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支气管哮喘的诊断标准

发布时间:2021-04-15107913次收听

语音内容:

支气管哮喘的诊断标准主要包括,1、具有典型的临床症状,例如反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽。通常出现哮喘多与接触过敏原、冷空气、物理、化学性刺激,或是出现病毒性上呼吸道感染等有关。
2、支气管哮喘发作,听诊时双肺可闻及散在或以呼气相为主的哮鸣音,伴有呼气相延长。
3、上述症状经治疗后会明显缓解,同时要排除其他疾病如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张,肺纤维化等引起的哮喘咳嗽。
4、临床表现不典型的,可进行辅助检查,如支气管刺激试验。

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晚上睡觉胸闷气短呼吸困难是怎么回事
半夜胸闷气短、呼吸困难,这种情况首先要根据患者的年龄以及基础病的情况综合来进行判断。如果是年轻人,经常半夜会觉得胸闷、气短、憋醒的这种情况,最常见的就是支气管哮喘。因为在夜间迷走神经过度兴奋,可以收缩支气管,使得哮喘患者的气管更加狭窄,所以在夜间容易出现胸闷、气短、呼吸困难的情况。如果是老年人出现这种情况,一般来说最常见的就是心脏方面的疾病,例如冠心病、心绞痛、心律失常、心包炎、心肌炎、心脏瓣膜病等等,这些疾病会因为心脏的冠脉缺血、供血不足、狭窄,或者是一过性的痉挛出现半夜的胸闷、气短、呼吸困难。
重症支气管哮喘首选药物
重症支气管哮喘首选药物是糖皮质激素类药物,以静脉使用糖皮质激素类药物为主,前提是没有用药禁忌症。支气管哮喘主要的原因就是气道慢性炎症,而糖皮质激素具有抗炎作用。但是对于严重支气管哮喘急性发作的患者来说,还需要综合治疗,联合β2受体激动药和抗胆碱药物,配合氧疗。对于合并感染的患者来说,还需要及早使用敏感、有效的抗菌素控制诱发因素。并不是单纯一种药物可以控制病情的,需要联合用药才可以控制气道高反应,达到控制病情发展或减轻病情的目的,后续依据病情变化,调整用药,或降阶梯治疗。
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支气管哮喘有一定的遗传性,但是并不一定就会出现遗传的情况。免疫遗传可能性大,如果有怀孕计划,可以治疗疾病后再备孕。
支气管哮喘看什么科
支气管哮喘主要就选择呼吸内科,但是在选择服用药物时,有着各种不同的挑选,可以选择受体激动剂,可以选择抗胆碱药物,也可以选择茶碱类的药物,选择吸入性药物,又或者是选择口服剂,这一系列药物其实也可能会有副作用,所以必须结合病情来选择。
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支气管哮喘的主要症状
支气管哮喘主要症状是发作性的呼吸困难,这种症状是在运动或者接触异味、冷空气之后诱发。它除了呼吸困难、喘息症状之外,还会表现为胸闷、咳嗽,临床上称为变异性哮喘。支气管哮喘其实是一种气道炎症,它和我们很多的因素有关系,包括我们个人的体质的因素,包括环境的因素,在多种炎症细胞、多种炎症介质的参与下出现的。建议出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、喘息的患者,到医院呼吸科去正规地就诊,进行包括肺功能检查在内的相关检查,来明确是否存在支气管哮喘的问题。
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支气管哮喘如何治疗
支气管哮喘我们说它的本质是一种气道的炎症。因此抗炎治疗是支气管哮喘的一个根基。首选的抗炎药物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次,采用支气管舒张剂,具体分为长效和短效。短效药有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。长效药有包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等。再次,对于病症迁延不愈的患者,可以采用口服茶碱类药物。另外,近几年生物免疫治疗、生物靶向治疗越来越多,如奥马珠单抗等。最后,支气管热成形术也对部分哮喘患者有很好的疗效。
支气管哮喘的中医治疗方法
支气管哮喘中医治疗是口服可以缓解患者呼吸急促的症状的药物,或者起到清热化痰、宣肺定喘的方剂,以及减轻患者呼吸异常、咳嗽等症状的方子。目前支气管哮喘治疗仍以西医为主,中医辅助治疗。首先对于支气管哮喘,建议其避免过敏原的接触;其次,可以进行脱敏疗法;最后可给予药物治疗。药物包括激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类,还可以给予抗IgE治疗、白三烯调节剂、抗过敏治疗等。通过这些处理方法,支气管哮喘患者常常病情得到控制,在缓解期吸入糖皮质激素也可以缓解患者病情,解除患者胸闷气喘症状,从而控制哮喘。
