牙列拥挤的患者一般需要做以下几种检查。第一，体格检查。口腔科医生会通过直接观察来大概了解患者的牙列情况，对是否有牙列拥挤有一个初步的判断。第二，取模分析。可以对患患者的牙齿进行取模，这样就可以很方便而又直观的看到患者牙齿的形态、和拥挤情况。第三，影像学检查。目前口腔科的影像学检查在疾病的诊断这方面还是有很大的帮助的，X线片和CT都能帮助到对牙列拥挤的诊断。一般建议做，曲面断层片或者是头颅侧位片。

反颌牙可以通过视诊、X线和问诊来检查，专业医生在让患者张口查看牙齿情况时是可以看到是否有反颌牙的情况，反颌牙的患者口中牙齿表现为单个或者多个下牙包住单个或者多个上牙的形态，这个基本就可以断定了病人有反颌牙，这种反颌牙就是比较明显了。对于不明显的反颌牙可以通过X线检查来判断，X线检查能够清晰的看到骨骼的形态，而且如果患者想要采取矫正治疗，在矫正之前必须拍个X线片子，查看在牙龈内牙齿畸形程度，才能做矫正，这个检查还能判断反颌牙是单纯性还是骨性的，能够更好地定性。医生可以通过询问患者平时的一些小习惯还辅助诊断反颌牙，因为一些不良的生活习惯，比如嘟嘴、做怪异表情等，会导致反颌牙。

牙齿正畸对脸型的影响需看牙齿的畸形程度。如果患者从小有畸形，比如龅牙或地包天或天包地，以及遗传因素引起畸形，随后正畸治疗，以及患者自身成长发育过程中，进行正畸或正颌手术处理矫形。矫形过程完成后，对脸型有一定改善。而且牙齿排列会逐渐恢复正常，对患者面容及脸型都有一定改善。如果患者畸形程度比较轻微，或只存在个别牙牙齿不齐的情况。做完矫正后，对脸型影响比较小，但矫正后对牙齿排列以及整齐度有比较明显的改善。对人的容貌以及外形改善比较明显，所以根据不同畸形情况，对脸型影响不同。但对牙齿整体美观度，以及容貌改变比较明显。如果是地包天或天包地，做完正颌或正畸术后，对面形影响比较明显。对轻微牙齿畸形，进行矫正治疗，对面形影响不是很明显。

正畸目前采用的主要方式有四种：第一种叫功能性矫治器，主要是使用在乳牙期；第二种是固定矫治器，就是在牙面上贴有托槽、粘有弓丝的这种固定矫治器；第三种就是隐形矫治器，很多人戴的透明的牙套进行矫正就是这种矫治器，它比较美观，也比较舒适，也便于清洁；第四种是通过外科正颌的方法进行的正畸。这几种方式对脸型的改变，我们首先要知道牙齿正畸，主要是对牙齿的移动，有一些正畸，可能会采用一些扩弓的方法，比如说对上牙进行扩弓，让上颌骨适当的增宽，下颌的牙弓往回收，让下颌适当的减小，对面型的影响相对来说比较有限，对于一些个别的前牙前突的患者，牙齿撑起了嘴唇部的嘴唇，这种情况前牙的矫正以后，对侧貌有一定的改善，总的来说面部的支撑是靠骨组织进行支撑，如果进行比较大的改变，只有通过外科正颌的方式才可以做到。

隐形牙套一般指隐形牙齿矫正保持器，使用隐形矫治器进行正畸，牙齿移动的原理和其他矫治器完全一样，都是通过不同正畸的一些装置施加牵引力和推力，造成受压侧的牙槽骨出现吸收，受牵引侧的牙槽骨出现增生，从而使牙齿发生移动，不同的是，固定矫治器正畸和活动矫治器正畸使用的推力和牵引的装置跟隐形正畸使用的装置不同，隐形正畸是通过对高分子材料在计算机三维模拟的情况下制作出来，它在制作的时候，通过厚薄、材料性质的不同，对于不同的牙齿部位施加的推力和牵引力，只是使用的正畸装置不同，从正畸效果来讲没有明显的差别，另外从使用的方便和美观来讲，隐形牙套不容易被发现，另外它比较容易取下来进行清洁处理，这些跟传统的矫治器比还是有一定的优势。