急性心肌梗死疼痛有以下几个方面，第一个是诱因，在原有心绞痛的患者可能开始诱因是劳力性，在心肌耗氧量增加情况下，在运动量增加、情绪激动、寒冷、或者是饱餐之后会诱发，但在急性心梗时，疼痛可能没有上述增加活动量的诱因，在静息状态下可能会出现。另外是程度，一般比平常心绞痛更为严重，持续时间更长，以往经过休息或者是含服硝酸甘油可以缓解，在急性心梗的时候，经过休息或者是含服硝酸甘油，疼痛大多不能完全缓解。可以持续数小时或更长时间，那伴随着症状，患者可能会伴有烦躁不安、出汗或者是有濒死感。

主要原因是一个心源性的心肌广泛的大面积坏死。一般来说坏死的面积超过百分之四十以上，导致心脏收缩功能的明显下降，心排血量的急剧下降所致。神经反射引起来的周围血管的扩张是次要原因。一些病人可能存在血容量不足原因的参与。一旦出现心源性的休克，患者预后比较差。病人可以表现为收缩压低于八十毫米汞柱，有烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细而快，大汗淋漓。尿量减少，每小时小于二十毫升，同时神志淡漠等休克的表现。一般来说会在急性心梗起病后数小时至一周内出现，可以建议大约百分之二十的患者。如果急性心梗按照有无心衰以及血流动力学的程度，也就是说克力普分级法。一旦出现休克，急性心梗的克利普分级就是最差的，就是四级。也代表急性心梗的严重程度。

急性心肌梗死的诱因有以下几条。第一是劳累或者运动过量，这样会造成心肌的负荷加重，加重了心肌的耗氧量，可以诱发心梗。第二情绪波动，如果生气、悲伤忧虑等等，均可以导致心脏的血管发生收缩，加重了心肌的缺血，也可以诱发心梗。第三是饮食过饱或者是吃的过于油腻，可以加重心脏的负担，也是可以加重心脏缺血，诱发心梗。第四是受凉，受凉以后可以诱发感染等疾病，这样也可以诱发心梗，还有就是一些比较严重的一些大的疾病，严重的脑梗、昏迷等等，也都是有可能诱发急性心梗。

急性心肌梗死不会遗传，急性心肌梗死是由于血管狭窄堵塞引起的心肌缺血缺氧，导致心肌细胞坏死等。但是急性心肌梗死的一些危险因素可以有遗传性，比如高血压、糖尿病等疾病。对于具有高血压、糖尿病的患者，发生急性心肌梗死的概率比普通人高，需要积极的控制高血压、糖尿病，避免血管病变加重。对于患有急性心肌梗死的患者，需要注意生活中干预，避免不良的生活饮食习惯，不要抽烟饮酒，保持平和稳定的情绪，一般可以减少心肌梗死的发病率。还应该定期进行心脏检查，规律的进行药物抗血小板稳定斑块等治疗，对于早期的血管病变予以积极的处理，可以减低心肌梗死的风险。

急性心肌梗死有很多并发症。主要可见于以下几种，首先可出现乳头肌功能失调或乳头肌断裂，可引起心脏破裂，还可引起室壁瘤的发生；其次可引起全身个系统的栓塞性疾病，比如颅脑、肾、脾以及四肢动脉栓塞等；最后还可以出现心肌梗死后综合征，比如心包炎、胸膜炎、肺炎等。为了避免心肌梗死的并发症，需要积极的预防急性心肌梗死的发病，首先需要进行生活饮食方面的干预，需要注意清淡饮食，避免大鱼大肉等油腻食物的大量摄入，可防止高脂血症等。其次是予以药物进行预防治疗，可以予以抗血小板药物以及降脂药物，可以预防血栓的形成。