关于拔除阻生牙的手术过程和术后反应的客观认识

对阻生牙拔除的恐惧心理，很多患者对拔牙的经过和方法抱有疑问。目前，许多医院采用微动力系统拔牙方法，大大缩短了这种复杂的拔牙时间。我院采用的种植机系统辅助的微创方法，最大限度地减少了拔牙的伤口，提高了手术效率。但并非所有患者都能在十几分钟内完成手术。阻生齿形态变异大，畸形弯曲根、肥大根、根骨粘连、牙齿过度埋伏等少数复杂情况下，手术所需的时间需要30分钟以上甚至更长。临床工作中有些患者问我手术要在多长时间内完成。我们希望患者能理解的是，任何事情都有难点，阻生齿拔除术是一个细致的手术过程，不能以争分夺秒的短跑比赛形式进行比较。用最小的切口，尽可能小的伤口拔牙是医生的目标。因此，如果牙齿状况复杂，手术时间长，请理解并协助医生的工作。北京大学口腔医院第四门诊部颌面外科李浩

关于拔牙后的术后反应，在微创拔牙的前提下，我想用八个字概括。因人而异，因牙齿而异同样的医生，同样的手术方法，根据患者的反应完全不同。有些人认为它不疼也不肿，有些人认为它有轻微的肿胀和疼痛，有些患者反应严重。一般来说，年轻女性比中年男性术后反应严重。另外，同一个患者，在分别拔两侧智齿后反应一般也都不一样，例如很多人说一边术后不疼，另一边术后疼，都是很常见的现象。但是当你的牙齿属于我上面提到的那些（畸形弯根、肥大牙根、根骨粘连、牙齿过度埋伏深在等少数复杂情况），手术所需时间长，即使创伤再小，术后反应一般都会很严重，肿痛反应的发生率几乎为100%，还会伴有张口受限，发热等情况。可能出现的反应医生会在术后酌情交代，并会用相应消炎止痛的方法来应对，患者也不必过分担心。医生无法承诺患者在术后不疼不肿，但是医生可以做到用最微创的办法将牙齿拔除。希望患者看到这些，对拔牙有更多的认识！