原因有很多，主要有以下几个方面：
(1) 不按规定和规定时间服药是口服避孕药失败的主要原因。有些人没有养成按时服药的习惯，经常错过或不按时服药；没有意识到服用避孕药时间的重要性，所以他们随意改变服药时间，或早或晚或停止服用。由于服用避孕药时间不准确，不能完全抑制排卵，这是服用避孕药失败的主要原因。
(2) 药物储存不良，药物生产多为糖衣片，避孕成分包裹在糖衣中。如果药片潮湿加热，糖衣会潮湿、溶解、脱落，导致药物有效成分含量不足，从而影响避孕效果。
(3) 胃肠道对药物吸收障碍，如痢疾、肠炎或食物中毒引起的呕吐和腹泻，往往会影响避孕药物的吸收抗菌药物或磺胺类药物，会干扰避孕药物的作用。
(4) 长短效避孕药错服，适合避孕失败。
服用避孕药的女性只要能按规定的时间认真服药，就能达到避孕效果。
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