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急性心肌梗死的症状有哪些

发布时间:2021-01-15111069次收听

语音内容:

急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了斑块的破裂,斑块破裂以后形成了血栓,血栓堵塞了主要的冠状动脉会出现一系列的心肌缺血坏死的症状。
主要的症状是胸痛,胸痛有一定的特点,就是在心前区可以出现压榨性的疼痛,有濒死的感觉,而且疼痛的时间一般持续三十分钟以上。同时如果合并有心衰等会出现胸闷、憋气、呼吸困难。如果合并有心律失常,会出现心慌、心悸。如果合并有心源性休克会出现血压下降,面色苍白、四肢厥冷等表现。

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急诊心肌梗死并发症
一般会见于三个方面。第一个方面就是心律失常。在二十四小时内最常见,可以伴有乏力、头晕、晕厥。各种心律失常当中以室性心律失常最多,尤其是室性早搏,频发的室性早搏每分钟五次以上,或者是出现短暂的室速。有的病人还会出现室颤。如果是下壁的心肌梗死,还容易出现房室传导阻滞等缓慢性的心律失常。第二个并发症就是心力衰竭。比较容易出现急性左心衰,尤其是梗死发生在左室前壁。如果梗死面积比较大会出现急性肺水肿。患者会出现呼吸困难、烦躁不安。严重的还会出现血压的下降,双下肢的水肿等等。第三个方面就是低血压和休克。因为梗死面积比较大,泵衰竭导致低血压心源性的休克,病人会有烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细而快,大汗淋漓,尿量减少等休克的表现。
语音时长 01:22

2021-01-15

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急性心肌梗死禁用什么
急性心肌梗死24小时内禁用洋地黄类的强心药物,还不能使用氨茶碱类的药物,使用上述相关药物可能会加重病情,导致严重的并发症出现,比如心脏破裂、恶性心律失常等。一旦出现急性心肌梗死,不要乱使用药物治疗,包括硝酸甘油、利尿剂、b受体阻滞剂等,因为急性心肌梗死发作时有时会导致严重的低血压休克,严重的心动过缓,此时上述药物为禁用,一旦使用会加重病情,甚至导致病人死亡。建议及时就诊,判断有无溶栓治疗的适应症。如果是具有介入治疗手段的医院,可以选择进行急诊冠脉介入治疗,及时开通狭窄堵塞的血管,可以减少心肌的细胞的坏死。对于介入治疗失败或者是不能进行介入治疗的,可以选择外科搭桥手术治疗。
语音时长 01:39

2020-12-23

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急性心肌梗死介入治疗
急性心肌梗死介入治疗可以及时开通堵塞的血管,可以减少心肌的进一步坏死,及早进行介入治疗可以改善预后。急性心肌梗死的患者不能溶栓治疗的,具备介入治疗条件的,需要立即进行介入治疗。如果是已经进行溶栓治疗的,还是可以继续完善冠脉造影检查,予以介入治疗,可以预防疾病的进展。对于病变较复杂,不符合心脏介入治疗的,需要进行手术的方式治疗。在予以介入治疗后的急性心肌梗死患者,还是需要继续定期复查,观察自身有无胸痛等症状的发生,必要时可再次造影检查等。急性心梗术后需要注意对支架的维护,避免再一次发生血栓堵塞血管,以及预防支架血管再狭窄的发生。
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2020-12-23

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急性心肌梗死与冠心病的区别
急性心肌梗死与冠心病的区别有以下几个。首先,急性心肌梗死包括在冠心病内,是冠心病中最严重的疾病类型,发病快、症状重、猝死风险高,一旦出现急性心肌梗死的症状,需要及时就诊,及时完善术前检查,判断是溶栓治疗、介入治疗还是外科手术治疗;其次,急性心肌梗死是处于冠心病的前提下进一步出现血管堵塞,引起心肌的坏死。对于冠心病初期的患者,需要积极的进行预防治疗,预防血栓形成等。对于急性心肌梗死的患者,需要立即进行抢救,予以开通血管治疗。判断患者有无溶栓的禁忌症,可在短时间内予以溶栓治疗。对于不符合溶栓治疗的患者,需要选择介入支架治疗或者手术治疗。
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2020-12-23

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心肌梗死与急性心肌梗死的区别
心肌梗死与急性心肌梗死的区别在于以下几个方面。首先,心肌梗死分为很多种类型,主要分为急性的、陈旧性的以及亚急性的心肌梗死;其次,急性心肌梗死可表现为持续性的胸痛,时间较长,一般大于20分钟以上,药物治疗难以缓解。心电图可见ST段的动态改变,心肌酶谱检查可见指标明显上升。其余类型的心肌梗死,心电图检查可能没有动态的变化过程,心肌酶也不会升高;最后,急性心肌梗死的治疗,需要紧急救治,予以药物静脉溶栓、介入支架等治疗,甚至是予以外科搭桥手术治疗。对于其他的类型的心肌梗死,主要是预防为主,予以抗血小板聚集、抗凝以及调脂稳定斑块,以及预防心室重构等治疗。
语音时长 01:39

2020-12-23

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急性心肌梗死最突出的症状是什么
急性心肌梗死最突出的症状是胸部疼痛,痛感取决于梗死的面积。梗死的面积越大,疼痛症状更严重,可伴有呼吸困难、心源性猝死症状出现。
中医如何治疗急性心肌梗死
辨证服用中药可缓解急性心肌梗死,气虚血瘀型可用益气活血药物,痰瘀互结型可用活血化痰药物,寒凝心脉型可用散寒宣痹药物,正虚阳脱型可用回阳救逆药物等。
急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动
急性心肌梗死在接受手术之后一般月需要休息3~4天左右,另外也应该保持清淡的饮食控制,日常运动,结合个人病情选择药物治疗。
02:25
急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂,甚至来不及抢救,这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐,由于心肌的坏死,导致心律失常的发生,发生室颤,还有急性的心肌梗死以后,心肌细胞的坏死,大量的物质释放出来,会导致猝死的发生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸,这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生,这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
02:23
急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
02:31
急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退,生活质量降低,无法工作,要积极地康复治疗,恢复心脏功能;二、心律失常,包括早搏、室颤、房颤,心律失常可能发生于各种不同的位置;三、形成室壁瘤,在剧烈运动或者大便时,心脏剧烈收缩,导致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退,均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。
02:35
急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症,可以让病人立即平卧位,确诊过冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血压低,说明硝酸甘油不一定是特别合适的药,平卧位首先让脑供血足够,然后马上拨打120。送到医院以后,直接做冠脉造影,没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗,再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院,缓解危险。
02:37
急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成,导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧,心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除,同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块,尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后,需要注意:第一,对于支架的保养,以及整体的康复,都要特别的注重,一定要规范的进行药物治疗,不能擅自的停药。第二,要做到规律的生活方式。第三,定期门诊随诊,完善相应的化验检查,监测身体的各项指标。
怎么预防急性心肌梗死
急性心肌梗死是临床上的急危重症,情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。
急性胸痛三联征是指什么
急性胸痛三联征,是属于比较危险的胸部疾病,需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层,治疗的时间不同,遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人,必须积极进行抢救治疗。