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胆总管结石取石后的注意事项

发布时间:2021-04-1591135次收听

语音内容:

胆总管结石取石后,一般注意的问题包括以下几方面:
第一方面,术后一定要在饮食上采取清淡饮食减少胆汁的分泌,这样有利于胆总管结石去世后病情的恢复。
第二方面,胆总管结石取石后,多数是留有梯形管T形管,一般在两到三周左右需要进行一个造影检查,查看一下是否有结石的残留对于胆道通畅或者是没有明显的并发症可以考虑进行T型管拔除手术
第三方面需要注意的是,胆总管结石去后一定要定期的复查。当再次发现结石时,一定要早治疗这样能够有效的避免二次手术的风险。

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胆总管结石的饮食禁忌
胆总管结石饮食禁忌,一般尽量要注意少吃一些油腻的食物,尤其是一些胆固醇含量比较高的食物。比如蛋黄,蟹黄,动物的内脏尽量要少吃,因为这些食物使用过多后,容易导致胆囊强烈的收缩。由于结石的刺激,有可能会导致患者胆汁分泌量过多,以及胆管结石形成梗阻性黄疸。这种情况下就有可能会导致梗阻,形成比较明显的胆管炎表现。另外,在饮食上尽量不要喝酒,不要暴饮暴食,这些都可以减少胆汁的分泌,有助于减少胆固醇结晶减轻胆总管结石继续增大的可能性。总之,胆总管结石在饮食上一定要注意,要以低盐、低脂、低油腻的食物为主,适当的进行体育锻炼,定期的进行复查。这样就能有效的预防胆总管结石的发生,或者是减轻症状。
语音时长 01:22

2021-04-15

76879次收听

胆总管结石严重吗
胆总管结石严重与否需结合实际病情来看。若胆总管结石体积小,数量少,病情不严重。若胆总管结石体积较大,数量很多,病情是很严重的。
胆总管结石能自愈吗
少数胆总管结石能自愈,如结石较小时,会随着压力增加掉到十二指肠,解除梗阻。但大多数胆总管结石不能自愈,需积极治疗,否则会引发并发症,严重影响身体健康。
胆总管结石的预后如何
胆总管结石治疗之后,如果方法正确效果还是比较好的,比如可以选择手术治疗,也可以选择非手术治疗,除此之外也可以直接选择腹腔镜手术治疗。
胆总管结石术后出现并发症怎么办
胆总管结石术后出现并发症时,需对症治疗。如并发胆瘘时,可以通过放置胆管支架、造瘘术等治疗;并发感染时可用药物抗感染;并发急性胰腺炎时也可对症用药治疗。
胆总管结石很严重吗
胆管结石这类疾病其实还是相对比较严重的一类疾病。为什么这么说,因为它有一些潜在的危害,主要是两种,第一个就是胆总管结石有可能会导致胆管炎的急性发作,就是结石堵塞胆道引起胆管炎急性发作。而一个化脓性的胆管炎病情是可以非常凶险的,所以说对于这种胆管结石导致的急性化脓性梗阻性的胆管炎,他的病情可以快速进展,短期之内形成感染性休克的表现,这是它的一个危害。另外一个胆管结石可能出现的危害就是它可能会堵塞胰管,引起胆源性的胰腺炎而胰腺炎的病情本身也可以是比较严重的。所以说这两方面的潜在危害,导致如果一个病人诊断了胆管结石,一定要尽早的把结石处理掉,否则在体内是一个定时炸弹。虽然有一些病人他在诊断胆总管结石的时候,没有相应的临床症状的出现。但是也绝对不能忽视。因为或早或晚都会有一定的危害,等到有症状的时候再去处理,这个时候可能病情已经比较危险了还不如在他没有发作。没有临床表现的时候尽早给它去除掉,以免后面发生更严重的问题。
语音时长 01:55

2020-03-16

66633次收听

胆总管结石的饮食禁忌有哪些
胆总管结石饮食禁忌看情况决定,胆管结石引起临床表现时要完全禁食,没有出现表现时对脂肪类、蛋白质类食物严格限制。胆总管结石在胆道梗阻解除之前或者结石去掉之前,一般建议病人最好不吃东西,但是分情况,如果胆结石引起胆管炎发作,任何东西都不能吃。如果胆管结石没有出现胆管炎表现,这时可以少量进食好消化的流食,比如稀饭或者清淡的汤面。所以胆管结石饮食调整要在专科大夫建议下进行,而且即使手术解除了胆道梗阻,饮食也要逐渐恢复,不能一下子恢复到正常饮食,一般都需要先从流食开始,然后逐渐过渡到正常饮食。
语音时长 01:58

2020-03-16

55898次收听

胆总管结石的危害有什么
胆总管结石可能诱发急性胆管炎的发作,而急性胆管炎是比较严重的疾病,临床表现主要有腹痛,病人可能会出现右上腹的疼痛;发烧;黄疸,表现为皮肤巩膜黄染,伴有小便颜色加深,比较严重的胆管炎的病例,除了腹痛、发热、黄疸外,还可能会出现休克及意识障碍。急性、化脓性、梗阻性胆管炎很凶险,也很危险。另外胆管结石引起这种潜在的危害可能会诱发胰腺炎,国家急性胰腺炎的首要的病因是胆源性胰腺炎,也就是胆道结石引起急性胰腺炎,而急性胰腺炎比较危险,因为除了累积胰腺本身以外,还可能会累积到其他的器官,比如肺功能、肾脏功能、肝脏功能。所以,对于胆管结石,一旦诊断明确,一定要尽早处理,否则出现相应的并发症再处理可能病情就会比较凶险。
语音时长 01:57

