包皮过紧的包皮过紧但有伸缩性,可以用手或在性交中退缩,暴露龟头。其机制是发育停滞,发病原因也有心理抑制因素,如探索生殖器的禁忌,害怕造成生殖器损伤,对性问题有害羞和内疚感等。
治疗原则应采取有利于纠正错误观念和消费心理抑制的体验疗法:科学知识,消除思想顾虑,进行牵引包皮训练指导,进行生殖器卫生指导,有时辅助心理治疗。
真正包茎包皮牢固,无伸缩性,无法用任何方法退缩包皮暴露龟头,多伴软组织病变,如感染(龟头炎、包皮炎)等感染(龟头炎、包皮炎)的不卫生条件下进行的包皮环切术的皮肤病(硬化性苔藓等)治疗必须进行包皮环切术、背部皮肤切除等外科介入,有时需要进行包皮系带整形术。
年轻男性包皮过紧是常见的,很多男孩出生时包皮只有一个小孔,但青春期后这种情况很少见。到了17岁包皮过紧的话,不是因为总是器质性的原因。
大多数男孩在青春期不打算或故意拉包皮,但也有不拉包皮的男孩。包皮发育成人状况是阴茎各种活动的结果,包括生殖器的清洗习惯、自我娱乐和手淫时的各种抚摸。
临床上常见的因包皮引起的问题归纳起来其发生的共同原因是:
⑴没有接受过正规的性教育,缺乏必要的性科学知识,相反却被灌输了许多消极的违背性科学的谬误和偏见,又缺乏自信心和家人与朋友讨论有关性的问题。他们往往独处孤僻,郁闷不乐,无法摆脱。
⑵成长过程中不会体验他们的身体,特别是生殖器。他们总是摆脱对性表达和性乐趣追求的罪恶感,完全抑制对生殖器的探索,害怕突破禁忌造成损害,罪恶感和恐惧引起的过度不安使包皮始终保持在青春期前的状态。
⑶生长于过于严谨、充满压抑气氛的家庭,无法表达任何感情和感受,不鼓励任何亲密和感情分享,往往有惊恐、悲愤、冷漠的感觉,往往无法很好地表达这些感觉。女人在他们眼中是陌生人,遇到挫折就会感到羞愧,感到无地自容。