牙釉质损伤可能是以下几点原因导致。1、龋病，主要是牙齿在细菌的作用下，牙体硬组织中的有机成分被分解,导致牙釉质发生的慢性破坏,进而导致牙体的缺损。2.牙齿外伤，如交通事故或咬过硬的食物等可造成牙体的折断，一般前牙的发病率比较高。3.磨损，由于不良的生活习惯和夜间磨牙等，可造成牙冠的病理性磨损，严重时可以引起咀嚼功能的障碍以及颞下颌关节紊乱病等。5.酸蚀症，由于牙齿在工作环境中经常接触酸或者长期大量饮用碳酸饮料者，以及胃酸过多的患者，由于牙齿长期受酸作用而使钙脱失,造成牙体组织逐渐丧失。

牙菌斑去除日常最常用的方法就是刷牙，或牙线或牙间隙刷这样的口腔清洁的器具，还有速口水。漱口水里些里头有一些抑制细菌生长的物质，我们可以通过漱口的方式来抑制口腔内细菌的生长。牙菌斑是造成口腔疾病的始动的因素，会刺激牙龈发炎，另外也有可能因为细菌的定植产酸造成龋齿的发生。所以需要定期的把牙菌斑去除，才能保持一个健康的口腔环境。牙菌斑是附着在牙齿和口腔软组织表面的一些微生物群，是由大量的细菌、食物残渣，还有一些细胞间的物质组成的。

牙龈炎是牙周炎的初期表现，牙龈炎症状很单一，只是牙龈肿痛、刷牙出血。虽然也是由于细菌侵害引起的炎症，但没有形成软硬组织的严重破坏。如果及时治疗，仅仅属于牙龈炎，并且早期的维护，恢复牙龈健康，还有牙齿是可以达到的。如果不治疗或者延误治疗，牙龈炎导致了牙周炎，从牙龈炎的牙龈肿痛，发展到牙周炎，再发展到牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动，这种炎症，已经破坏了整个牙周组织，并且成了不可逆的病变，不可能恢复到健康的时候状态，但是可以通过治疗，使牙周炎症状得以控制。牙龈炎和牙周炎最主要的区别，是牙龈炎只是累积到牙龈，出现牙龈肿胀、出血等症状。探诊可能会有出血，没有牙周组织及牙槽骨、牙周膜的损害。牙周炎其实有附着丧失，主要是牙龈的结合上皮底部，一般附着在釉牙骨质界的，患牙周炎之后，形成了牙周袋，有牙槽骨的吸收，牙齿移位和松动，其实是附着丧失概念。在诊断牙周炎，非常重要，通俗一点说，牙周炎患者肯定有骨头破坏，牙周袋形成，还可以导致牙齿松动、移位等，甚至会导致牙齿的脱落。总之牙龈炎是牙周炎早期表现，损害的牙龈，可能出现牙龈肿胀、出血，牙周炎会出现牙周袋的形成，牙齿松动移位。

牙龈炎主要是由局部因素，引起的牙周支持组织的慢性炎症，发病年龄多以35岁以后较为常见。若牙龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层组织扩散到牙周膜、牙槽骨以及骨质而发展为牙周炎。牙龈炎的主要病因为细菌性感染。在同一个家庭里，母亲很容易把这种细菌传递给孩子。牙龈炎是指细菌感染，所致的牙齿支持组织的慢性炎症，破坏性疾病及细菌感染是始终因素，但是牙龈炎与其它传染性疾病不同，引起牙周炎的致病细菌，并不具有传染性，所以牙龈炎不会传染。虽然牙周炎没有传染性，也不能忽视。现在好多研究已经发现，牙周致病菌可以在夫妻之间、母子之间或者在家庭内传播。因此需要将牙刷、牙膏以及刷牙缸以及餐具分离，否则可以使牙周炎的致病细菌在家庭中传播，导致牙周疾病、家庭内的感染。同时牙周炎控制应该定期洗牙，对牙周的菌斑牙石清除干净，并且可以用含有甲硝唑消炎类药物的漱口水，定期进行漱口来控制牙龈炎的发作，并且易患牙周炎的家庭，应该定期的做牙周的维护，吃完饭就应该将食物清除干净，并合理的利用牙线、牙缝刷以及冲压器对食物进行控制。

牙龈发炎，就是牙龈的局部的肿胀出血，牙龈发炎的原因，最主要的就是牙结石的刺激。所以，如果发现牙龈出血发炎，我们要进行洁治和刮治，洁治就是去除局部的一个牙结石。牙结石是什么引起的呢？牙结石就是口腔内的矿化的菌斑和软垢，它附着在牙龈上面以后，会刺激牙龈发炎，洁治的时候我们通过超声波的方法震掉这个牙结石。牙龈发炎，如果说只是单纯的牙龈发炎，并不涉及牙周组织的改变，这个时候我们洗牙就会解决牙龈出血和肿胀的问题，局部再稍微配合一点漱口水。所以，我们如果真是发现牙龈出血和肿胀，首先到医院去排查一下全身因素引起的，比如说有白血病、血液病，或者有的其它的病，全身系统疾病发现也是牙龈的肿胀和出血，排查全身疾病以后，我们就进行专业的牙石祛除，也就是洁治洁牙。