急性心肌梗塞时发生的房颤大多数经过治疗是可以恢复的，属于暂时性的房颤。很多的房颤恢复后往往在很长的时间不再发生或者再也不会发生。当然急性心肌梗死时发生的房颤，少数的患者也会长期存在。急性心肌梗死后出现的房颤主要是因为心肌坏死导致心电不稳定以及心肌坏死导致心室的舒张功能减弱使左心房的压力增高等原因所形成的。当及时的给予再灌注治疗以及给予抗心律失常的药物，大多数的房颤能够恢复。对于急性心肌梗死发生的房颤要积极的给予胺碘酮等药物进行控制，以防房颤的发生进一步导致心脏功能的下降，从而造成急性心力衰竭等严重的后果。

急性心肌梗死需要注意以下几个方面，第一个一旦出现不能缓解的胸痛，怀疑急性心肌梗死的时候，应该尽早的到医院就诊，明确诊断。第二个一旦确诊之后要卧床休息，进行监护，住到心脏监护室。第三个方面进行急诊PCI术，时间越短越好，心肌梗死的面积会减少。第四个方面是急性心梗的一些并发症，有没有急性左心衰竭，低血压，心源性的休克。关注一些机械性的并发症，乳头肌的功能失调、断裂。要注意心脏超声检查，包括心室游离壁的破裂，室间隔的穿孔，后期是否形成心室的室壁瘤。最后一个方面要注重急性心梗的药物治疗，要完善药物治疗，除了抗血小板药物治疗，抗凝治疗，还要加强他汀类的治疗，以及改善心肌重构药物的治疗。如β受体阻滞剂，ACEI、ARB类的药物的应用。

两个疾病是同一种疾病不同的阶段。急性心肌梗死属于冠心病中的一种类型。冠心病本身包括稳定型的心绞痛，包括不稳定性心绞痛。后期会发展成急性心肌梗死，这些不同的阶段，急性心肌梗死是冠心病中比较重的类型。他们病变的基础是冠状动脉形成的动脉粥样硬化的斑块。冠心病期时动脉粥样硬化斑块是相对比较稳定，只是导致冠脉管腔的一个狭窄，在一些诱因状态下，心肌耗氧量增加，在运动情绪激动的时候才会引起心肌缺血症状。心肌梗死在冠状动脉粥样硬化的基础上。局部的斑块不稳定破裂之后继发血栓的形成，导致管腔完全的堵塞，引起心肌缺血坏死是急性心肌梗死。心肌梗死的病人除了有胸疼，有心电图的动态变化，也会有心肌酶谱的升高。而普通的冠心病、心绞痛的病人可能会有症状，心电图有时有动态的变化，但心肌酶谱通常是正常的。

急性心肌梗死抗血小板治疗是非常重要的治疗手段，常用的抗血小板药物有很多种，包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物。抗血小板药物的使用可以减少急性心肌梗死的发生，以及降低急性心肌梗死的严重性。对于具有心脑血管疾病风险的患者，可以选择使用抗血小板的药物，一旦使用上，不建议自行更换剂量以及停药，避免停药导致疾病加重或者复发。对于冠心病的患者，可以予以阿司匹林等药物抗血小板预防治疗，如果对阿司匹林药物耐受性较差的，可以选择予以氯吡格雷治疗。对于急性心肌梗死术后的患者，可以继续选择阿司匹林等药物抗血小板治疗，主要是降低心肌梗死的再次发生几率。

急性心肌梗死与心绞痛有区别，主要可表现为以下几个方面。第一个方面，在症状上可有明显的区别，急性心肌梗死的患者心前区疼痛程度重、持续时间长，通过休息以及药物难以缓解，发病时多伴有大汗，甚至伴有濒死感。心绞痛的患者胸痛症状程度较轻、持续时间短，一般予以药物含服可缓解；第二个方面，在实验室以及心电图检查方面的区别，急性心肌梗死的患者心肌酶谱检查可发现肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白的升高，心电图检查可发现有ST-T动态变化。心绞痛的患者心肌酶谱检查一般处于正常的水平，心电图检查可发现ST段有压低等心肌缺血的表现；第三个方面，在疾病的严重程度方面有区别，急性心肌梗死是比较严重的，需要及时进行抢救治疗。