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支气管哮喘的危害有哪些
支气管哮喘往往与过敏体质、致敏源有关。支气管哮喘急性发作时,步行、上楼以及稍微活动,甚至休息时都会感到胸闷、气急、气短、呼吸困难。有患者端坐呼吸,讲话不能成句,严重不能说话。常常有烦躁不安、焦虑、气喘症状,可出现大汗淋漓。支气管哮喘发作,呼吸频率往往增快,严重时每分钟可大于三十次。呼吸困难患者,可出现呼吸三凹症,心率增快,每分钟大于一百次,严重患者可出现奇脉和胸腹部矛盾运动。严重时可出现呼吸衰竭,血气分析可以看到氧分压明显下降,甚至导致死亡。
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老年人支气管哮喘的治疗方法
治疗老人支气管哮喘,首先需要避免接触过敏原,其次需要药物治疗,比如激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类、抗IgE治疗、抗组胺药物。首先是要避免过敏原的接触,其次给予药物治疗。治疗支气管哮喘的药物有激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类、抗IgE治疗、抗组胺药物。激素有三种给药途径,包括静脉给药,口服或雾化吸入治疗。对于老年人往往合并了骨质疏松,以及有糖尿病、冠心病等多种基础疾病并存,所以往往很少静脉给药。
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支气管哮喘的食疗
支气管哮喘的治疗,需要医患有很好的互动,患者依从性要好,要监测好自己,要给医生反馈,因为涉及到药物的调整。支气管哮喘防治的第一步,就是去除诱因,避免接触过敏原,比如不要养宠物,比如在过敏的季节里,注意戴口罩,做好个人的防护,比如考虑室内的尘螨,床上用品半个月换一次等等。第二步就涉及到治疗了,治疗医生会给的处方吸入的药,无论是信必可和舒利迭,一定要规律地用三个月,同时辅助以白三烯受体拮抗剂,孟鲁司特,用药时,患者一定要看峰流速的日夜变异率和每天监测峰流速的数值,了解自己的情况,为以后的减量做准备。
什么是慢性支气管哮喘
支气管哮喘是一种气道的慢性炎症,主要的发病原因多是过敏原或其它物理性、化学性刺激而引起的广泛支气道狭窄症状。临床多数患者表现为胸闷、喘息、气急、呼吸困难,或咳嗽、咳痰,多发生于夜间或凌晨,经治疗可缓解,或不经治疗能够自行缓解。另外,哮喘急性发作未得到正确治疗,迁延不愈,亦可发展为慢性支气管哮喘。
支气管哮喘是怎么回事
支气管哮喘是由多种炎症细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性,患者会出现反复发作的喘息气急,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作,加重,多数患者可以自行缓解,或者经治疗以后缓解。哮喘的病因受到遗传和环境因素的双重影响。哮喘患者常有家族性过敏史。环境因素主要是过敏原接触、感染、职业粉尘、烟草、室内外空气污染、饮食等。支气管哮喘的典型表现为反复发作的喘息气急,胸闷或咳嗽,多与接触过敏原、冷空气,物理化学性刺激,病毒性上呼吸道感染、运动等有关,发作时两肺可以听到散在的哮鸣音。支气管哮喘是一种慢性疾病,严重影响患者的生活学习和工作,虽然目前还不能治愈,但是通过长期规范化的治疗,可以使大多数患者的病情得到控制。
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特布他林雾化液有什么功效
特布他林雾化液是一种β2受体激动剂,可以扩张支气管,清除气管、支气管中的分泌物,缓解支气管痉挛,所以临床上常用这种药物治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等疾病。
富马酸酮替芬片是抗生素吗
就富马酸酮替芬片来说,其就是治疗过敏性鼻炎及哮喘的药物,是西药制剂,也是新开发的一种药物,其本身是一种对肌体调节为主的药物,在治疗疾患的时候,不是抗生素在发挥作用,也就是说富马酸酮替芬片不是抗生素类药物。
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支气管哮喘能治愈吗
对于支气管哮喘这种疾病来说,不能够彻底治愈。对于支气管哮喘的发病原因,通常可以取决于两个原因:第一,内因,也就是病人本身具有过敏性体质;第二,外因,也就是有很多的过敏原。因为过敏体质与基因相关,所以,不能改变;而外界的过敏原有很多,包括花粉、尘螨以及真菌等。通常情况下,由于这两种因素所导致的哮喘疾病,会很难彻底根治。但是,仍然能够通过目前很有效的一些药物,让患有哮喘的病人,可以保持长期的病情稳定,不会影响病人的生活、工作,以及预期寿命。所以,如果是在成年以后起病的支气管哮喘,基本上不可以根治。但是,哮喘患者通过进行药物治疗,可以长期保持病情的稳定;如果是幼年起病的哮喘,部分儿童在青春期发育时,可以自动痊愈,以后也不会发作。