风湿热是儿科最常见的疾病之一，危害学龄儿童的生命和健康，是获得性心脏病的主要原因之一。病变为全身结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏、关节、大脑、皮肤、浆膜、血管等器官，但心脏损伤最为严重和常见。有时第一次发作会导致心脏损伤，三分之二的儿童患有慢性心脏瓣膜疾病。
根据病理学，几乎所有的病例都有不同程度的心脏受累。儿童风湿热在心脏病中尤为突出。心肌、心肌膜和心包受损，称为风湿性心脏病或心包炎，是儿童风湿热最重要的表现。严重的心脏炎可能导致风湿性瓣膜病。咽炎、扁桃体炎、感冒等短期发热或猩红热病史。症状不同，或无症状，类风湿性关节炎通常是急性发作，心脏炎症可能是隐藏的。
一、减少风湿热，消除关节炎，恢复正常血沉(ESR)效果更好。水杨酸(阿司匹林)和水杨酸钠常用于水杨酸制剂，尤其是阿司匹林。儿童给水杨酸钠6:8mg/kg，4次给药。在达到令人满意的临床疗效或全身毒性反应之前，应逐渐增加水杨酸的剂量，如耳鸣、头痛或过度通风。症状控制后，给药量减半，持续6~12周。
二、阿司匹林等水杨酸制剂常有胃刺激症状，如恶心、呕吐、厌食等。氢氧化铝不应服用碳酸氢钠，因为碳酸氢钠可以减少胃肠道水杨酸的吸收，增加肾脏排泄，促进或加重充血性心力衰竭。而戒断后"反弹"现象较多，一般认为急性风湿热患者心脏受累时，应先使用水杨酸制剂；如果疗效不好，如发热、心功能不改善，应及时添加糖皮质激素。
治疗儿童风湿热时，应肌肉注射青霉素或青霉素。红霉素不能使用时，饮食应易于消化，富含蛋白质、糖和维生素C的饮食，少量饮食。充血性心力衰竭患者可适当限制盐和水。使用皮质类固醇的儿童也应适当限制盐。早期诊断、合理治疗和病情进展会导致心脏不可逆转的改变。根据症状特点，合理使用抗风湿药物，避免死亡，控制症状，减轻儿童疼痛。
