揭露卵巢癌的五大假面单身女性发病率高

受到事业和家庭的双重压力，越来越多的中青年女性因饮食不规则而患胃病，胃痛、胃膨胀、反酸、嘎嘎等症状频繁出现。胃病的转移越来越难让很多患者听到，症状严重的话吃药缓和，不利于胃健康的生活方式就会故态复活。这种做法有很大的风险。卵巢肿瘤早期戴着伪装的假面，静静地袭击患者的健康。

[小议卵巢肿瘤]

卵巢是女性生殖系统的核心，不仅是负责卵细胞的生成和发育，也是性激素分泌的重要器官。因为隐藏在骨盆的深处，即使发生病变，初期也很少有典型的症状，最多表现为局部压迫和轻微的疼痛。深度潜伏不仅带来了早期症状隐藏的弊端，还为临床检查设置了障碍。一般来说，通常的体检只是通过腹部的超声波检查，被肠道中的气体、粪便等遮挡，卵巢成像不太清楚，即使有病变也容易漏诊。鉴于此，早期关注卵巢癌的非特异性症状对提高早期诊断率具有非常重要的意义。

早期卵巢癌的5个假面

提到非特异性症状这6个字，一般大众对其意义不太清楚。非特异性是指症状和病因之间没有明确的对应关系。换句话说，身体有什么不舒服的可能是甲的疾病，也可能是乙方的疾病。此外，不排除丙类疾病的可能性。卵巢癌的早期症状就是这样因果关系模糊。上海市第十人民医院妇产科成佳景教授提出以下5种非特异性症状，希望大众重视。

消化不良-消化不良是一个非常笼统、模糊的概念，胃隐痛、胃膨胀、腹中气体多、便秘、腹泻等都是消化不良的可能症状。中青年女性若出现上述症状，应及时到医院消化科就诊，明确肠胃肝胆是否有病变。暂时没有发现明显的疾病，要积极调整生活方式，使饮食起居频繁，调整心情避免心理压力。通常，这样做的话，半个月到一个月后消化不良的症状会有一定的改善。如果应该做的事情全部做好的话，症状(特别是腹胀、便秘)一点也没有转机，必须怀疑卵巢疾病是否在其中。卵巢肿胀的病灶压迫消化道，引起消化不良等症状。

小便异常-与男性相比，女性尿道短而直，易发生尿路感染，导致尿频、尿急、尿痛等症状。对于这些痛苦，许多女同胞已经习惯了，对排尿习惯的变化失去了应有的警惕。卵巢肿块不仅压迫消化道，还压迫腹膜后的泌尿系统，引起尿频、尿急等。与感染因素引起的排尿异常不同，患者一般不会出现尿痛和排尿灼热感，只是纯物理性的尿道受阻，症状比尿路感染轻。

浮肿-体液在组织间隙过度堆积会形成浮肿。心脏、肾脏、肝脏病变都可能引起浮肿，因此也是缺乏特异性的症状。但是，不同疾病引起的水肿，发生的位置有一定的差异，可以在一定程度上进行鉴别。心源性水肿多发生在一侧下肢，肾源性水肿从头部面部开始，肝源性水肿多发生在腹部。除了具有一定部位的特异性外，上述三种浮肿还伴有相关器官的其他症状。如果只是单纯的下肢和外阴部浮肿，没有心脏、肾脏和肝脏功能的异常，就要考虑卵巢的问题。因为肿大的卵巢病灶会影响下半身静脉回流，导致局部水肿。

腰腹痛-腰腹痛的症状，特异性最低，甚至可以用患者腰痛、腹痛、医生头痛来形容。卵巢肿瘤在生长、增大的过程中，如果侵犯和压迫盆腔神经，可能会出现腰腹部疼痛。对于这类症状，诊断时应采用排除法，先排除消化系统胃、肠、肝、胆、胰等问题，再排除脊椎病，然后不断缩小圈，最终对病灶进行精准定位。女性不能冷腹痛腰肌劳损腰痛来欺骗自己。

