慢性肝炎的症状和检查方法

要知道我们生活中慢性肝炎是一种常见的疾病，慢性肝炎多由急性肝炎转变，这种疾病的治疗需要漫长的过程，我们必须做好心理准备。慢性肝炎的症状和检查怎么样？

以往根据其症状体征及肝脏的病理改变分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。

①慢性迁延性肝炎：患者的症状体征及肝功能改变均不严重，常见症状为乏力，食欲不振，肝区轻微疼痛，偶尔出现黄疸，肝脏轻度肿大，质地可中等硬，轻微压痛。少数病人可有脾肿大。ALT升高或反复升高，其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。其主要病理变化特点为汇管区的细胞浸润，浸润细胞以淋巴细胞、组织细胞为主，中性粒细胞很少。肝实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。但肝小叶完整，没有肝细胞再生结节形成，因而不发展或肝硬变，一般预后良好。

②慢性活动性肝炎:临床症状重，病程以病情反复加剧为特征。疲劳、厌食、腹胀、肝痛等症状明显，中等黄疸、肝肿大、脾脏常接触、肝病面部、蜘蛛痣和肝掌。及有肝外系统表现，关节炎、脉管炎、皮疹、ALT持续或反复升高，蛋白代谢异常，白/球倒置，白细胞及血小板减少，并可有贫血。其病理特点是汇管区慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展，毁坏肝小叶界板，肝细胞变性坏死与小叶内间隔形成，随后逐渐出現肝细胞再生结节，病变逐渐向肝硬转变。一般认为慢性肝脏容易引起肝硬变化。

慢性肝炎一般要做什么检查？

(1)肝功能:包括血清ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、胆碱酯、碱性磷酸酶、转肽酶等。

(2)凝血酶原时间(PT)和PTA:PT是反映肝凝血因子合成功能的重要指标，PTA是PT测定值的常用表示方法，对判断疾病的进展和预后有很大的价值，最近PTA的进行性下降到40%以下是肝衰竭的重要诊断标准也有采用国际标准化比率(INR)表示该指标的人，INR值的上升和PTA值的下降意义相同。

(3)肝炎病毒学指标:乙型肝炎5项，丙型肝炎抗体，肝炎病毒感染是否存在。

(4)肿瘤标志：如甲胎蛋白AFP, CA199, AFU等，以早期发现肝癌。

(5)影像学：包括腹部肝胆脾彩超，了解肝脏有无慢性损伤以及早期筛查肝癌.必要时行腹部增强CT或核磁,以了解肝脏慢性损伤程度。

经过以上内容的介绍，现在大家都知道慢性肝炎的症状是什么样的问题，生活中无论发生什么样的疾病。我们必须积极配合医生的治疗，使身体健康。