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语音答疑

查疾病 找医生 找医院

冠心病血压应该控制在多少

发布时间:2020-12-0360846次收听

语音内容:

高血压冠心病的发生过程中起着非常重要的作用,持续升高的血压会导致血流动力学的变化,诱发急性冠脉综合征的发生。如果血压控制不合适,会导致急性冠脉综合征风险增高
研究表明,血压在115 /75毫米汞柱到185/115毫米汞柱范围内,包括冠心病、脑卒中等疾病的发生会逐渐升高,所以收缩压每增高到10个毫米汞柱以上,发生冠心病的风险会增高41%。 当血压处于130~139 /80~89毫米汞柱之间时,医生可根据患者的具体情况,设定达标血压,尽量将血压控制在130 /80毫米汞柱之下,可导致冠心病患者发生急性冠脉综合征风险降低。
血压、血脂和血糖的控制是否达标,都是防止急性冠脉综合征发生,实现对冠心病患者生命危险,保证安全的非常重要的指标。

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为什么睡觉起来胸口疼
睡觉起来胸口疼的原因比较多,一般需要考虑以下几方面的原因:一、心脏疾病,比如冠心病、不稳定心绞痛、心肌缺血等,如果是胸痛持续五分钟以上,还伴有胸闷,心悸等症状,需要考虑心脏方面的问题,特别是高血压患者,最好进行24小时心电图监测,明确病因并及时针对性的治疗。二、肺部疾病,比如支气管哮喘、支气管炎、肺炎、肺部结核等。支气管哮喘的患者会出现胸口疼、喘息样呼吸,使用雾化吸入剂可明显缓解;肺炎和肺结核患者除了胸口疼,还有咳嗽、咳痰等症状,严重时的患者有可能会出现咳血症状,需要及时做肺部CT和痰培养,明确病因并及时对症治疗,三、胃部疾病:1、胃十二指肠溃疡,除睡醒后胸口疼外,还有进食后剑突下疼痛或饥饿疼,可以做胃镜检查明确诊断。2、慢性胃炎,在外界的刺激之后会导致疼痛加重,可以行胃镜检查,一般能够明确诊断。3、有可能是胃痉挛引起,早晨起来,胃部的神经和肌肉有时会发生痉挛,导致胸口和上腹部出现疼痛,此类疼痛一般休息或按摩后,疼痛都可以缓解。四、如有外伤史的,外伤引起的肋骨骨折以及胸部的软组织损伤,也有可能会引起醒后疼痛。五、睡姿不对:睡姿不对,长时间压迫相关部位,进而产生疼痛症状,睡着没感觉,醒来时,尤为明显。有些疼痛,可以自行缓解,如果一直没有缓解,及时到医院检查,可以心电图、胸部CT、胸部X光片来检查明确病因,对症治疗。
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冠心病经常吃什么药
冠心病是在临床非常常见的一种心血管疾病,是需要长期治疗的。冠心病的药分以下几大类:第一类是抗血栓的药物。主要是由于冠状动脉斑块不稳定,斑块破裂了或在冠状动脉内发生了血栓,就会导致心肌梗死,甚至导致猝死。对于稳定的冠心病,像阿司匹林、氯吡格雷,这样的抗血小板药物,如果是发生了急性的心肌梗死,需要注射像低分子肝素等抗凝的药物。第二类药物是他汀类的药物。可以减少冠心病的再发事件,减少像心梗等风险。第三类药物就是β受体阻滞剂。第四类的药物叫血管紧张素阻滞剂类的药物。
冠状动脉ct有风险吗
冠状动脉CT是增强CT,也存在一定的风险,但发生率较低。冠状动脉CT是一类增强CT,主要是通过在血管内注入造影剂,通过增强显影,在CT扫描后发现心脏冠脉的血流程度等,以及评估是否存在狭窄。由于冠状动脉CT是需要进行造影剂注射的,所以常见的风险为对造影剂的过敏,但发生率较低。对于过敏体质的患者,需要谨慎进行,可在行冠脉CT前使用抗过敏药,如氯雷他定等;或小剂量地塞米松等抗过敏治疗。对于高度怀疑冠脉疾病的患者,需要进行该检查。
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2021-05-08

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冠心病检查需要空腹吗
冠心病的检查有一部分是需要空腹的,有一部分并不强调一定要空腹,冠心病的血液检查通常如果查大生化我们需要空腹,那如果是考虑怀疑有心肌梗死,要急查心肌酶谱,这个是不强调一定要空腹的。另外查其他的一些检查,比如说心电图、运动平板,这些检查也都不要求空腹,心脏超声都不需要空腹。冠脉ct这个是目前临床上应用比较多的一个无创诊断冠心病的方法。这个通常ct室是要求患者在检查当日空腹的。另外现在我们诊断冠心病的金标准冠脉造影,现在也不强调完全空腹,那可以在检查之前的两个小时少量的进食。
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2021-01-15

