功能失调性子宫出血诊断

功能失调性子宫出血诊断

目的是确定异常子宫出血的原因、病理和临床分型，排除生殖道器质性病变引起的出血。

一、病史仔细询问个人发育史和月经史(初潮年龄、周期、生理日、生理日、伴随症状和体征)、病因和诱因、发病情况、诊疗过程，特别注意使用的激素和药物的名称、剂量、疗效、激素测定和内膜诊断的病理结果。

二、体检注意全身营养状况，有无贫血、血液病、出血症状体征(出血点、瘀伤、紫癜和黄疸)、淋巴结和甲状腺和乳房检查。盆腹腔有无肿物和肝脾肿大等。

三、妇科检查未婚妇女只做肛门腹诊。已婚妇女应定期进行三合诊检查。注意观察出血量、来源、性质、宫颈、子宫、卵巢有无肿瘤、炎症、子宫内膜异位症等器质病变。肛门调查了解后的骨盆和直肠状况。

四、辅助检查目的理解卵巢功能(排卵和黄体功能)和子宫内膜组织病理变化。

(1)诊断性刮宫:月经前1~2天或月经前6小时内诊断排卵。如果你想确定功能失调性子宫出血的类型，你应该在第五天后被诊断和刮伤。诊断和诊断和治疗的双重意义，必须彻底全面。特别要注意两侧宫角部，刮出物全部送检。除了未婚少女，诊察是功血诊疗的必要步骤。

(2)排卵和黄体功能监测

1。基本温度(BBT):双相型曲线显示排卵，高温相缩短(&lt；8天)或不稳定见于黄体功能障碍。单相型曲线表明没有排卵。

2。阴道细胞学和宫颈粘液功能(数量、粘度、拉丝度和结晶型)检查:评价排卵和黄体功能。

3。荷尔蒙测定:FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。

4。超声波检查:观察卵泡发育、排卵和黄体状况，排除卵巢肿瘤。

(3)血液和凝血、纤溶功能检查:血红蛋白、红细胞、白细胞、血球压积、凝血时间、凝血酶原时间、血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查。

(4)肝肾功能检查:总蛋白、A/G、转氨酶(GOT、GPT、γ-GT)胆红素、BUN、血糖和血脂测定。

关于子宫异常出血的鉴定诊断，我们必须把握。只有把握子宫异常出血的鉴定诊断，才能积极区分该病和其他病，进一步开展目标治疗，接下来就子宫异常出血的鉴定诊断进行专业解答。

子宫异常出血的鉴定诊断:

1、子宫内节育器:阴道不规则出血是子宫内节育器的并发症之一，子宫内环的机械压迫，子宫内膜局部损伤、坏死、表面溃疡。

子宫出血:青春期和更年期女性多见。月经周期、生理日出现异常，出血多时少，有时没有，有时没有。其中

90%

患者为无排卵性功血。

2、子宫内膜异位症、子宫肌腺疾病也可能出现阴道不规则出血的表现。