肝癌能进行SBRT吗
发布时间:2020-06-0460624次收听
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肝癌需要做放疗吗
肝癌可以做放疗。肝癌放疗的适应症非常广,2017年国家卫计委发布原发性肝癌的治疗规范里也推荐肝癌患者做放疗。三期肝癌可以选择做放疗,因为三期肝癌的病灶比较大,侵犯了门静脉或下腔静脉,瘤栓也长在血管里,是最适合做放疗的疾病。小肝癌在不能做手术的情况下,也可以选择立体定向放疗SBRT。如果肝癌肿瘤侵犯到肝,出现淋巴结转移、骨转移或者脑转移,也可以做姑息肝部放疗。一旦确诊肝癌,应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。
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肝癌放疗的效果如何
肝癌放疗的效果很好。肝癌放疗要把握好适应症,比如说有门脉癌栓的肝癌,以及介入之后效果不好的肝癌尽量不要选择放疗。肝癌放疗效率很高,包括医生经验以及文献,对肝病灶的控制率都是50%到70%,肝癌放疗远远高于靶向药物,而且介入的局控率也比较高。如果做放疗治疗小肝癌,一年的局控率应该在80%到90%,效果也不错;一些局部的、晚期的肝癌,或者肝癌出现骨转移之后,放疗的止疼效果很好,基本上一个月之内可以止疼,治疗效果在80%左右。
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常见的肝癌靶向药物有哪些
肝癌的靶向药物,国内国际都推荐一线用药,标准用药是索拉非尼,索拉非尼又叫多吉美,在国内有上市。如果多吉美吃了之后肝癌病情进展,失败的病人可以用瑞格非尼。另外,有一种去年开始研究的乐伐替尼,效果和多吉美的效果差不多,而且无病生存率可能更好一些,乐伐替尼没有在国内上市,但是病人可以去国外买。除此之外,用在胃癌三线治疗的阿帕替尼,在治疗肝癌、胆管细胞癌的时候效果也很好,病人有时候也可以针对性地用阿帕替尼进行治疗。
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肝癌放疗主要放疗什么位置的病灶
肝癌放疗,因为肝这个器官比较大,肝癌放疗并不是说针对肝的病灶,这是第一个最常见的,如果做介入效果不好,肝脏病灶可以做治疗。另外就是肝癌最常见的,有1/3到2/3的人,在治疗期间有时候会发现,出来在门静脉的血管、肝静脉的血管里边,还有下腔静脉血管里边出现了一个占位,叫门脉瘤栓或者说肝静脉瘤栓,这个瘤栓是因为肿瘤干细胞跑到血管里边慢慢长起来的,也可以对这部分病灶进行治疗。还有对肝门有一些淋巴结,如果所谓的淋巴结大了,就称为淋巴结的转移,要是不对这个淋巴结进行控制,它会顺着淋巴结跑到别的地方去,要对这个局部也可以进行治疗,治疗之后把淋巴结缩小,实际上就把肿瘤给杀死了。淋巴结肝的血管、肝的病灶也都可以。另外如果它跑到别的地方去,如果出了别的地方的淋巴结转移,向肺转移、向脑转移,也可以做局部的放疗。
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恶性肿瘤化疗后需不需要进行康复治疗
恶性肿瘤化疗后需要进行康复治疗。由于化疗药物属于细胞毒性药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,也对机体的重要器官,比如心、肝、脾、肺,以及骨髓、神经系统、消化系统等产生一定的毒副作用。常见的不良反应包括恶心、呕吐、不能进食、营养缺乏、抵抗力下降、疲乏无力、体力恢复慢等等。这些症状如果不能在短时间内得到控制,则可以加剧患者的焦虑、恐惧心理。而焦虑、恐惧又极易引发或加重患者恶心、呕吐,形成恶性循环,严重影响患者的生活质量和下一步化疗的顺利进行。如果化疗后直接开展肿瘤康复,就是通过运动疗法、中国传统治疗、心理干预、文体疗法等等,提高机体对化疗药物毒副作用的耐受力,降低不良反应的程度,缩短机体的恢复时间。既能够减轻患者的痛苦、提高生存质量,又可以确保化疗方案按时进行。
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癌与肉瘤的区别
肿瘤发生在哪个胚层决定它是癌还是肉瘤。胚层包括外胚层、内胚层和中间胚层,外胚层形成人的皮肤,内胚层形成内脏器官,发生于中胚层、骨骼、肌肉、韧带称为肉瘤,发生于外胚层和内胚层的恶性肿瘤称为癌。癌的发病率较常见,约为肉瘤的9倍,多见于40岁以上的成年人;肉瘤较少见,大多见于青少年。癌质较硬、色灰白、较干燥;肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状。癌多形成癌巢,实质与间质分界清楚,纤维组织有增生;肉瘤细胞多弥漫分布,实质与间质分界不清,纤维组织少。
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全身化疗是什么意思
全身化疗就是平常所说的化疗,它是将化疗药物通过静脉,进入到人体以后,而起到一个全身治疗的作用。一般来讲,当癌细胞出现以后,就会在全身通过血液游走,在这个时候,患者通过全身化疗的方法,就可以将癌细胞全部杀死,这样可以避免肿瘤发生复发、转移的情况。同时,也能够巩固患者的病情。全身化疗,一般包括肌肉、静脉注射和口服,所进行的化疗。全身化疗的主要特点是,药物经过胃肠道吸收,或者是由静脉通道进入到人体,药物就能够到达患者的各组织器官。肿瘤组织内的化疗药物浓度,与其他组织没有显著的差别。因此,对于全身性肿瘤疾病,以及有远处转移的晚期肿瘤,常可以采用这种化疗方式。一般来说,全身化疗是目前最常用和最基本的化疗方法。
手臂恶性肿瘤的症状
手臂恶性肿瘤的症状是什么呢?手臂的地方出现恶性肿瘤的话,一般来说局部的地方会有疼痛会有肿大,局部的血管可能会有扩张迂曲显露,这些都是属于手部肿瘤的表现。
什么是癌胚抗原和甲胎蛋白
癌胚抗原(CEA),是一种存在于结肠癌、正常胚胎肠道、胰腺和肝内的一种蛋白多糖复合物,CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一。
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高强度聚焦超声治疗系统分为体外型和体内型。体外型聚焦超声治疗设备较大,主要是通过B超引导下清晰显示病变部位,于体外将超声波通过脱气水囊导入体内,聚焦于病变部位,通过计算机辅助进行靶区定点、定线,进行三维适行治疗。适应证有: