高度近视产妇能顺产吗？

陕西王女士提问：我是一个高度近视的孕妇，现在胎儿情况很好，也符合顺产的条件，可听说高度近视患者不适合自然分娩，这是为什么，我该怎么办？

北京大学第一医院妇产科教授杨慧霞答：患有高度近视的孕妇能否顺产，需要看情况而定。建议孕妇在孕晚期，先去眼科做眼底检查，判断是否有眼底病变，然后再做决定。因为高度近视的人，在剧烈运动、震动和撞击甚至打喷嚏时，都可能导致视网膜脱落。在分娩过程中，孕妇需要尽全力使用腹压，因此视网膜脱落的风险是不可避免的。因此，对于近视度数在800度以上的孕妇，应该相应放宽剖腹产指征。如果眼底检查显示可以顺利分娩，分娩时也要注意不要过度腹压。

此外，做过眼睛近视矫正术及其他眼部手术的孕妇，在分娩时也要注意，产时不可过度用腹压，以免造成伤口破裂。具体取决于分娩情况，必要时选择剖腹产。