做完痔疮手术要怎么排便
发布时间:2021-11-0592294次收听
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这个问题涉及到一个围手术期排便管理的问题。痔疮手术以后,网上经常宣传排便很痛、恐惧排便、不敢排便。临床上针对痔疮手术,围手术期排便管理,有专家共识,痔疮手术以前需要灌。痔疮手术以后,需要控制大便1-2天,所谓的1-2天并不是绝对不能排便。如果术后当天控制不住大便排了,也是正常的。术后1-2天排便的目的是减轻术后水肿,术后出血、术后疼痛这些并发症的发生。
针对便秘,比如术前有便秘的病人,在手术以后就会给病人用一些通利大便的药物,以利于术后1-2天病人自行排便。如果手术以前没有排便困难,没有便秘的病人,手术以后,术后当天半流食,第2天正常饮食,往往到第3天的时候,病人就能正常排便。如果病人恐惧排便,让病人坐在温水盆里,病人肛门能够顺利打开,按照以往排便的频次,排便的用力程度,都能正常排出大便,痔疮术后排便很关键,做痔疮手术的病人、病友更需要掌握术后排便的技巧,这样才能有利于痔疮手术的顺利康复。
针对便秘,比如术前有便秘的病人,在手术以后就会给病人用一些通利大便的药物,以利于术后1-2天病人自行排便。如果手术以前没有排便困难,没有便秘的病人,手术以后,术后当天半流食,第2天正常饮食,往往到第3天的时候,病人就能正常排便。如果病人恐惧排便,让病人坐在温水盆里,病人肛门能够顺利打开,按照以往排便的频次,排便的用力程度,都能正常排出大便,痔疮术后排便很关键,做痔疮手术的病人、病友更需要掌握术后排便的技巧,这样才能有利于痔疮手术的顺利康复。
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本例患者为59岁男性,二十余年前无明显诱因出现便后肛内包块脱出,三天前症状加重,遂前来我院就诊。经检查,确诊为环状混合痔。结合患者的病情发展情况,故施以环状混合痔切除术+内痔硬化剂注射术,术后予以镇痛、抗感染药物治疗,经一周住院治疗,患者恢复状况良好,遂出院。
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痔疮本身并不会引起肚子疼,痔疮最常见的症状,主要包括肛门疼痛、大便带血、肛门瘙痒以及脱出肛门和大便不尽感,这是痔疮主要的症状。但是形成痔疮的原因,包括便秘、腹泻,如果患者由于痔疮的疼痛,而恐惧排便,这样同时会加重便秘的情况,粪便在直肠内水分被过度吸收,会造成粪便的干结、粗硬,这时候会形成便秘排便的困难。当排便困难时,很多患者可能会伴随腹痛、腹胀现象。而痔疮本身主要症状,并不引起肚子疼,肛门的部位,这个部位的神经在体表,主要是肛周皮肤的疼痛,而内痔部分神经是内脏神经,通常内痔即使是出现便血,也不会引起相关的疼痛症状,如果痔疮比较严重的引起了脱肛、血栓外痔脱出的情况下,而它的疼痛部位,也是主要局限在肛门,肛门部位再往上实际上是直肠,直肠的解剖长度大概是在10cm-16cm,而这一段距离,主要是在腹膜反折的下方,也就是在盆腔部位,通常这样的病变,也不会引起腹腔症状,也不会导致腹腔疼痛,痔疮,可能便秘,由于恐惧排便会引起腹痛。另一种情况就是腹泻也会引起痔疮,很多时候腹泻也会和痔疮伴随,当腹泻发生的时候,通常比如肠炎,也会伴随腹痛,但腹痛也主要是由肠炎引起的,并不是由痔疮引起的。
男生拉大便出血怎么治疗
