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头部有囊肿需要怎么治疗

发布时间:2021-07-0973154次收听

语音内容:

这是一个比较宽泛的话题,因为头部的囊肿分为很多类型,又有很多不同的部位。
对于一些非重要部位的较小囊肿,特别是没有引起明显症状的先天性的囊肿,可以进行临床的随访观察,而不需要进行任何治疗。比如松果体区的小囊肿,没有引起患者出现症状,也没有引起脑积水,则不需要治疗。而对于一些比较小的,像颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,如果体积比较小,没有引起症状,也只是进行临床随访观察即可,也不需要进行过多的干预。
而对于一些引起症状的囊肿,则需要进行神经外科手术治疗。比如桥小脑角区的表皮样囊肿,经常会引起患者出现面部的疼痛,我们把它叫做继发性三叉神经痛。而对于鞍区的Rathke裂囊肿,可能会压迫垂体和周围邻近的结构,使患者出现一系列的症状。这些囊肿都是需要进行神经外科手术治疗的。

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它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。有一类脑袋里的囊肿,实际上是不会引起任何症状的。比如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿,特别是一些比较小的情况,还有枕大池的蛛网膜囊肿,这三类囊肿,通常都是由于先天性的病因造成的,如果在临床观察过程中,体积保持稳定,也没有引起任何的临床症状,只需要进行临床随访观察即可,而无需进行过多的干预和治疗。另外一类囊肿,是随着时间的推移会逐渐增大,并且引起患者的症状。比如体积比较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等囊肿类型。这类囊肿虽然也属于先天性的疾病,但是随着时间的推移,囊肿会逐渐增大,需要进行神经外科手术治疗。
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2020-02-24

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蛛网膜囊肿术后会复发吗
蛛网膜囊肿术后可能会复发,蛛网膜囊肿往往多发,不断长大影响临床神经功能,痛苦、头疼等可采取手术措施。手术过程中可能根治,也可能在手术过程中患者出现复发,隐性囊肿没有发现,事后可继续增长、发展,也可能当时没有发现,日后出现不断长大的过程,蛛网膜囊肿术后会不会复发要看蛛网膜囊肿类型,蛛网膜囊肿是良性占位效应,患者没有痛苦、症状、体征,手术治疗是否复发,要根据病情决定,手术不能保证百分之百清除干净,可有残存细胞发生。
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蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿如需手术,一种是穿刺后抽吸,把囊肿里水分液体物质抽吸后,囊肿萎缩消失,可达到治疗目的。还有一种是手术开颅,把囊肿取出根治,这两种手术过程,穿刺吸取液体没有后遗症,伤口没有感染,治疗起来比较简单,但不敢保证会不会复发。蛛网膜开颅手术,蛛网膜囊肿较大,重要部位有症状和体征,要进行根治。蛛网膜根治后可能会伤及正常组织。蛛网膜根治后可能会伤及比邻正常组织,术后出现神经损害后遗症,包括伤口、神经系统、创面处理等颅骨处理,可能留有后遗症。
枕大池蛛网膜囊肿的原因
蛛网膜囊肿原因分为先天性和继发性两类。一、先天性形成机制:在胚胎时期脑脊液积聚增加,加之各种原因引起胚胎期蛛网膜下腔发育异常,形成局部引流不畅的囊袋,在渗透压梯度、单向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脉冲等机制的作用下逐渐膨胀,而形成蛛网膜囊肿。二、继发性形成机制:由于产伤或出生后颅内出血、颅内感染等产生黏稠的分泌物,或开颅手术损伤等,造成蛛网膜局部粘连,使局部蛛网膜下腔和脑池发生明显阻塞,加之单向活瓣和脑脊液搏动的推动作用,使脑脊液聚积形成囊肿。蛛网膜囊肿的临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状,如眼球突出和头部不对称等。
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颅内囊肿的症状有哪些
颅内囊肿的症状有小儿颅骨发育异常或巨颅畸形小儿,小儿期鞍上池囊肿可表现为抬头低头头部活动,即玩偶头样症状,左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症,头痛,癫痫,脑积水,颅内压增高,发育迟缓,行为改变,恶心,偏瘫,肌肉运动不协调,幻听,早老性痴呆。老年患者(>65岁)症状表现为痴呆、尿失禁、偏瘫、头痛、癫痫。幕上囊肿可类似美尼尔氏病症状;额叶囊肿可出现抑郁;左颞叶囊肿可有精神症状。左额颞叶囊肿更多地表现为表情障碍;右侧裂区囊肿可导致在61岁左右出现新发精神分裂症;左中颅凹囊肿可有幻听、偏头痛和发作性幻想。
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颞极蛛网膜囊肿是什么
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小儿蛛网膜囊肿有哪些症状
小儿蛛网膜囊肿的不良症状通常是不太明显的,只有体积比较大的时候,才会表现一些比较明显的不良症状,首先是孩子的颅骨发育会出现异常又或者是畸形;其次,就是会出现头痛;再者,就是会出现发育迟缓这种不良症状。
蛛网膜囊肿手术后应该注意什么
蛛网膜囊肿手术影响比较小,术后这种处理关注的东西并不是特别多,如避免头部撞击,避免跌倒,经常按储液泵等,关键还是在于避免剧烈的运动。手术分三大类,第一是常规的传统的开颅手术,主要是,避免头部的剧烈撞击。二要避免跌倒,跌倒以后容易造成意外的脑损害,造成一个脑部的损害,对蛛网膜囊肿也没有什么好处,做囊肿和腹腔分流的手术,一定要注意经常地按储液泵,储液泵在皮下,手术大夫都会详细地交代术后的一些维护的方法,要定时按压,定时按压防止管道的堵塞,引流管堵塞以后管子就起不到作用了,也不能有效的把液体引流到腹腔内进行吸收,所以保持通畅是注意的一个关键的方面;第三是微创的内镜手术。
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2018-12-13

