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新生儿总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都偏高,可能是生理性原因引起的,也有可能是病理性原因导致的,例如新生儿溶血症、新生儿胆道闭锁等,需根据不同原因,在医生指导下选择蓝光照射治疗、换血治疗或手术治疗。具体如下:
一、生理性原因
一般在新生儿刚出生以后,体内的胆红素代谢比较多,就会出现生理性的胆红素升高,表现为皮肤、巩膜、黏膜轻度黄染,无需特殊处理,会逐渐恢复正常。
二、病理性的原因
1、新生儿溶血症:主要是因为母子血型不合而引起的一种溶血性疾病,可导致血液中的胆红素水平升高,会导致出现黄疸症状,且一般伴随着贫血、肝脾肿大。一般需要静脉输注白蛋白,并采取蓝光照射治疗,若病情严重,需要采取换血疗法。
2、新生儿胆道闭锁:主要是由于胆管系统梗阻,导致胆红素不能及时排出,血液中的胆红素水平会升高,可导致皮肤、巩膜黄染、大便白色或黄色。如果目前症状轻微,主要是采取蓝光照射治疗,如果症状比较严重,必要时需手术治疗。
除上述原因外,也有可能是先天性遗传代谢病等疾病导致。建议及时带新生儿到医院就诊,配合医生采取检查,明确原因后给予针对性治疗。
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