男生拉大便出血,要看是鲜红色的血还是暗红色的或者是柏油色的,而且要看它跟大便的关系。比方最常见的排完便以后,滴滴一点点鲜红的血点缀一下,这个很可能是痔疮。痔疮是没有痛感的,除非是嵌顿的、栓塞的那种痔,才有可能会紫,会出现疼痛、坐立不安。如果这个是粪便的两侧,或者是表面一直长条的附着的血,鲜红,这时候有可能是直肠或肛管的问题,可能伴有肛周的疼痛、直肠的问题。可能是像内痔或者是直肠炎,或者是溃疡性直肠炎,也可以出现这种大便。如果是混在大便一起,甚至是大便量非常少,反而主要是血液,就要警惕,一个是溃疡性结肠炎,另一个是细菌性痢疾。溃疡性结肠炎是个慢性病,可能是某些原因诱发以后,会出现较长时间的腹泻、粘液脓血便。而细菌性痢疾,就是集体的,有明确的不洁饮食的摄入以后,出现腹痛、腹泻、粘液脓血便,甚至伴有发热等情况。如果是上消化道出血,量不大的时候,可能大便是成形黑色。如果是量较大的时候是软的、稀的,叫柏油样便。如果出血量特别大的时候,就可以出现暗红色的大便。所以男生拉大便出血,也得具体情况具体分析,也可以进行大便的化验,看看里头的血细胞是什么样子的,是可见的红细胞,还是破碎的,是只是潜血阳性,还是可以看到红白细胞,都能够有助于判断,必要的时候要做结肠镜检查。
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痔疮手术费用是多少
痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病,发病率非常高,由于其确切的发病机制和发病原因并不清楚,所以目前临床上对于痔疮的治疗是以保守治疗为主,目的是缓解症状,不求根治,对于症状比较严重的,比如三度和4度以上的内痔或者混合痔,或者是血栓性外痔,通常需要行痔核切除才能够缓解症状。痔疮手术费用,主要根据不同的麻醉方式,以及不同的手术方式,而有所不同,一般来说,如果单纯的采用局部麻醉行痔核切除起诉费用一般在3000~5000元左右,如果采用会诊麻醉,比如连续硬膜外麻醉,或者腰麻、甚至全身麻醉,加痔核切除,其手术费用通常在6000~8000元左右。有些甚至采用微创手术。比如吻合器痔上黏膜环形切除或者是痔疮圈套结扎,如果联合使用会诊麻醉,比如连硬外麻醉或者是全身麻醉,其手术费用甚至超过1万。
痔疮的最佳治疗方法有哪些
痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病,确切的发病原因并不清楚,目前临床上有肛垫下移和静脉曲张学说,但是都不足以解释所有痔疮的发作原因,目前对于痔疮的理解。目前认为其实各种原因导致直肠粘膜下静脉回流障碍,所引起的迂曲静脉团块。对于痔疮的治疗主要是轻中度的痔疮,通过严格的饮食治疗,比如避免进食过于油腻的食物,比如油炸类食品,油条,煎饼,或者春卷,煎饼等。油脂脂肪含量过高的食物,比如红烧肉,排骨。以及辛辣刺激性的,比如烧烤,烤串,辣椒。等食物同时养成良好的定时排便习惯,通常轻中度的患者可以获得症状的缓解或治愈,而对于重度痔疮也就是三度以上的内痔或者混合痔或者血栓性外痔,通常采用手术行痔核切除。如果对于环形内痔或者环形混合痔,目前可以采用微创手术,也就是吻合器痔上黏膜环形切除手术,创伤小、疼痛轻、恢复快。
痔疮的危害有哪些
就痔疮是而言,是出现的良性疾病,痔疮对肌体无大多害处,痔疮基本症状就是出血、脱出,出血多的时候,就会出现患者继发性质的贫血,还有就是疼痛,在长期痔疮脱出之后,患者会很疼,痛的很厉害。
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得了痔疮怎么办
对于患有痔疮的病人来说,做好日常的保养,非常重要。尤其是对于现在的一些年轻人,建议日常的保养,主要可以从饮食以及生活起居方面入手,要注意避免饮酒,避免嗜食辛辣的食物。如果在工作当中,不可避免要食用辛辣的食物,建议可以多食一些蔬菜水果,多喝水。通过这些方法,对局部的痔疮血管的刺激就会减小。对于女孩子来说,建议要注意养成良好的排便习惯。因为年轻的女性,经常会出现大便干燥或者是几天不排便的情况。经常出现这种情况,对于痔疮这种疾病,非常不利。如果这种情况持续的时间长,会出现痔疮肿或出现裂口、疼痛。对于年老的病人,建议多做肛门功能的锻炼,即“肛门保健操”,对于局部肌肉的力量增强、血液循环、淋巴回流都非常有好处,对预防痔疮有很大帮助。
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