首先这个问题本身是有问题的，甲状腺是人体的器官，严重会变成甲亢，这种说法也不准确。比较常见的是甲状腺肿大，严重会变成甲亢，因为相当部分甲亢，在发病之前表现为甲状腺肿大，这是发病早期，查甲状腺功能是正常的，经过多少年之后，可能就发现这是甲状腺肿大转变成甲亢的，这种情况是有的。也有一些情况，甲状腺肿大，多少年甲功一直在正常范围，还有一部分甲状腺肿大，经过多少年之后变成甲减了，所以，甲状腺肿大可能会变成甲亢，也可能变成甲减，也可能持续甲状腺功能正常。我认为这个问题是甲状腺肿大，可能变成甲亢，可能变成甲减，也可能变成甲状腺功能正常，因为这个问题提的是，甲状腺本身不会变成甲亢的，甲状腺肿大本身可能会变成甲亢，早期甲状腺肿大，而以后发展成甲减或者甲功正常，甲亢的早期表现，可以表现为甲状腺肿大，甲状腺本身，它的功能可以正常，可以低，可以高，所谓高就是甲亢。

临床上急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及时正规治疗，可以治愈，但治愈后需要注意疾病的再发。急性甲状腺炎为细菌感染引起的化脓性炎症，往往见于抵抗力差的人群，经积极的抗生素抗炎治疗，可以治愈，治愈后需注意饮食营养、适当运动锻炼，生活要规律，避免劳累引起的抵抗力下降，如伴有糖尿病，可导致抵抗力下降，需积极控制血糖，防止感染性疾病的发生；对于存在口腔相关疾病的患者，如龋齿、牙龈炎，要积极抗感染治疗，防止细菌移位引起甲状腺化脓性炎症。亚急性甲状腺炎，一般认为病毒感染诱发，起病前1-3周常有上呼吸道感染病史，严重者经糖皮质激素治愈后，如果激素减量过快，会导致疾病反复，一定在医生的指导下，糖皮质激素逐渐减量，避免减量过快；另外避免受凉感染，因再次上呼吸道感染，有再次诱发亚急性甲状腺炎的发生风险。

促甲状腺素偏高要分具体的情况，比如正常人出现促甲状腺素轻度偏高，高于正常范围而t3t4等都没有问题就可以诊断为亚临床甲状腺功能减退。当然，如果高于十就需要用药治疗可能出现怕冷体重增加便秘心率减慢甚至血脂升高心功能异常等情况，这就是典型的甲减的临床症状如果甲状腺功能没有问题只是促甲状腺素轻度。需要定期再复查也需要查甲状腺的抗体，这样了解清楚还有一种情况就是怀孕期间，因为怀孕期间对促甲状腺素的要求比较高，前三个月促甲状腺素要控制在2.51下，三个月以后要控制在三以下因为怀孕期间促减量。分数偏高也就是亚甲减有可能导致流产或者胎停发育，甚至影响胎儿以后的智力发育，所以一定要查清楚具体的原因再找专业医师进行治疗。

甲状腺炎吃阿司匹林、非甾体类的止痛药等。不同甲状腺炎，吃的药是不一样的。甲状腺炎分为三大类：急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎也称为急性化脓性甲状腺炎，主要是细菌的感染，全身症状比较重，局部的甲状腺疼痛也比较明显，这时候需要用全身的静脉用消炎药，广谱抗生素，针对细菌选择敏感的消炎药进行治疗，局部也可以对症治疗。亚急性甲状腺炎，轻症的亚急性甲状腺炎。只有局部的疼痛，没有全身的症状，也没有发热，这种只需要对症治疗就可以了。如果症状比较明显，是重症亚急性甲状腺炎，有持续的高热局部疼痛，通过非甾体类的止痛药没有效果，需要用激素治疗。用强的松或是静脉注射激素，用6到8周。如果慢性甲状腺炎，甲减期用优甲乐补充替代治疗，早期甲亢有心慌症状，可以用β受体阻滞剂，比如心得安等对症治疗。

甲状腺本身靶器官的损害是引起甲状腺炎的原因。甲亢可以见于亚急性甲状腺炎，也可以见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。甲减多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎多是由于病毒感染或者别的因素引起的甲状腺组织破坏，组织破坏之后短期内异常释放一些甲状腺激素。对于亚急性甲状腺炎不急于应用抗甲状腺药物，因为亚急性甲状腺炎本身它有自愈倾向，但针对于不同患者，时间不同，有的患者可能需要2到3周，有的患者需要2到3个月。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，多是源于甲状腺抗体本身出现异常。特别是甲状腺过氧化物酶抗体或者球蛋白抗体，出现异常滴度增高，会导致甲状腺组织的一些异常改变，出现进行性进展。部分患者之前可能是抗体的异常滴度增高，但不出现甲状腺功能异常，但是随着整个病程进展，大部分病人会进展为甲减。一旦出现甲减，要及时进行甲状腺激素的替代治疗。