子宫内膜厚十八毫米是否严重或者是否不正常，要看子宫内膜的测定是在月经的什么时期进行的。一般在月经刚结束的时候，子宫内膜是很薄的一般只有两到三毫米，而对于月经来潮之前的子宫内膜，往往达到十八毫米也是正常的，所以子宫内膜的厚度要根据具体的月经时间来决定。子宫内膜本身就是受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响，而发生周期性的变化，在月经刚结束的时候内膜很薄，月经来潮之前内膜很厚这是正常，但是如果在月经刚结束的时候子宫内膜变得很厚，就要考虑有问题了，有可能是由于子宫内膜增生或者由于子宫内膜息肉等等的原因引起的。如果再来月经之前子宫内膜很薄，就有可能是发生了子宫内膜炎、子宫内膜粘连，或者由于手术的损伤造成的子宫内膜变薄，或者卵巢功能衰退所引起的。

子宫内膜增厚如果是异常的子宫内膜增厚也就是子宫内膜增生，对于单纯性的子宫内膜增生它的癌变机率一般是百分之一左右；而对于复杂性的子宫内膜增生，它的癌变几率可以达到百分之三到百分之八左右，所以对于子宫内膜异常增厚的情况，是需要给予积极的观察，并且要给予相应的处理的。子宫内膜异常增厚主要发生在月经结束以后，子宫内膜有增厚的现象，并且宫腔还会表现为不均质的回声，有时有血流信号。异常子宫内膜增厚要采取相应的处理措施，可以给予诊断性刮宫不仅可以使得子宫内膜变薄，还可以获得病理标本来明确诊断。有时比较轻微的子宫内膜增厚，可以通过黄体酮或者地屈孕酮，来帮助子宫内膜转化脱落，也就是药物性刮宫进行治疗。

子宫壁厚可通过服用雌激素、孕激素治疗，部分也可手术治疗。子宫内膜增厚大部分是内分泌紊乱导致，且大多是由于体内雌激素水平过高引起。临床上治疗时，以雌激素和孕激素药物为主。也可采用雌激素和孕激素药物联合治疗，也可以单用孕激素药物治疗。治疗目的是使增殖期子宫内膜转变为分泌期，使子宫内膜变薄，减少患者临床症状，减少月经量。若患者处于育龄期，且出血量较多，子宫内膜比较厚，可手术治疗，同时做诊断性刮宫做病理化验，排除有没有恶性病变。另一方面，对出血患者有止血作用。因此效果是双重性的。

子宫内膜增厚注意依靠饮食控制和锻炼，多吃新鲜蔬菜水果，可以进行游泳、打球、跑步等运动。很多女性体检的时候做B超检查，会发现子宫内膜增厚，但大多数是生理性的现象。需要注意平时有没有吃油腻的食物，或者营养品或者保健品，导致子宫内膜增厚。建议保守治疗，可以进行宫腔镜检查。对于子宫内膜增厚的调理，主要是饮食控制和锻炼。饮食上不要吃太多，尽量少吃油腻肥肉的食物，多吃蔬菜水果；运动可以选择游泳、打球、跑步等项目。

子宫内膜厚轻症可以通过改变生活习惯、减少熬夜、瘦身治疗。重症需要进行刮宫。建议改变生活习惯，不要熬夜使得内分泌失调，不吃营养品、保健品，额外补充能量，让身材苗条，子宫内膜增厚和子宫内膜息肉无声无息间就好了。如果顽固性的子宫内膜增厚，治疗方法第就是做宫腔镜的检查，看看子宫内膜增厚到什么程度，有没有子宫内膜癌。第二个要进行刮宫，通过刮宫把子宫内膜增厚和子宫内膜息肉刮下来，送病理进行进一步的检查。指导有一个健康的生活方式，锻炼，不要吃肥肉。吃短效的口服避孕药，调理子宫内膜和月经，使得子宫内膜恢复到正常状态。