2020-03-16

59545次收听

02:45
胆总管结石中药治疗效果好吗
胆总管结石这类疾病主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛,包括有发烧,包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常,包括黄疸。对胆总管结石的治疗,主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主,但是手术的方式有不同的选择,可以选择开腹的胆囊切除,加胆总管探查取石加T管引流,或者内镜下的ERCP取石。中药没有什么太大的作用,因为中药并不能把结石完整的消下去,或者吃下去,让它掉入到肠道里,同时胆总管结石的病人,它一般都会有肝功能的损伤,而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。
02:51
胆总管结石手术危险吗
胆总管结石个手术方式有两种,一种经腹的胆管切开取石加T管引流,一种就是内镜下的ERCP胆管,乳头括约肌切开取石,他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉,对病人全身的情况评估要比较细致,如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候,风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石,它的创伤相对更小,对病人全身的状态影响小,但是它也会有一些潜在的风险,比如说有可能会引起术后的出血,包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟,这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。
胆总管结石术后应该吃什么
胆总管结石术后以清淡为主,切忌大吃大喝,切忌暴饮暴食,尤其是吃海鲜油煎的食物。胆总管结石最主要的是和感染有关系,包括细菌感染,包括寄生虫感染,术后注意饮食卫生,尽量不要让肠道有寄生虫存在,注意定期的洗手等。胆总管结石术后胆汁的流出会受到一定的影响,有些时候可以会在胆总管里面放个T管来做个外引流,有一部分胆汁通过外引流就会流到体外,所以身体里这时候的胆汁只有一小部分进入消化系统,这个时候的消化能力会变得比较弱,尽量要吃清淡的饮食,因为吃过分油腻的食物,会加重胆道系统的负担。胆道系统负担加重以后,胆汁又不能完全进入肠道进行消化,因为放了T管以后有一部分胆汁它引出体外,就会出现消化不良、腹泻腹痛、脂肪泻等系列的表现,所以胆总管结石的术后不管有没有放T管外引流,都建议要清淡饮食,尽量避免油炸油煎的高油的食物,术后还要注意定期到医院随访,如果放了T管引流,在拔T管之前医生还需要通过T管造影来了解有没有残余的石头,所以说这个过程会比较长,所以清淡饮食要保持可能在一个月左右,等完全的胆总管结石没问题了,彻底干净了,然后T管引流要拔除了,没有任何症状了,可以慢慢的由清淡步入到正常饮食。
语音时长 02:17

2019-12-20

53984次收听

03:25
胆总管结石手术后并发症有哪些
胆总管结石的手术方式很多,并发症也会不一样。常见的开腹手术进行胆道探查,取石T管引流,有可能会引起术后的肠粘连。腹腔镜底下进行胆道探查,创伤相对较少,最严重的并发症就是引起的胆道的损伤。如果做了胆肠吻合,有可能会出现反流,胆道反流的症状会引起病人非常的不适。腹腔镜底下进行胆道探查有一个适应症,就是胆总管必须有一定的宽度。如果胆总管比较细,不能够进行胆道镜探查观察的,就需要通过做胃镜来进行取石。在操作过程中一定要轻柔,避免术后胆道因为创伤引起的胆管炎、胆道狭窄。
03:10
胆总管结石术后出现并发症怎么办
胆总管结石术后出现的并发症不同,解决方法也不一样。通过腹腔镜或者开腹胆道探查取石的病人,可能会出现胆总管内膜的损伤,为了预防胆道狭窄,在手术结束的同时,医生常常会在胆道里面放一个支撑管,保证胆汁从上往下进入十二指肠,会减少胆总管探查术后引起胆道狭窄的可能性。胆总管结石探查术后容易发生胆漏,通过加强营养支持、水电解质平衡,大部分病人都能有效缓解,治愈;ERCP镜取石容易出现胰腺炎,绝大部分通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗能有效缓解。
03:25
胆总管结石手术治疗方法
胆总管结石手术分为开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术适用于多次手术以及没有手术病史的病人,都可以在腹腔镜底下完成腹腔镜下的胆总管切开取石、探查以及T管置换等;有一部分胆总管结石病人可以通过做胃镜的方法来取石,不需全麻,不需要开腹手术,恢复也比较快。胆道系统结石主要分胆囊结石和胆管结石。胆囊结石很多需要进行胆囊切除,一部分病人胆囊里没有石头,胆管有结石,要分情况对症治疗,如泥沙样的胆管结石有可能自行排泄到十二指肠,就不需要手术治疗。大部分病人的胆总管结石比较大,不可能通过胆汁的排泄经过十二指肠,就需要手术治疗,尤其是出现三联征的病人,要及时手术。
胆总管结石手术危险吗
有很多想要进行胆总管结石的患者,都想要进行手术治疗,但是又十分担心手术的危险性,其实不管是什么样的手术都是有风险的,而具体风险有多大,还是需要看选择的医院和医生,如果医生的技术比较好,那么一般危险性也就会降低很多,效果也更有保障。