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蛛网膜囊肿是很严重的病吗
蛛网膜囊肿本身是良性的病变,不是肿瘤,也不是血管病,只是蛛网膜局部增宽导致形成水囊。这个囊如果太大处理起来有复杂性,如果囊在比较危险的区域,也可能会导致比较明显的症状。所以蛛网膜囊肿是否严重,要看其所在的部位。如果有蛛网膜囊肿症状比较明显,应该积极就医,进行一些手术的治疗。
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蛛网膜囊肿怎么治疗
蛛网膜囊肿可吃药治疗和手术治疗,但吃药基本没有作用,一般建议手术治疗,主要包含传统开颅、脑室和腹腔分流以及内镜手术三种。一、传统开颅。开颅后把蛛网膜内膜和外膜去掉,可能部分病人就会治愈。随着研究发展,部分病人并没有治愈。若囊肿比较大,脑子很难膨起来,这一块缺损部位会形成囊肿,致使囊肿会复发;二、脑室和腹腔分流。囊肿若比较大,可在囊中间放根管子,通过皮下隧道,把另一个管子放在腹腔,囊肿水会源源不断地到腹腔。腹腔非常大,可以把水吸收掉,更好的使脑子有膨起过程。半年到一年,很多囊就可消失;三、内镜。随着内镜技术的提高,有不少大夫采取内镜手术,创伤更小,也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通。
蛛网膜囊肿的症状及病因
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。
鞍上囊肿手术123
鞍上囊肿(suprasellararachnoidcysts)是指位于鞍膈上方的蛛网膜囊肿。良性,多与先天性因素有关,随发育体积逐渐增大至稳定,可造成视交叉和视神经移位、垂体柄受压,以及视丘下部受累反应,个别囊肿体积较大者可造成三脑室明显受压变形,影响并阻塞中脑导水管的脑积液流动,引发脑积水,造成颅内压增高症状。