一般56岁老人的乳房上的淋巴结是指肿块，有可能是肿瘤，有可能不是肿瘤。如果这肿块比较软，也不固定，可能不是肿瘤，但是还要观察一下情况，包括乳房的皮肤。如果是肿瘤，可能发生像橘皮一样的改变，乳头发生凹陷，还有可能分泌一些炎性分泌物。正常的情况下是没有分泌物的，如果是癌症就有可能分泌一些分泌物。再就是肿块的大小如果相差又不规则，也比较硬，是比较固定，这种情况下也是有可能的。如果同侧的腋下的淋巴结也有肿大，要高度怀疑。包括对侧腋下的淋巴结也要摸一下，看对侧的腋下淋巴结有没有肿大，如果发生有前面所说的这些情况，就要做进一步的检查。到专科医院进行检查，包括医生的初诊和相应的B超、磁共振等等，甚至进行穿刺做进一步的确定。

乳腺有硬块并且伴有疼痛，到底是不是癌，要很小心的来判断。如果硬块并没有伴随红、肿、热，单纯的硬块有疼痛，还是要特别的小心。因为尽管大多数的乳腺癌，并没有疼痛，但是如果乳腺癌侵犯了周围的组织，或者侵犯了周围的神经，有的时候还是会有疼痛的。特别是在疾病发展到一定程度以后，硬块合并疼痛还是应该非常的谨慎。有必要的时候，还应该做更全面的检查，彩超、乳腺的X线检查、核磁，必要的时候还要做穿刺活检，才能够判断到底是良性还是恶性。当然如果乳房有硬块，伴有红、肿、热、痛，或者同时有腋下淋巴结的肿大，这种情况往往是乳腺炎，炎性肿块造成的疼痛，这个还是比较放心的。局部也可以做穿刺，看看有没有炎细胞，全身可以验血，看看白细胞、中性粒细胞、CRP高不高。如果确定是炎症，还有全身性的反应，应该积极的进行抗炎治疗，输抗生素、口服抗生素，尽快的控制乳腺炎。

乳腺癌常用的检查方式主要分为四大类。一、全面的体格检查，包括乳腺癌肿瘤的大小、部位、皮肤改变、乳头改变等，询问是否绝经等。二、确诊检查，主要是指病理组织学、穿刺细胞学检查、胸腹水中癌细胞的检查等。三、实验室检查，主要包括乳腺癌的几项肿瘤标志物检查，恶性肿瘤特异性抗原检查等。四、影像科检查项目，例如乳腺癌原发灶的超声、MR检查，胸部、全腹部CT，脑部加强CT或者MR检查，全身骨显像检查，这些是临床分期的必须检查。

乳腺癌术后注意伤口不要碰水，防止感染等，术后的恢复过程，还有术后的治疗等事项。一、因为很多乳腺癌患者术后，可能局部会有疼痛、水肿等，患侧胳膊不动，一定要注意术后恢复操，因为如果长期患侧胳膊不动，可能最后患侧上肢的上举就会受到一定影响，一定要按时进行训练，注意胳膊的上举、上抬，注意爬墙的动作，尽量让胳膊能缓慢伸展起来，以免影响患肢活动的正常恢复。二、手术完以后并不是治疗就结束，手术只是乳腺癌整体治疗中的一部分，术后还要涉及到很多治疗，根据病人不同的分子分型和严重程度，部分病人需要术后化疗，有的术后需要做靶向治疗，还有的术后需要吃内分泌药。根据病人的病情，按医生的医嘱进行相应的治疗，不能擅自停药，防止以后复发、转移。

乳腺钼靶检查叫做乳房的X线检查，用一种能量较低的X射线照乳房，通过这个方法可以发现早期的乳腺癌。欧洲和美国作为乳腺癌筛查的首选方法，钼靶检查有它的适应症，不是每个人都适合，一般提倡年龄长一点，乳房要足够大才可以。