绝大多数的肠胃炎是不需要做手术的。急性肠胃炎最常见的原因就是感染和非感染，感染以细菌和病毒为主，非感染以食物不耐受为主，对于感染性的细菌主要是以抗生素的治疗为主，对于病毒感染最主要的就是支持疗法，可以口服补液盐，防止出现脱水等症状。对于食物不耐受引起的急性的肠胃炎的表现，这时候主要是通过避免摄入这一类的食物，饮食注意就可以了，也是不需要做手术的。对于一些特殊的人群，比如说肿瘤患者合并的CMV的感染，也就是巨细胞病毒的感染，或者一些老年人出现了难辨梭菌的一种严重感染，如果这种情况。上下出现了大出血，或者有些CMV的感染，巨细胞病毒的感染，出现了肠梗阻甚至是肠穿孔的表现。对于这种极少见的并发症发生的时候，我们可能需要手术治疗。

一般来说，我们急性肠胃炎的病原学主要包括那种常见的一些细菌，比如金黄色球菌、沙门氏菌属、然后伤寒杆菌、痢疾杆菌，然后病毒包括诺瓦克病毒等等这些病毒。一般来说，我们比较轻型的性肠胃炎，可能就是单纯的口服抗生素治疗，然后如果是个病毒，它可能就没有一个特异性针对病毒的治疗，但是我们再给予一个营养支持的治疗，比如包括补充电解质、补充糖、补充盐等等，一般来说我们急性肠胃炎可能时间不会特别长，一般不会超过七到十四天。那如果是长期的迁延不愈超过三十天及以上，这个时候我们就得高度怀疑诊断是否正确，或者是否后面有一些严重的疾病，比如会不会有消耗性溃疡合并幽门管的梗阻，是不是会合并有结肠癌，会不会合并有溃疡性结肠炎等等这些情况。所以我们如果是患者持续时间比较长，那是需要进一步的鉴别诊断。

临床上患者就诊后明确诊断为急性胃肠炎，通常会向医生询问急性胃肠炎的处理方法，在输液治疗过程中，还会对急性胃肠炎能否进食、能够进食什么样的食物等非常关心。胃肠炎的起因与饮食有着密切的关联，急性胃肠炎的普遍原因在于患者食用了不干净、有细菌感染的食物，而造成了胃和肠道炎症的产生，尤其肠道的炎症更为密切。临床急性胃肠炎的治疗方法通常是给予输液治疗，或者应用抗生素抗感染的治疗方法。对于急性胃肠炎的饮食方面，并不提倡患者不进食任何东西，也就是禁食，患者还是需要食用一些食物，只是在食物的选择上得有所注意。流质食物是急性肠胃炎患者的较佳选择，比如米汤、米粥等质地较稀的食物，这类流食能够给患者补充水分、能量，比如粥里含有碳水化合物，可以促进能量的补充，粥里含有水分，可以补充体内所丧失的水分，此外在粥里加入糖或盐，还可以补充体内所丧失的电解质。以上就是急性胃肠炎的一般饮食要求。

急性的胃肠炎会不会传染，要取决于急性胃肠炎的病因学的诊断。假如说是由于进食的这些污染的细菌，或者带病毒的不干净的食物，导致出现了急性的胃肠炎的发作，然后又通过粪便排出，再次污染了其他日常生活器皿，其他人如果没有很好的洗手，抚摸了这些没有清洁干净的器皿，再次进食，导致细菌在另外一个人身上得到繁殖，从而引起发病。在这种情况之下，称之为急性胃肠炎的一个传染，一般来说都是一些传染性的细菌和病毒所造成的，一般由于进食不节制导致的急性胃肠炎，是不会引起传染的。

急性肠胃炎是夏秋季节的高发病，通常是由于饮食不洁或者是受凉等因素造成的。主要症状表现为阵发性的腹痛，腹泻，呕吐，腹胀等等，有时有发热，畏寒，咽痛，四肢酸痛等病毒感染现象。出现急性肠胃炎症状的话，首先还是需要做相关检查，明确诊断，比如说血常规，c反应蛋白，大便常规等等，根据检查结果，确定是胃肠性感冒还是细菌性肠炎。然后针对性治疗，比如说，收敛止泻，抗炎，抗病毒等等，一般经过对症处理以后，短期内就可以恢复。至于服用什么中成药？首选藿香正气丸或者藿香正气水之类比较合适，仅仅是作为急性肠胃炎的辅助用药。同时要注意饮食习惯，饮食要以清淡易消化的流质或者半流质为主，尽量避免生冷油腻辛辣食物。