脑梗的患者是有必要进行脑血管造影，这是因为通过脑血管造影，我们可以明确的清楚是哪一个部位的大脑血管出现了阻塞，不仅对于疾病的诊断有重大的意义，而且对于后续的治疗和对于患者预后的推断都可以起到很大的作用。脑血管造影相对于脑CT而言，对医生的作用要更大一些，这是因为脑CT只能确定，病变的局部，医生还需要针对CT图像进行推理诊断。但是在经过脑动脉造影以后，医生可以明确清楚，该动脉所供养的大脑区域，还有可能影响到患者的哪些功能。并且如果需要进行取栓手术时，医生就可以明确需要手术的部位了。

脑梗塞的急性期在两周左右，也就是说患者发病的两周内为急性期，这个时候是治疗的最佳阶段。脑梗塞患者在急性期会出现共济失调、吞咽困难、偏瘫、视力下降、意识障碍等症状。还有可能会引起一些并发症，比如：消化道出血、癫痫、肺部感染以及脑水肿等等。如果脑梗塞患者适合溶栓，在发病的6个小时内可以使用溶栓治疗，栓子溶开之后，可以让脑部血流畅通，改善脑部缺氧以及缺血的情况。如果无溶栓适应症，需要做抗血小板聚集治疗，比如使用：氯吡格雷、阿司匹林等药物。如果病情严重，用药效果不好的情况下，需要马上做介入治疗，术后还需要服用抗凝药物。

小脑梗塞发病比较急骤，出现症状就有明显的眩晕，恶心、喷射性呕吐，行走不稳，甚至天旋地转的感觉。在及时确诊之后应该有神经专科医生评估病情，并在时间允许的状态下，也就是在超早期6小时之内根据患者身体素质基础，情况选择应用溶栓的方式治疗，及时溶解血栓。这样的话，是对于小脑梗塞最有利的治疗。在静脉溶栓禁忌症较多，不能够执行的状况下也应该尽可能选择动脉溶栓，以及机械取栓的方式在早期进行血管内治疗，以免小脑梗塞进展加重压迫脑干，造成脑积水脑疝等情况危急生病造成死亡。在此同时及时应用脱水减轻脑水肿药物也很必要，降低颅内压防止血压过度偏高。并进行一系列清除氧自由基，脑保护，修复神经损伤的内科静脉输液治疗，以及对症止晕止吐治疗防止身体出现症状反复内环境紊乱的情况影响病情。

脑梗塞的预防，我们常说的就有两种，一种是一级预防，一种是二级预防。一级预防就是脑梗塞发病的原因，比如说动脉硬化、高血压等这些基础病，这些原发病。在这些原发病的基础上出现脑梗塞，尤其是家族史阳性的患者，就应该早早的进行预防。比如说服用阿司匹林等药物，活血化瘀的药物。这些药物的使用，是有临床指征的，如果检查、化验、影像学检查等等，发现了蛛丝马迹，就应该根据临床的指征进行使用。同时患者往往有其它的基础病，比如说动脉硬化、高血压，还可以有高血脂症、糖尿病、高酮性半关高血症、高尿酸等这一系列的基础病。要积极的治疗这些基础病，在这些基础病控制好的情况下，就可以预防脑血管病的发生。一旦发生了脑梗塞，就应该积极治疗，抗凝、改善循环、保护脑细胞等等。治疗的效果不管怎么样，一定要巩固疗效的基础上进行二级预防，也就是说防止脑梗塞的复发。脑梗塞这样的疾病往往致死率、致残率很高，有年轻化的倾向。它的复发率非常的高，也就是说脑梗塞一旦发生，治疗的再好也应该注意二级预防，防的病情的复发。所以脑梗塞预防，是一个非常复杂、严肃的课题，应该引起我们大家的广泛的注意。

大家知道，脑梗塞老百姓又叫脑血栓，脑血栓是一个非常常见的老年人所患的疾病。脑梗塞的原因是脑血管堵塞所致的脑循环障碍引起的神经功能的缺损的症状。患者可以出现肢体的无力、麻木、自己的说话言语不清、走路不稳等等这些症状。脑梗塞最重要的一个危险因素我们要知晓，比较常见的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄等等。所以，脑血管病是一个复杂的疾病，首先要寻找脑血管病的危险因素，其次要了解脑血管的狭窄或者是闭塞的情况，另外根据这些情况给予一些相应的治疗和预防。