遇到第二春-更年期的女性，经常会遇到月经不调的烦恼，有时一月几次，有时几个月一次也没有，经量也有偏差。在这个年龄段的女性，必须密切关注月经的状况。停止月经一年以上再次发生阴道出血的情况下，不要高兴。认为自己还不老或者遇到第二春，卵巢肿瘤的可能性很高。卵巢中细胞的种类非常复杂，有些与卵细胞生成有关，有些专门负责分泌激素。肿瘤累积内分泌功能细胞，体内激素水平上升，最终出现第二春。

最受卵巢癌青睐的几个人

大量流行病学统计数据显示，卵巢癌家族史是卵巢癌发病最重要的危险因素。没有卵巢癌家族史的女性，一生病危险为1/70的一级亲属生病，危险增加到5%的一级亲属生病，危险为7%。由此可见遗传因素在卵巢癌发病中的重要作用。

据上海市第十人民医院妇产科吴逸教授介绍，卵巢癌可发生任何年龄，年龄越高，发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。20岁以下的发病很少。卵巢癌的年龄分布因类型而异。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加，高峰年龄为50-60岁，70岁以后逐渐下降的性索间质肿瘤类似于卵巢上皮癌，随着年龄的增长而上升的生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性，单身和未生育的女性卵巢癌的发病率很高。女性在每次排卵和上皮修复过程中，局部组织和细胞都会受到一定程度的影响。而在妊娠、哺乳等过程中，排卵过程会暂时停滞，同时体内内分泌环境与激素水平也会发生变化，可对卵巢起到一定的保护作用。若不婚不育，就不能享受到这一独特的保护。除了遗传因素，不健康的生活方式也将成为卵巢癌的幕后推手。临床统计显示，发达国家和地区的女性患卵巢癌的概率比发展中国和地区的社会地位高的女性比生活在社会底层的女性高。据医学专家介绍，这与起居不规则、含胆固醇的食物多有关。因此，即使工作很忙，也要给自己制定科学合理的时间表。饮食要减少烟熏、火烤、腌制、高热量食品的摄取，戒烟限制酒，多吃新鲜蔬菜和水果。更重要的是，要过正常的婚姻生活，单身、丁克等不能成为时尚。

专家注意到

不要轻易放弃手术

初期症状的隐藏和非特异性，相当比例的卵巢癌患者确诊时已经到了中后期。在很多人的印象中，只要是晚期肿瘤就没有手术的价值和意义。对于肿瘤来说，这种观点可能是正确的，但卵巢癌值得讨论。早期患者可接受卵巢癌根治术，中晚期转移该怎么办？只能听到癌魔的一步一步地逼近，什么也没做吗？答案当然是否定的。病情有限，无法一次根治的患者，可以先进行2~3个疗程的化疗，肿瘤体缩小后再进行手术。这种被称为新辅助化疗的疗法，近年来越来越受到临床的重视。即使肿瘤广泛转移，也可以性姑息手术，解除对消化道和泌尿道等的压迫，以改善症状、提高生活质量。妇产界有卵巢癌手术的最大错误。

体检不要忘记两个项目

卵巢癌如此危险，早期症状如此隐藏，不能正确早期发现吗？当然不是。只要在年度例行体检中增加两个项目，就可以密切监测卵巢的一举一动。采血检查肿瘤标志物CA125，结合阴道超声波，可以从免疫学和医学影像学两个角度评价卵巢癌的风险。卵巢肿瘤细胞等癌细胞可产生糖类抗原CA125，抗原释放到血液中可捕获。但是，CA125和卵巢癌之间没有严格的对应关系，其他肿瘤也没有恶性疾病，CA125的水平也有上升的可能性。因此，根据血液检查，配合阴道超声波检查，可以更全面地评价卵巢的健康状况。