有很多朋友到医院去做B超，B超会报告肝实质回声弥漫性增强，或者弥漫性改变，代表什么含义，其实这个还多多少少说明肝脏，存在着一定程度的损伤，所谓的弥漫性损伤，跟占位性病变是对立的，既然是弥漫性损伤，说明肝脏整个的体积，或者里边的炎症，或者纤维化，是有轻微的改变的，是整体性的改变，而不是局部性的改变。如果做的B超报的是占位性病变，那就说明在肝脏里边长了包块，或者是囊肿，或者是肿瘤，或者是血管瘤，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症，或者是纤维化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，转氨酶升高，到医院去做B超，这时候经常会报回声弥漫性改变，这个代表肝脏受到了损伤，进一步的检查做肝弹性，这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高，这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点，在肝实质弥漫性改变的同时，还加上了脾大，甚至还有门静脉的增宽，正常的门静脉宽度一般是1.2cm，如果门静脉是1.3cm，或者1.4cm，看这样的B超，肝实质弥漫性改变，加上门静脉的宽度有增宽，再加上脾脏肿大，这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性，这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁，来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝脏的炎症、纤维化，早期肝硬化之外，还有一种情况，也可以出现弥漫性的改变，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减的术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。

肝囊肿是临床上比较常见的一类肝脏良性疾病。目前肝囊肿发病的机制并不是特别清楚。有可能认为是由于先天胆管发育异常或者是淋巴管发育障碍最终导致了胆管系统与胆管形成比较明显的囊性结构。总之肝囊肿一般多数是没有什么太大的症状或者是危害的。但是临床中对于一些寄生虫内的一些疾病，包括肝肌肉虬疾病导致的肝包虫囊肿。这类情况可能危害比较大，形成了这类的肝囊肿原则上需要采取手术治疗，而且抗寄生虫药物治疗的多种治疗手段对于临床中比较小的，小于五个厘米以下的一些肝囊肿，没有任何症状时可以不必特殊的处理，每年需要定期复查就可以了。

肝囊肿患者多吃新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物，这样不仅可以为机体提供所需的营养，还能起到辅助抗肿瘤、抗癌的作用，从而保证肝囊肿始终处于不癌变的状态。沙丁鱼、牛奶、猪肝等食物，可以增强机体免疫、提高机体抗病能力，以及含硒、铁等微量元素的食物，如鸡蛋、蘑菇、肉、菠菜、海产品等。

肝囊肿我们可以分为单纯性的肝囊肿，寄生虫性的肝囊肿，以及某些先天性，包括多囊肝在内的肝囊肿。那么我们说，如果在体检的时候发现的肝内多发小囊肿，需要判断肝囊肿形成的具体原因。如果说多发性的这种小囊肿认为是属于单纯性的，往往是由于伴随年龄增加，肝管出现某些退行性变，或者是某些外来因素，或者是内在因素引起的，这种肝内的小胆管的异常。这种情况不需要任何的干预，定期检查就可以。而如果说像寄生虫性的，我们称为包虫病，这种肝内的囊性病灶，它的影像学特点和单纯性肝囊肿是有明显的区别。无论是腹部CT还是核磁，都能够判断出其到底是否为包虫性的肝囊肿。对于肝包虫病来讲，一经诊断就建议尽快的通过外科手术，配合药物来进行治疗。而多囊肝是属于常染色体显性疾病，其发展较快，多发的囊肿往往迅速增大，引起明显的腹胀，当然它也有其家族遗传病史。所以如果说没有家族病史，往往多囊肝的诊断，发病率，或者说它的影像学特点跟单纯性肝囊肿还是有很大区别的。所以我们说对于肝内的这种多发囊性病灶来讲，主要还是要判断其具体的病因。

肝囊肿是肝脏里最常见的一类良性肿瘤。其实正常人把肿瘤理解都理解成为恶性肿瘤。实际上，从医学术语来讲，肿瘤包含良性肿瘤，也包含恶性肿瘤。良性肿瘤其实很常见，每个人可能都会有，比如说肝脏的囊肿、肝脏的血管瘤，这都是肝脏最常见的良性肿瘤。对人体没有什么太大的影响，一般都是体检发现的。既不会影响的肝功能，也不会恶变。只是在肝囊肿特别大的情况，会产生相应的临床症状。比如说腹痛、腹胀或压迫邻近的胃肠道引起相应症状，表现为进食后的不消化，进后后饱胀感。这时肝囊肿呢，需要进行外科的手术处理。但肝脏上有一类少见的肿瘤叫囊腺瘤，跟单纯的肝囊肿是不一样的。肝囊肿是不会恶变的，而囊腺瘤有可能发展为肝脏的囊腺癌的。说，如临床上怀疑是肝脏的囊腺瘤，要进行尽早的进行手术的切除囊腺瘤的手术。跟肝囊肿不一样，囊肿只需要进行腹腔镜的囊肿开窗引流就可以了，也是说肝囊肿不需要完整切除，而囊腺瘤则需要完整的把囊肿切除才能起到根治的效果。