服用降压药物，除了积极控制血压，有些降压药物还有抑制心室重构，减缓高血压性心肌细胞增厚的作用。慢性心力衰竭心脏病也需要终身服药，通过服利尿剂减轻容量负荷、服用ACEI类或ARB类药物抑制心脏重构。而先天性心脏病、风湿性心脏病、老年性心脏瓣膜病变等，在疾病早期未引起明显心衰症状时，通过手术治疗通常疗效较好。先天性心脏病术后可不需要继续服药，但是如果已经出现心率衰竭或肺动脉高压时是需要长期服药的。风湿性心脏病换瓣后，如果换的是机械瓣，需要终身服用抗凝药。

心律不齐时要从饮食和药物方面调理。一、饮食方面，影响病人心律的食物尽量不要再吃。如人参或者西洋参，会进一步影响到心率，加重病情，要远离这类所谓民间补药；二、药物方面。心律不齐分为快速性心律不齐、缓慢性心律不齐。快速性心律不齐可通过调整减慢心率药物，如拟交感神经类抑制药物β受体阻滞剂，通过降低或减慢心率来改善症状；三、心率缓慢引起心律不齐，可通过服用中药心宝丸治疗，有抬高心率作用。或注射口服其他类药物提高心率，改善心律不齐。