前列腺增生,又称前列腺肥大,是老年男性无法预防和频繁发生的前列腺疾病。随着年龄的增长,老年男性的发病率高达80%以上;国内报道较低,但也达50%以上。虽然前列腺疾病的发病率如此之高,但许多患者并没有注意到这种疾病。当他们发现自己的症状时,他们经常选择自己服药,这不仅导致病情恶化,而且延误了最佳的治疗时间,结果适得其反。
用药不当危害很大
药物治疗是前列腺增生的主要治疗方法。由于药物治疗确实有一定的疗效,许多前列腺增生患者蜂拥而至。然而,在临床实践中,我们经常遇到一些前列腺增生不正确用药,无法达到理想的效果。
1、用药错误
治疗前列腺增生症的药物主要有两种,效果不同。一种是缩小前列腺体积的药物,如保列治疗;一种是降低排尿阻力的药物,如马沙尼和哈乐。前者不能解决排尿困难的问题,后者不能缩小前列腺体积,两者不能相互替代。对于前列腺增生患者,首先是根据他们最需要解决的问题或最严重的症状来决定服用什么药物,而不是错误的盲目药物。
2、超期用药
有些患者害怕手术,希望通过服药来治疗前列腺增生,这种心理是可以理解的,但盲目长期服药是不可取的。当然,有些药物(如保列治疗)需要很长时间才能工作,但长期服药并不一定能治愈前列腺增生。有些药物也会有一些副作用。例如,长期服用马沙尼和哈乐会出现头痛、头晕、直立性低血压等副作用。一些过去常用的性激素药物,长期服用后会出现乳房肿胀等症状,更严重的是会导致冠状动脉粥样硬化物质的沉淀,导致冠状动脉硬化心脏病。
因此,在服药过程中,一旦症状缓解或副作用,应逐渐减少,严重者也应停止服药。更重要的是,如果病情好转,盲目长期服药,也会错过手术治疗的机会。如果部分患者因膀胱强迫尿肌肉不可逆转损伤,即使手术非常成功,仍不能恢复正常排尿;部分患者合并反复泌尿系统感染,给未来治疗带来困难;部分患者长期阻塞导致输尿管和肾水,导致肾功能损害,甚至危及生命。
此外,应指出的是,糖尿病、高血压、肺心病、心脏病等其他疾病患者不应盲目长期服药,而应选择适当的时间进行手术治疗,以避免这些疾病在未来恶化,失去手术治疗的机会。
3、盲目用药
我们看到个别患者使用利尿剂,不分青红皂白利尿剂,认为他们可以排尿,这是非常错误的。其结果不仅不能解决排尿,而且更糟,使病情进一步恶化,甚至窒息膀胱,危及生命。
专家指出,与许多外科疾病的治疗一样,前列腺增生症的治疗也遵循综合征分化、对症治疗的基本原则。事实上,前列腺增生并不可怕,只要准确的诊断,科学和标准化的治疗是可以治愈的。妻子应积极督促和配合丈夫的检查和治疗,并与丈夫一起远离前列腺增生。
持之以恒地使用前列腺增生药物
良性前列腺增生是临床泌尿科门诊常见病之一。前列腺增生或肥大常导致膀胱出口和后尿道解剖组织结构发生变化,导致狭窄和梗阻,影响正常排尿功能,出现不同程度的排尿异常症状,导致膀胱和肾脏病变,甚至肾功能损害,危及生命。
轻度和中度前列腺增生患者,只要接受正式的药物治疗,绝大多数患者就能获得良好的症状改善,最大限度地提高尿量,保持肾功能正常。然而,有些患者因为治疗后症状良好,尿液改善停止治疗,有些患者因为同时结合各种疾病,同时治疗更多,或因为药物费用报销困难等原因停止治疗。结果,原症状逐渐恶化,有些甚至发展为肾盂积水,肾功能受损,但不得不再次找医生。这表明,患有前列腺增生,我们必须坚持服药。根据临床经验,根据每个人的不同情况,停药时间可为3~五个月后,这段时间后,你应该重新开始服药。总之,前列腺增生是无法治愈的,坚持服药非常重要。
九种药物可对付前列腺增生
1.雌激素类药物:常用的有已烯雌酚(乙底酚),能反馈抑制雄激素分泌,缩小增生前列腺。常用的治疗剂量是每天3~维持剂量为每日1毫克~3毫克。需要注意的是,冠心病和肝病前列腺增生患者一般不宜使用此类药物。
2.抗雄激素药物:常用甲基氯地孕酮,可降低血液中雄激素含量,改善尿道梗阻症状。每天口服50mg,连续服用2~三个月就能取得好的效果。
3.克念菌素:该药物对缩小前列腺有明显作用。每天口服70毫克,连续2次~一个疗程三个月。
4.安尿通:在治疗过敏性疾病时,该药物意外发现前列腺增生症状患者有明显改善,因此试图治疗前列腺增生。剂量为每天口服3次,每次2片。
5.前列康:该药属于蜂蜜花粉制剂,不仅能改善前列腺增生症状,而且无明显副作用。每天口服3次,每次1次.5~2克。
6、α-受体阻滞剂:它能阻断前列腺α-受体降低了交感神经的兴奋性。用量为每日5~20毫克。一般来说,它可以在服药后几天内生效。但该药物有一定的副作用,主要表现为低血压、头晕、心率加快等,有时有疲劳、疲劳、鼻塞等。上述副作用可随停药而消失。
7.哌唑嗪:该药原用于治疗高血压。近年来,临床发现与α有关-虽然受体阻滞剂的效果稍差,但副作用较轻,特别适用于高血压前列腺增生患者。
8.酚妥拉明:是一种起效快但作用时间短的药物。适用于急性尿潴留初期患者,缓解尿道梗阻症状。该药物稀释后应缓慢静脉注射,因此患者应在医院接受治疗。同时,用药时要密切注意患者的血压和脉搏变化。
9.保列治疗:可减少前列腺体积,缓解尿道梗阻症状,但治疗一般需要6个月以上才能生效,停药后前列腺增生会继续发展。