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冠心病患者的生活注意事项有哪些
第一个就是饮食方面的要求,建议冠心病的患者低盐低脂饮食,尤其是冠心病合并高血压患者要求低盐饮食,血脂异常的患者要求低脂饮食,如果尿酸升高的患者要求低嘌呤饮食。另外讲究饮食结构的合理,尽量的增加膳食纤维的比例,要减少油脂类食物的摄入。第二个就是强调运动,即使有冠心病或者是患过心梗的患者,也应该根据自己的身体状态制定适合自己的一个活动项目。然后当然也可以去冠心病的康复门诊去就诊,有这方面的医生可以根据你个人的情况制定一个运动的处方。第三个方面就是生活规律,不要熬夜,早睡早起。第四个方面就是尽量的避免这种过度的劳累、情绪的激动、防止便秘等等。另外还需要做好定期门诊随诊这个工作。
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冠心病怎么养
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冠心病患者饮食上需要注意什么
冠心病的饮食是非常重要的一部分。冠心病患者饮食清淡易消化,因此需要低盐、低脂饮食,可以适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。冠心病患者应减少胆固醇的摄入量,宜多吃些粗粮和豆制品。冠心病患者不要饮酒或暴饮暴食,避免经常吃宵夜,以免增加心脏负担。
冠心病如何预防
冠心病的预防,主要是控制好冠心病的危险因素,主要包括每年定期体检以检测血糖、血压、血脂的情况;戒烟;有遗传倾向者要尽早预防。一、三高因素,首先高血压、高血糖、高血脂就很常见,临床上最常见三大冠心病的危险因素,因此建议每年去进行体检,观察血糖、血压、血脂的情况,如果这三项出了问题,要早期的进行干预,就可以避免动脉粥样硬化的进展,防止冠心病的发生。二、抽烟,千万不要抽烟,因为临床上显示,抽烟也是冠心病最常见危险因素,在吸烟的过程中,这种烟草里就会有一氧化碳和焦油,这种成分会使得动脉血管的内皮受到损伤,就会加速冠心病的发生,因此如果有抽烟的患者,一定要马上戒烟。三、遗传因素,如果爸爸妈妈很早就诊断为冠心病,叫做早发的冠心病家族史,而这一类的孩子,也有高危的得冠心病的遗传倾向,所以建议他们在年轻时,很早就要做以上危险因素的筛查,早期预防、早期诊断、早期治疗。
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2020-02-27

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冠心病怎么治疗
冠心病的治疗主要分为药物治疗、内科介入治疗、外科手术治疗及运动锻炼疗法等。首先是药物治疗,发作时应用硝酸酯类药物,扩张冠状动脉及周围血管,减少静脉回流心脏的血量,减低心脏前后负荷的心肌需要,缓解心绞痛。同时应用抗心绞痛的药物,以防心绞痛的发作。其次是内科的介入治疗,及时开通冠脉的血管,使缺血的心肌得到血液的再灌注,心肌得以存活。再次是外科的手术治疗,即冠脉搭桥手术。最后是运动锻炼疗法,进行适宜的运动,利于侧支循环的形成和建立,提高体力活动的耐量,改善患者的症状。
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冠心病应该如何预防
冠心病的预防中,首先要改变生活方式,其次是控制血压、血糖、血脂和药物干预。生活方式的改变包括调整膳食结构,提倡食物要清淡,尽量做菜的时候用花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油,同时要尽量的合理控制体重。应减少每日进食的总热量,食用低脂低胆固醇的膳食,应该进行规律的运动,可以散步、保健的体操、打太极拳等。同时要戒烟限制酒的摄入量,不饮烈性酒,保持非常好的心态,避免过度的劳累和情绪的激动,保证充分的睡眠,不暴饮暴食。药物的干预主要是规律的口服阿司匹林,抗血小板聚集。
冠心病患者不可以吃什么食物
严格说起来什么食物都可以吃一点,但是不能多。冠心病病人往往都是因为三高加上吸烟、喝酒,家族史,三高、高血压,包括高血脂、高血糖的病人不能吃什么食物,高盐的食物是不能吃,一定吃得清淡一点,不能过分的饱,特别是我们老人,当我们吃饱了以后,我们的血供都会到胃里边,去帮助食物消化,这个时候病人就会出现心绞痛的发作,所以很多病人希望吃完饭以后去遛弯是不可以的,一定到一个小时以后再出去,所以食物不能吃的太多,不能吃的太油腻,不能吃得太咸,而且只能吃个六、七分饱,那么什么食物不能吃?烟熏的食物,大肥肉,还有我们不能胡吃海塞,一定是吃个六、七分饱,每天保证二两瘦肉就够了,一个鸡蛋、一杯奶就够了,其他的东西可以少吃,但是不要多吃,不要说南瓜吃了好,我就使劲吃南瓜,芹菜吃了好,我就吃,尽吃芹菜,都不可以,每天五种不同的蔬菜水果,有糖尿病的病人水果尽量少吃,蔬菜可以吃五种不同的,可能会什么食物都不缺,又补充了营养,我们冠心病的发病率会延缓,你有家族史,也可以延缓发病年龄,延缓病情的进展。
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2020-01-02

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心口窝疼是怎么回事
心口窝疼是比较常见的一种症状,会给患者带来比较大的痛苦。导致这种现象发生的生理性原因有精神过度焦虑以及吃饭吃得太饱;病理性的原因包括了心绞痛、肋骨软骨炎以及胃食道反流。
什么是冠心病
在生活中我们能够遇到的疾病种类有很多,难免会有一些不了解,冠心病虽然在我们生活中,属于比较常见的一种心脏疾病,但是仍旧有很多人对此不了解,下面我们来具体介绍一下什么是冠心病呢?
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什么人不能做心脏搭桥
一般情况下,以下人群不能做心脏搭桥手术:第一,心脏搭桥手术是属于一个开胸手术。这种手术方式是属于一种比较大的手术,跟一般的外科手术也不一样。所以,除非患者的病情非常严重,否则,在一般情况下,对于这种情况的患者而言,不能做心脏搭桥;第二,如果要做心脏搭桥,就需要保证患者的体质能够成熟,而且是病理的情况允许。但是,如果患者不能够耐受手术,或者是患有急性心衰、心梗、肾功能不好、血液病或者是肿瘤等疾病,在这种情况下,患者进行手术治疗所需要承担的风险,就会很大,患者做心脏搭桥手术,出现危险的风险,也就会越大。这样的患者,就不能做心脏搭桥。所以,在临床上,应该在专科医生的指导下,结合病人的身体素质,来判断患者能否进行手术。